慢性胃炎患者护理中健康教育干预的实施研究

张晓荣

（民勤县双茨科镇卫生院，甘肃 武威 733399）

0 引言

慢性胃炎是临床中常见的一种胃肠道疾病，该疾病病程较长，病情迁延，而且根治比较困难，容易复发[1]。近几年，随着饮食结构的改变，慢性胃炎的发病率逐渐升高，有数据显示，我国慢性胃炎的发病率最高高达40%，该疾病可引起嗳气、胃痛、腹胀、消化不良、泛酸等症状，甚至可能转化为胃癌，危及患者生命，对患者日常生活质量有影响[2]。慢性胃炎的治疗周期较长，在治疗期间的影响因素较多，对患者健康行为要求高，在饮食、用药、生活作息方面均需进行有效的管理控制，患者必须拥有良好的自控和自护能力，才能尽快促进疾病好转[3]。故而，文章分析了慢性胃炎患者护理中健康教育干预的实施效果，并对2018年5月至2020年1月期间的72例慢性胃炎患者进行了观察，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将2018年5月至2020年1月期间的72例慢性胃炎患者纳为观察对象，使用计算机随机分组，对照组实施常规健康教育措施，观察组实施互动式健康教育措施，每组均有36例患者。对照组男23例，女13例，年龄26-74岁，平均（47.2±2.6）岁，病程为1.5-15年，平均（8.2±0.8）年；观察组男24例，女12例，年龄24-72岁，平均（46.9±2.4）岁，病程为1.8-14年，平均（8.1±0.6）年。两组的一般资料统计学检验结果为P>0.05，可以比较。纳入标准：患者经胃镜检查可以确诊，符合《慢性胃炎诊断标准与治疗方案》相关标准，患者伴有或不伴有溃疡症状；患者及家属均知情本研究，并同意进行；医院伦理委员会批准实施研究。排除标准：胃出血患者；疑似癌变患者；心肺功能不全者；精神障碍患者；恶性肿瘤疾病患者；合并其它胃肠道疾病的患者。

1.2 方法。患者均给予常规的护理干预，遵医嘱指导患者用药，讲解医院的医疗环境和胃炎相关健康知识，观察患者体征等。对照组采取常规的健康教育措施，口头宣教治疗期间的注意事项和用药禁忌，告知患者病房内配置了慢性胃炎知识典籍，可以自行阅读观看。观察组则实时互动式的健康教育措施，详细内容如下：

1.2.1 制定健康教育方案：患者入院后与患者及家属进行沟通，了解患者的病史、用药史等，把握患者性格，记录患者个人信息，而后与患者和家属一起制定相关的健康教育方案，以确保健康教育措施的可行性和有效性。

1.2.2 多途径健康教育：除了口头健康教育措施外，需注意利用多种途径实施健康教育，例如在病房内张贴慢性胃炎宣传画报；每天向患者发放一张健康知识卡片，记述一个健康知识点；利用图片、动画等多媒体方式普及健康知识；借助于各类通讯客户端与患者保持沟通互动，并传播相关的健康知识；每日询问患者1-2个健康知识点，增强记忆。

1.2.3 责任制健康教育：每名护士负责1-2名患者的健康教育工作，以减轻护士工作负担，同时确保每名患者都能接受同等水平的健康教育和临床护理服务。责任护士需要及时的向护士长反馈健康教育信息，上报工作需求，以获得有效的物资支持。此外，在日常护理工作中，也应注意贯彻健康教育，普及健康知识点，逐步加深患者记忆和认知。

1.2.4 出院后健康教育：建立QQ群或是微信群，在出院后继续落实健康教育工作。每周在群内发布一个简短的健康知识点，同时随时接受患者的咨询和提问，进行在线解答。患者复查可提前通过网络进行提醒预约，提高复查率。

表2 两组患者健康依从性分析[n（%）]

1.3 观察指标。发放护理满意度调查卡采集患者的护理满意度数据，卡片包括满意、较满意和不满意三个选项，由患者自主选择，卡片不记名，满意度=（满意+较满意）/36×100%。由护士长对患者健康依从性进行评价，分为规范用药、规范饮食、定期复查、定期锻炼和戒烟戒酒五项，以百分数形式表达。

1.4 统计学分析。研究数据均纳入SPSS 23.0进行统计学分析，计数资料和计量资料分别以χ2和t值检验，P<0.05表示研究有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度分析。观察组护理满意度数据94.44%（34例）较之对照组72.22%（26例）高，P<0.05，见表1。

表1 两组患者护理满意度比较[n（%）]

2.2 两组患者健康行为分析。观察组规范用药依从率是100%，规范饮食依从率为97.22%（35例），定期复查依从率是91.67%（33例），定期锻炼依从率是94.44%（34例），戒烟戒酒依从率为86.11%（31例），数据均高于对照组P<0.05，见表2。

3 讨论

慢性胃炎是现代人常见的一种疾病，该疾病虽然对患者不存在显著的病理影响，但是长期患病可导致上皮内瘤变，从而引发胃癌。慢性胃炎是一种慢性疾病，其发病与饮食不洁、饮食不规律、暴饮暴食、作息不规律、情志不畅以及环境等因素相关，属于慢性胃肠道疾病，早期症状并不明显，临床中一部分患者甚至无症状表现，随着病情的进展，则会逐步引起胃胀、胃痛、消化不良、反酸等症状，一般经胃镜检查确诊[4-5]。慢性胃炎病情反复，根治困难，要求患者具备良好的健康行为，否则很容易导致病情加重，或是引起治愈后复发。

健康教育主要是向患者普及疾病相关知识，用于提高患者依从性，规范其健康行为。传统的健康教育方式比较笼统、单一，有时往往流于形式，难以达到实际效果。而互动式的健康教育方式则是与患者和家属一起制定教育方案，可提升健康教育的可行性和有效性，确保健康教育的顺利实施；其所采用的健康教育方式也是比较多样化的，例如多媒体教育、在线教育等，形式丰富，适用于不同年龄段和不同学习能力的患者[6-7]。责任制措施的实施提高了人力资源利用率，可确保患者出院后健康教育措施的顺利进行。故而，在本次研究当中，观察组患者护理满意度较高，各项健康行为的依从率也比较高。

慢性胃炎治疗康复期间切忌暴饮暴食、忌辛辣刺激性食物、忌情绪焦躁抑郁，这就需要患者具备良好的自我管理能力，能够合理管理自身饮食，调节自身情绪，保持健康的生活方式，定期复查以监测病情变化[8]。互动式的健康教育措施可显著提升患者认知度，深化患者健康意识，让患者自觉遵循相关健康行为，实现规范用药、规范饮食、定期复查、定期锻炼。