盆腔瘀血综合征介入治疗的优势何在

李佳雪

盆腔瘀血综合征是妇科慢性盆腔痛的常见原因，也是临床常见妇科疾病。

盆腔瘀血综合征发病机制复杂， 解剖异常、精神因素、内分泌紊乱等均可引起发病，多见于长期站立工作、多胎妊娠产后、性生活不和谐以及输卵管结扎术后的女性，但女性绝经期后发病率极低。

目前，关于盆腔瘀血综合征的治疗包括腹腔镜治疗、介入治疗及中药治疗。中药治疗的长期效果及药物不良反应有待进一步观察。腹腔镜虽然也可用于盆腔瘀血综合征的诊断和治疗，但可能影响生育或影响激素分泌。与腹腔镜相比， 介入治疗效果较佳、创伤小、并发症少。

什么是介入治疗

介入治疗是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。

盆腔瘀血综合征可以利用介入治疗进行治疗。左侧卵巢的引流静脉是向着肾静脉方向流动;右侧的卵巢静脉是向着下腔静脉流动，我们将介入治疗用的插管选择性插入到卵巢的引流静脉然后放置弹簧圈，通过弹簧圈阻断这个引流静脉，并且注射硬化剂，使得曲张的静脉产生硬化，然后闭塞，阻断这部分的血供，从而达到去除瘀血，减轻症状的效果。

由于盆腔瘀血综合征的介入治疗效果确切，创伤小，并发症少，而且激素水平没有明显改变，月经周期和生育不受影响，该治疗方法得以广泛应用。

腔內介入治疗方法包括硬化治疗、栓塞治疗、球囊扩张成形术和支架植入术。

介入治疗的另一个优势在于它可用于重复治疗，对患者的脏器结构不发生改变，不像外科手术切除子宫、卵巢那样创伤大，只是通过血管内治疗，对脏器的保留以及控制症状都有优势。总的来说，介入治疗对盆腔瘀血综合征是一种微创又相对来说比较安全的治疗模式。

积极预防

盆腔瘀血综合征

治疗方法再好，但终究在治愈前人是受罪的，最好的治疗方法是治未病，防患于未然。

做好计划生育 防止早婚、早育、性交过频及生育较密。宣传应用科学方法避孕，不采用性交中断避孕法，也不主张禁欲。

注意产后卫生  产后体操对促使生殖器官及其支持组织的恢复有很大好处。休息或睡眠时避免习惯性仰卧位，两侧交替侧卧位有利于预防子宫后位的形成，防止产后大便秘结及尿潴瘤，有助于生殖器官的恢复及盆腔静脉的回流。

注意劳逸结合，避免过度疲劳 长期从事站立或坐位工作者，有可能时应开展工间操及适当的活动。此外，不论能否入睡，中午应躺在床上休息一段时间。但卧床休息或睡眠时，可适当变换姿势，这对消除疲劳、改善盆腔血运有不错的效果。从力学的观点来说，仰卧位时，盆腔大部分静脉的位置均低于下腔静脉，其静脉压力虽较立或坐着时减低不少，但较侧俯卧位时明显增高。前人在养身功中就有“站如松，坐如钟，卧如弓”的名言，所以，从习惯上采取屈腿侧俯卧位，对防止甚至治疗某些轻症的盆腔瘀血症有很好的效果。