风湿免疫病患者应用生物制剂的综合性护理干预

任沭丽

【摘要】“综合性护理在风湿免疫病患者生物技术当中的效果”一直是国内学者探讨的方向，其原因在于生物制剂的干预治疗，对于风湿病患者的效果受到综合性护理的影响。由此，在临床治疗过程当中必须要基于不同风湿免疫病患者的实际状况做好干预措施，并对患者间的差异做统计学分析，以提升应用生物制剂的恢复效率，降低患者的不适感、不良感，提高生物制剂效用，为风湿免疫病患者早日康复提供新的途径。

【关键词】风湿免疫病;生物制剂;综合性护理

风湿免疫性疾病现阶段的治疗方法大多数是中西结合的治疗方式，但在治疗风湿免疫性疾病患者时，会常伴有着复杂的临床特征，通常会出现关节炎、痛风等症状，临床治疗起来十分棘手，一旦犯患者出现此类状况，就会连累机体其他系统和器官产生反应，进而使得患者产生一系列不利于临床治疗的消极情绪。由此可见，在治疗风湿免疫性疾病患者时，除了关注医药治疗外，还应该重视风湿免疫性疾病患者的综合性护理情况，以科学的途径，采取有效的护理措施，提高临床医疗效果，改善患者的情绪状态，提高患者的生活质量，进而使得风湿免疫性病患者能够在高效治疗当中快速恢复。基于此，本文就风湿免疫性疾病患者应用生物制剂后采取综合性护理效果作出探讨。

一、生物制剂的综述

生物制剂即生理症状预防、治疗诊断各种形态的制剂。具体而言，生物制剂在医疗行业具体是指免疫生物制剂，即用微生物，包括病毒的有效抗原、动物毒素、人或动物血液等加工而作为预防治疗诊断相应传染病或其他疾病的生物制剂。生物制剂，包括医用生物制剂、保健生物制剂;医用生物制剂包括疫苗，其在市场上必然存在活细胞培养;而保健生物制剂主要包括葡萄糖酸钙口服液、乳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸锌、维生素D。本文所探讨的生物制剂是类风湿神药。简单来说是在风湿病领域应用生物制剂制造的单克隆抗体，目前已广泛的应用于各类风湿关节炎、强制性脊柱炎、脊柱关节病、银屑病，白塞病等。此种生物制剂以精准制导能够实现对风湿关节炎发病因子的精确打击，因此在应用过程当中具有起效快、效率高的特点，相对于传统的莱佛米特甲胺碘磷有所不同，即发生肝功能损害的不良反应发生的概率也所降低。但相对而言，生物制剂的价格较为昂贵，虽然效率大，但并非人人可以接收其价格，所以这也限制了其广泛应用。

二、风湿免疫病患者综述

（一）风湿免疫病

临床上常见的风湿免疫病包括风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、痛风、骨节关节炎等等。其中类风湿关节炎是本文重点论述的风湿免疫病，其发病原因有很多，主要是集中在感染、遗传、内分泌等三个维度，同时近年来肥胖率和三高发生率的上升，会增加类风湿关节炎发病的可能性。该病狀一旦发作，会引起患者在此过程当中产生肿胀、疼痛、功能障碍等不良现象。同时，为更好的治疗此类患者Acr E ular2010年便将风湿关节炎分类标准变为ra的诊断，掀开了新篇章，这种标准采用积分形式对疾病进行诊断要求，能获得有关确切的关节炎证据，增加了ACPA检测。同时，废除了传统检测中的皮下结节对称性关节炎以及X线平片等项目，新的标准能够对类风湿因子ra、瓜氨酸肽 ccp抗体等进行检查，提高了风湿免疫病检测的效率。

（二）风湿免疫病患者

风湿免疫病患者设立范围比较广，可能引发多个脏器同时发病，临床上比较常见的症状有关节疼痛、关节炎症。第二，体现为皮肤损害，如脸部的红斑、躯体四肢的皮疹都可能是风湿病引起的。其三，黏膜损害，主要包括口腔溃疡、鼻腔耳朵这些黏膜出现溃疡病变，这些现象若原因不明，可能是由风湿病引起的。最后，是血液系统和 肾脏系统出现异常，这两个部位恰好是风湿病病发的部位，若风湿病免疫患者并发会引起及血细胞减少贫血，血小板减少以及肾脏受累进而产生像肾炎水肿水肿这种现象，久而久之还可引起全身出现不同的表现，比如发烧、全身乏力等现象发生。风湿免疫病患者的发病机理至今没有系统性的标准，在各病因的谈论之下总结了以往学者的研究经验，相对来说风湿病患者可能与淋巴细胞活化有关，同时还受到遗传基因与环境因素的影响，导致其病原体、药物理化等因素有所影响。

