身心一体化护理对足月分娩孕妇角色转换及母乳喂养率分析

顾乃景 谢燕

【摘要】目的：分析身心一体化护理对足月分娩孕妇角色转换及提高母乳喂养率的效果。方法：80例足月分娩孕妇随机分两组各40例，对照组行常规产后护理，观察组行身心一体化护理。结果：观察组孕妇产后焦虑、抑郁评分更低，产后3-4天泌乳量更高，产后新生儿沐浴、抚触评分更高（P<0.05）;观察组孕妇完全母乳喂养率更高（P<0.05）。结论：身心一体化护理可促进孕妇完成角色转换并提高母乳喂养率。

【关键词】身心一体化护理;足月分娩孕妇;角色转换;母乳喂养率

大多数孕妇产后身体虚弱，母乳分泌时间长，且较为倾向奶粉喂养以减轻身心压力，故母乳喂养率并不高，同时对于初孕妇来说，初为人母缺乏新生儿护理经验，故在短时间内无法顺利完成角色转换，导致出现不良情绪，影响新生儿护理质量。对此，护理人员在孕妇产后必须通过科学的临床护理对其进行科学护理，促使其完成角色转换并提高母乳喂养率。本研究选取80例足月分娩孕妇进行分组对比分析，旨在探讨身心一体化护理的应用价值。

1资料和方法

1.1基本资料

在2018.6—2019.6月期间选择80例孕妇随机分两组各40例，对照组初孕妇39例，经孕妇1例，年龄27-32（29.11±1.57）岁。观察组初孕妇38例，经孕妇2例，年龄24-33（29.15±1.52）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

對照组行常规产后护理：包括饮食干预、产后康复护理。

观察组在对照组护理方案基础上联合身心一体化护理：（1）心理疏导：①已身为人母的护理人员可同孕妇交流产后经验，引起孕妇共鸣，主动宣泄不良情绪，降低心理压力;②通过聊天方式引导孕妇敞开心扉，主动宣泄不良情绪，通过鼓励、赞扬等方式消除其不良情绪。（2）健康教育：①新生儿护理指导：在护理人员帮助下进行新生儿沐浴;按照护理人员指示观察新生儿的面部表情、皮肤情况，定期更换尿布并进行脐部、臀部抚触;②泌乳哺乳指导：讲解母乳中营养成分对新生儿发育的不可替代性，提高孕妇的母乳喂养意识，结合视频边讲解边示范正确的哺乳姿势，引导孕妇学做，以催乳食物为主制作健康食谱，配合中医穴位按摩促进其快速泌乳。（3）环境优化：每日消毒、通风、采光，病房内摆放娱乐物品、母婴用品，墙壁装饰以粉色、淡蓝色为主，为孕妇营造良好的产后康复环境。

1.3观察指标

角色转换效果：从三个方面进行评价，一是采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行产后焦虑、抑郁评分，分值同焦虑、抑郁情绪表现正相关，二是记录产后3-4天泌乳量，泌乳量越高则泌乳效果越好，三是采用科室自制表对孕妇的新生儿护理技能（包括沐浴、抚触）进行评分，分值越高则孕妇新生儿护理能力越强。三者分值越理想，表示孕妇角色转换效果越理想。

母乳喂养率：统计完全母乳喂养、混合喂养以及完全奶粉喂养例数并计算比值，完全母乳喂养率越高越好。

1.4统计学处理

SPSS25.0处理计数（χ2）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1角色转换效果

观察组：焦虑评分为（31.12±5.23）分，抑郁评分为（30.47±5.21）分，产后3天泌乳量为（90.28±6.08）ml，产后4天泌乳量为（116.46±10.18）ml，沐浴评分为（87.52±5.46）分，抚触评分为（84.11±5.55）分。

对照组：焦虑评分为（39.98±5.51）分，抑郁评分为（39.76±5.14）分，产后3天泌乳量为（68.44±7.18）ml，产后4天泌乳量为（92.18±8.17）ml，沐浴评分为（77.30±5.18）分，抚触评分为（73.78±5.31）分。

t=7.3761、8.0281、14.6813、11.7643、8.5882、8.5057，P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000、0.0000、0.0000，可得结论：观察组孕妇产后焦虑、抑郁评分更低，产后3-4天泌乳量更高，产后新生儿沐浴、抚触评分更高（P<0.05）。

2.2母乳喂养率

观察组：完全母乳喂养率87.50%，混合喂养率10.00%，完全奶粉喂养率2.50%。

对照组：完全母乳喂养率62.50%，混合喂养率25.00%，完全奶粉喂养率12.50%。

χ2=6.6667、3.1169、2.8829，P=0.0098、0.0775、0.0895，可得结论：观察组孕妇完全母乳喂养率更高（P<0.05）。

3讨论

研究指出，足月分娩孕妇的生理和心理护理均非常重要，生理护理可促进其恢复身体状态，促进快速泌乳，心理护理可改善其产后情绪，避免产后抑郁、焦虑，主动配合完成角色转换。据此分析，身心一体化护理的护理优势十分明显，可有效满足孕妇的护理需要。本研究结果显示，观察组孕妇产后焦虑、抑郁评分更低，产后3-4天泌乳量更高，产后新生儿沐浴、抚触评分更高，提示角色转换效果更理想，同时产后完全母乳喂养率更高，说明身心一体化护理可有效改善孕妇的产后身心状态，其中心理疏导可消除其不良情绪，保持平稳心态，健康教育可提高其新生儿护理能力，利于角色转换，环境优化可提高孕妇产后身心舒适度，促进产后恢复。

综上所述，身心一体化护理对足月分娩孕妇的护理优势明显，体现在促进孕妇完成角色转换并提高母乳喂养率两个方面，护理效果显著，可在产后护理中广泛应用。

参考文献：

[1]陈秀范，陈星红，石丽.身心一体化护理干预对足月分娩孕妇角色转换和母乳喂养率的影响评价[J].中外医疗，2021，40（22）：108-111.

[2]郭晨霞.一体化护理模式对剖宫产产妇母乳喂养及负性情绪的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（1）：41-43.

[3]陈玉霞.产科一体化分娩体验护理模式在初孕妇中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2021，13（18）：177-181.

[4]王文娟.一体化护理在剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的应用效果[J].我和宝贝，2019，9（12）：32-33.

[5]石丽.孕产期一体化护理模式对孕妇母乳喂养方式和乳房不良反应发生率影响分析[J].中国保健营养，2019，29（25）：179-180.