锥束CT技术在口腔临床中的应用

马侨

（四川省遂宁市中心医院 口腔医学中心，四川 遂宁 629000）

0 引言

针对口腔疾病患者的临床检查，选择影像学检查是较为关键的辅助方式，可以帮助医生尽早掌握患者的口腔疾病类型、病情严重程度等[1]。如果医生无法选择针对性较强、较为有效的影像学检查方式，就无法获得较为全面的图像，这就会导致患者病情被漏诊、误诊等[2]。口腔疾病患者只有接受及时、有效的影像学检查，才能为后续治疗奠定较好基础，医生可以选择更为有效的治疗方式。X线检查是目前口腔科常用的检查技术，但是，一些患者接受X线检查，可能出现根管、牙体无法得到准确反映的情况[3-4]。我院针对口腔疾病患者选择两种不同类型的影像学检查方式，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。从我院口腔科2019年6月至2020年1月期间收治的患者当中选择106例患者进行本次研究，所有患者对研究内容完全知晓，且签署知情书，此次研究符合伦理委员会的要求。利用随机数字表方式将入组患者均分成参照组（n=53）及研究组（n=53），参照组男28例，女25例，年龄22-68岁，平均（36.2±9.4）；研究组患者当中男29例，女24例，年龄23-66岁，平均（37.7±11.2），两组患者的基础资料进行分析后无任何差异存在（P>0.05）。

1.2 方法。参照组患者需接受常规口腔X线检查，医生将焦点距离设定为0.5 mm，扫描频率设定为0.16-0.4s，对患者的口腔进行扫描分析。研究组对象则需接受锥束CT检查，患者以站立位接受检查，医生将患者的头部固定在合适的位置。将曝光电压设定为85 kV，曝光电流为5 mA，辐射时间为2-5 s，扫描角度设定为204°，扫描时间为14 s。医生在对患者的口腔进行扫描之后，选择专用的图像处理软件对图像进行观察和分析，并对具体情况进行记录。

1.3 临床观察指标。针对两组患者接受不同方式检查后的检查情况进行分析，包括牙槽骨缺损和牙齿骨折的检出情况，此外，选择科室自制调查表对患者的检查满意度进行分析。患者进行自评打分，分值≤60分为不满意，61-85分为较为满意，高于85分为十分满意，总满意率为较为满意+十分满意/n×100%。

1.4 统计学处理。针对研究数据选择SPSS 23.0软件包进行处理，计数资料n（%）接受χ2检验，P<0.05即为存在统计学差异。

2 结果

2.1 两组检查情况比较，详见表1。

表1 两组患者接受不同方式检查后的具体情况比较[n（%）]

2.2 两组满意度比较。研究组患者对于检查的满意率明显高于参照组，数据分析后存在差异，详见表2。

表2 两组患者接受不同方式检查后的满意率观察分析[n（%）]

3 讨论

对于患有口腔疾病的患者，让其接受影像学检查十分重要。如果患者未能接受准确的影像学检查，医生就无法掌握患者具体的病变情况、程度等，导致后续治疗受到不利影响。目前，X线检查是常用的一种影像学检查技术，在口腔科中应用十分广泛。X线检查主要是将患者牙体的立体解剖结构拍摄成二维平面图像，但很容易出现图像重叠的情况，医生有时无法观察到患者牙体出现的细小变化，这就导致患者的疾病出现误诊或者漏诊等[5-6]。此外，患者接受X线检查，医生也无法对整个病变区域进行全景扫描分析，只能针对病变区域某一个断层的影像进行观察，这就给诊断、治疗等带来较多的限制。

我院针对口腔疾病患者的检查，选择锥束CT扫描方式。与常规X线检查相比，锥束CT是利用计算机断层扫描成像技术，对人体某个部位进行断层层面扫描，之后利用X射线量对扫描图像进行数字化处理，进而分析断层面组织的不同吸收系数，从而建立新的影像图。锥束CT扫描可以利用计算机辅助图像技术等，对患者牙体以及根尖周、根管的实际形态等进行清晰显示，并且对矢状位、冠状位等不同面进行进一步分析，从而可以避免常规X线检查出现的相邻结构互相干扰的情况。此外，锥束CT在扫描和采集数据的时候所用时间很短，射线使用率会相对较高，可以保持1:1的成像比例，这样就可以让扫描图像更为客观、准确。医生在使用锥束CT技术进行扫描之后，可以对患者的牙髓腔进行三维解剖结构的清晰扫描，可以帮助医生判断患者牙体不同断层与不同角度的具体情况，从而帮助医生正确把握患者根管的实际形态与具体结构。在医生进行治疗的时候，锥束CT技术可以形成三维图像，医生可以对患者根管的具体走向情况进行分析，并且可以从横断面等不同角度判断根管的数量等，也能掌握根管的具体形态、根尖孔的实际位置等，从而确认患者是否存在根管遗留的情况，对临床治疗进行科学的指导。此外，与常规的检查方式相比，锥束CT技术可以避免扫描影像出现失真的情况，影像的密度更高，解析密度也会很高，有很高的灵敏度，对于多种病变都有较好的使用价值[7-12]。

在此次研究当中，两组口腔疾病患者分别接受不同类型方案的检查。在对比相关数据之后可知，接受锥束CT检查的患者相应的确诊率要更高，且患者对于检查的满意率更高，相关数据进行分析后差异存在统计学意义。从这一研究结果可知，锥束CT技术对于口腔疾病的检查存在较为明显的临床优势。

针对患有口腔疾病的患者，让其接受锥束CT检查的效果要好于常规X线检查，且患者对于检查的满意度也会更高，该检查方式可作为口腔疾病的首选检查方案。