三、风湿免疫病患者应用生物制剂综合性护理干预的探讨

（一）风湿免疫病患者应用生物制剂综合性护理的方法

在就医过程当中，对风湿免疫病患者应用生物制剂后的综合性护理干预通常包括以下几个方面。首先是对风湿免疫患者进行近期的健康知识讲座，以耐心的治疗方式降低患者在治疗过程当中产生的各种情绪。具体体现为护理人员在此过程当中需定期为患者传递健康的相关知识，让患者树立治疗成功的信心，同时避免患者出现延误治疗的情况。其次，再委派专业的护理人员，以耐心、关心的护理态度了解免疫病患者在就医过程当中所表现出来的需求。即在患者接受综合护理之前，护理人员首先会对患者的病情进行评估，确定患者的各项治标，包括患者的现有生理指标以及过往病史、过敏史，同时也会对患者的心理状态进行了解。最后，再在此基础之上对患者进行合理的治疗。在此过程当中，医务人员要合理配置药物，再定期观察患者接受治疗过程当中的一系列表现，即护理人员需遵循护理的标准和治疗的原则，当患者表现出不良反应时，护理人员要在此过程当中及时调整患者用药，以保证护理的效用。

（二）风湿免疫病患者应用生物制剂综合护理的评价

在对应用生物制剂的风湿免疫病患者的综合护理状况进行评价的过程当中，业务人员通常会选取患者的表现作为评价指标，即选择患者的情绪、情感、状况、用药表现、不良反应作为评价标准。具体做法如下，在情绪状况评价的过程当中，医务人员会与应用生物制剂的风湿病免疫患者综合护理后进行深入交谈，排查患者是否在此过程当中出现了不良心理，即主要通过深入访谈的方式评价患者的情绪状态。其次，在评价患者应用生物制剂综合护理后的用药表现时，会在患者用药之前进行各项指标的评估。其三，会依据相关操作给患者用药，并观察患者用药后的各项指标，即包括患者的心理状态和情绪状态，主要通过评价量表的方式对患者用药前后的差别进行评价。最后，对患者不良反应进行评价时，需对患者注射生物制剂进行观察，观察其是否会有应节症状、肿痛症状出现。具体而言，也需借助评价量表对患者应用生物制剂的一系列表现进行评价。

（三）风湿免疫病患者应用生物制剂综合性护理后的效果分析

先于2018年，我国学者陈静的研究便揭示到风湿免疫病人应用生物制剂后，对其进行综合护理，在一定程度上能够改善患者在心理用药不良方面的指标，这在一定程度上能够对其产生心理情绪进行预防，同时能够预防其用药之后产生一系列不良反应，对其健康状态具有极大的改善作用。同时，2018年我国学者刘宝玲应用2015年9月2到2016年医院收治的60例分风湿免疫病患者为研究对象，对应用生物制剂风湿免疫患者综合护理后的一系列表现进行了探讨，其发现进行综合性干预的患者不良率小于未应用综合性护理的患者，两者得分存在显著性差异，即P<0.05。同时，我国学者李娜在2018年也得出类似的结果，其选举了2016年1月至2018年1月的92例接受生物制剂治疗的风湿病免疫患者，用抽签的方式将患者分成两组，各46人，随后对患者综合干预前的心理状态、情绪状态进行了解，以对比患者发生不良反应的情况，其结果发现应用综合性干预模式的风湿免疫病患者在治疗过程当中有较少的心理情绪，进而间接的改善其不良反应的发生状况。

结束语

简而言之，风湿免疫病患者在应用生物制剂的过程会产生明确的治疗效果，但容易出现较多不良反应，即包括身体上的、心理上的，由此基于患者有效的综合护理显得尤为必要。即未来要想减少风湿免疫病患者的发病概率，提升临床治疗效果，就应针对风湿免疫病患者的实际状况，选择适宜的生物制剂，并在此过程当中扮演好观察的工作，若发现患者在此过程当中出现心理状况上的焦虑，用药后的不良反应就应立即进行处理，并严禁患者对发病部位进行抓和挠，以次有针对性的改变患者治疗过程带来的治疗效果低下的问题;同时亦能间接促进生物制剂的推广，以为风湿免疫病患者的治疗提供新思路。

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