平衡针配合放血疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效

阿娜尔，特日格乐

（1.呼伦贝尔市蒙医医院，内蒙古 呼伦贝尔；2.鄂尔多斯市蒙医医院，内蒙古 鄂尔多斯）

0 引言

急性腰扭伤属于临床常见的一类普通外科病症，在各年龄段的生活和工作中均有发生概率，其中以劳力工作者居多。急性腰扭伤又称“闪腰”，通常是因为患者过度的运动幅度或者因意外导致自身腰部的肌肉、韧带、血管等组织的损伤，急性腰扭伤一般情况下会促使患者腰部肌肉产生剧烈疼痛感，影响自身的工作效率以及生活质量[1]。预防该病症的方式则是保持合适的运动幅度即可。在急性腰扭伤情况下，患者往往会采用针刺疗法，但其收效较少，同时还具有一定的复发性，无法形成长久的治愈效果[2]。本文通过选取50例急性腰扭伤患者进行研究，为探究平衡针配合放血疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效，有以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经相关部门批准，通过选取我院2019年1月至2020年1月所收录的50例急性腰扭伤患者进行研究，通过采用不同的治疗措施进行随机数表分组，分为对照组和观察组，两组各25例，对照组男性11例，女性14例，年龄21～54岁，平均（34.17±3.28）岁，观察组男性17例，女性8例，年龄23～53岁，平均（32.43±3.19）岁。对比患者各项一般资料，性别及年龄均无统计学意义（P＞0.05），数据对比具有可比性。

纳入标准：①所有患者均因不同程度外因导致急性腰扭伤，包含工作因素或意外跌倒；②知情条件下自愿参与，并签署知情同意书。

排除标准：①结合其他骨相关疾病者；②其他皮肤病患者；③对治疗措施不适者。

1.2 方法

对照组患者采用常规针刺治疗措施进行治疗。在选取患者体位时，应集中在患者的水沟穴、后溪穴以及腰痛穴，若对以上穴位针刺后治疗效果不佳，则可加减委中穴、腰阳关穴、命门穴、合谷穴或大肠俞穴，根据患者的扭伤情况进行穴位调整[3]。

观察组患者则采用平衡针配合放血疗法的方式进行治疗。在实施放血疗法前实行平衡针穿刺，于患者腰痛穴进行平衡针穿刺，将患者腰痛穴部位进行消毒，选取3寸毫针进行穿刺。若患者存在中腰疼痛感或者双侧腰部疼痛，则可使用毫针向下穿刺1～2寸；若患者存在左侧腰部疼痛，则应保持毫针向右平刺；若患者存在右侧腰部疼痛，则应保持毫针向左平刺；另外若患者属腰上部疼痛，则毫针的针刺方向应向上平刺[4]。在进行穿刺后需要根据患者受伤情况进行处理，患者如果腰扭伤的情况＞3 d，则需要留针20～30 min，若患者在产生急性腰扭伤后是立即送往就医则可不必进行留针操作。针刺后需要根据患者的耐受程度对其进行针刺处理，一般为5 min/次的针刺治疗，在治疗建间隔期间需要嘱咐患者对腰部情况进行评估，同时转动腰部进行放松[5]。平衡针治疗至少需每天保持1次。放血治疗主要是针对患者因扭伤产生的肿胀部位，首先需要采用消毒措施对肿胀部位进行消毒。随后采用注射针穿刺进入肿胀部位，根据患者的扭伤程度调整穿刺深度，随后取出针头，采用拔罐的方式完成放血流程[6]。

表1 两组患者治疗后的整体治疗效果对比[n(%)]

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后的整体治疗效果，分为4级：显效：患者的疼痛感全部消失，能够保持正常的腰部转动幅度，治疗后一段时间未产生复发情况，可正常进行生活或工作。有效：患者的疼痛感基本消失，可进行较大幅度的腰部转动，治疗后未产生复发情况，不会对正常生活及工作产生影响。好转：患者的疼痛感得到一定程度消退，能够承受较小幅度的腰部转动，治疗后有复发现象，但无影响，可自行自愈。无效：患者治疗后疼痛感未得到明显变化，同时无法进行腰部转动，正常生活及工作无法进行。

观察两组患者的视觉疼痛评分情况。采用VAS视觉模拟评分法进行评估，分4个等级：0分表示无痛；0～3分表示轻度疼痛；4～6分表示中度疼痛；7～10分表示重度疼痛。患者根据自身治疗后的整体情况进行评分。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 18.0对资料进行分析处理，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后的整体治疗效果对比

观两组患者治疗后的整体治疗效果，观察组患者治疗后的整体治疗效果明显高于对照组患者（P＜0.05），两组患者数据对比差异明显具有统计学意义，详情见表1。

2.2 两组患者视觉疼痛评分情况对比

观两组患者治疗前后的VAS评分情况，观察组患者治疗后的评分情况名下低于对照组患者（P＜0.05），两组患者数据对比差异明显具有统计学意义，详情见表2。

3 讨论

急性腰扭伤普遍会存在疼痛、肿胀以及水肿现象，多由患者在工作或生活中腰部运动姿势不当或过度所致，在搬运重物时配合不协调产生跌扑闪挫，促使自身腰部肌肉或韧带产生强烈的牵拉、扭转作用，最终导致急性腰扭伤的产生[7]。中医将其释为经脉阻断而气滞血瘀，气血循行不畅，不同则痛，外因致内环境失衡，失衡是致病的根本[8]。临床多采用针灸或药物治疗，其效果较小，无法产生良好预后。平衡针的作用主要是通过刺激穴位反馈，通过穴位的激发调节患者系统机能，不仅能够起到良好的治疗效果，同时可提高患者免疫力，达到修复以及调整的作用，加上对患者进行拔罐放血的方式，加强了患者静脉的运行，促进患者肿胀的消退，能够起到良好的治愈效果。平衡针配合放血疗法的主要原理是通过毫针刺激大脑皮层，调整其能量和痛阈分配，促进其自我修复。另外针刺治疗还能够激发脊髓内镇痛系统阀门控制功能和脑内阵痛系统，诱发吗啡受体和类吗啡样物质的释放，提高阔值。减轻水肿等现象的产生。另外平衡针还能够刺激患者神经系统兴奋，起到全身抗炎和阵痛效果，保持患者分泌系统和免疫系统的平衡[9]。放血疗法作为中医学常见的治疗手法，对于各类肿胀病症均具有一定的疗效，本次通过采用针刺的方式刺破患者病灶处后进行拔罐放血，可达到疏通经脉、清热化瘀和止痛消肿的作用。两者共用，可调节患者神经、活血化瘀、调和气血消炎止痛以及解除痉挛等作用，促使疼痛与肿胀情况的消退，具有施术方便、使用性高以及经济和治疗效果好的有点[10]。

表2 两组患者视觉疼痛评分情况对比(, 分)

表2 两组患者视觉疼痛评分情况对比(, 分)

组别 治疗前 治疗后观察组（n=25） 8.74±1.04 2.18±0.34对照组（n=25） 8.71±1.21 3.84±1.07 t 0.094 7.383 P 0.926 0.000

本文通过选取50例急性腰扭伤患者进行研究并得出结果：观察组患者的整体治疗有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的视觉疼痛评分低于对照组患者（P＜0.05）；两组患者数据对比具有统计学意义。由此可见，对急性腰扭伤患者采用平衡针配合放血疗法进行治疗，能够显著改善患者的腰部扭伤情况，降低其疼痛评分，较传统针刺治疗相比，其还具有抑制复发的作用，患者在治疗后能够获得更加显著的治疗效果，同时能够抑制腰扭伤复发带来的额外支出。

综上所述，通过采用平衡针配合放血疗法对急性腰扭伤患者进行治疗，可有效提高传统治疗的有效性，缓解患者的疼痛感，为患者的生活质量提供保证，值得广泛推广。