人性化护理在淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者中的应用

邬文芳

【摘要】目的：将人性化护理全面融入到淋巴瘤化疗患者中，对癌因性疲乏改善的效果做分析。方法：商议决定在2019年11月至2020年12月开展试验，33例淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者，全面开展人性化护理。分析生活质量等相关数据。结果：实行护理后生活质量、积极应对评分、自我护理能力评分高于护理前，消极应对评分低于护理前，差异明显（p<0.05），实行后疲乏程度比实行前轻（p<0.05）。结论：淋巴瘤化疗患者在获得人性化护理后，疲乏程度减轻，积极配合护理工作，提升自我护理能力，获得高质量生活。

【关键词】淋巴癌化疗;癌因性疲乏;人性化护理

对于淋巴癌群体而言，化疗为主要治疗方法，因化疗技术逐渐更新，存在多种副作用，癌因性疲乏属于最常见的症状。癌因性疲乏与肿瘤治疗存在直接关系，患者长期伴有主观疲乏感觉，导致患者出现功能障碍，不利于正常生活。现分析人性化护理实行的综合价值。

1.一般数据与方法

1.1一般数据

在2019年11月至2020年12月时段取33例淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者，其中男女人数各18例、15例，年龄值域为18～70岁，均值（44.35±2.45）岁。

1.2方法

人性化护理措施：（1）健康指导：工作人员需对淋巴瘤致病因素、化疗重要性等进行总结，并向患者、家属实行宣教，详细介绍癌因性疲乏的含义，明确发生因素、临床危害性、表现等，让患者全面了解癌因性疲乏、疾病发展、危害等情况。当癌因性疲乏症状在调节后得到明显改善，鼓励患者积极配合活动。（2）预防感染措施：定期测定血常规指标，3次/周。做好隔离措施，使保护性加强，房间通风次数2次/天，每次30分钟，保证室内空气处于新鲜状态。控制探视人数，定时消毒，良好的控制了交叉感染和院内感染发生。重点实行口腔、肛周护理指导，嘱咐患者勤换洗内衣裤，皮肤维持清洁、干燥状态。（3）疲乏指导：化疗中机体中血红蛋白水平降低，抵抗力下降，随之发生疲劳、乏力等情况。在化疗中需给予生活指导。保证患者卧床休息，缓慢活动，减轻疲劳感，防止过度活动，保证足够休息时间，防止出现体位低血压情况。对于特殊病情的患者，需放置床旁护栏，利于患者坐起支撑。在饮食方面，让患者多摄入花生类、大枣等补血食物，利于血红蛋白水平快速恢复。（4）体能干预：需依照癌因性疲乏患者的年龄、性别、身体状况，拟定最佳的运动方式，根据患者的耐受程度，调整运动强度，需依照自身喜好取最佳运动方式，循序渐进的开展，将运动量增加，運动时间逐渐加长，使身体机体保持良好状态。

1.3判定指标

观察比对生活质量、积极和消极应对评分、自我护理能力评分以及疲乏程度。

1.4统计学分析

统计学计算方式为SPSS25.0，计数资料以t值计算为主，计量资料以X2值计算为主，计算结果之间有差异p<0.05。

2.结果

2.1对生活质量、积极和消极应对评分

护理前生活质量、积极应对评分低于护理后，消极应对评分高于护理后，比对有差异（p<0.05），见表1。

2.2比对疲乏程度

护理后疲乏程度改善明显，轻于护理前，差异显著（p<0.05），见表2。

2.3比对自我护理能力评分

护理后自我护理能力评分高于护理前（p<0.05），见表3。

3.讨论

在淋巴瘤化疗患者中，常会发生癌因性疲乏，其具有病情重、发病快的特点，如病程较长，会逐渐消耗患者机体能量，使身心痛苦增加，患者的自我护理能力、机体功能、自我评价等均呈下降趋势，患者随之出现消极心理和行为，严重影响生活质量。大部分癌因性疲乏患者多伴有中重度营养不良、情绪抑郁、担心病情发展的顾虑，进而严重影响生存质量、精神、生理、自理等状态。

人性化护理经认知行为指导，使患者对癌因性疲乏认知度提升，将心理健康水平提升，保证积极态度应对，癌因性疲乏状态明显减轻，经自我调节，对心理状态进行克服，使自我护理能力提升。早期开展有氧训练，可减轻疲劳感。癌因性疲乏患者实施有氧锻炼，当疲乏程度减轻后，开展有氧运动可刺激垂体腺分泌β-内啡肽分泌，中枢神经系统反应性提升，利于机体对刺激予以较高的耐受度，缓解肌肉、精神紧张程度，放松大脑皮层，减轻心理紧张感，促进血液循环，使营养保证充足状态。

综上所述，淋巴瘤化疗治疗患者获得人性化护理后，癌因性疲乏情况得到明显改善，其积极应对、自我护理能力明显提升，利于预后。

参考文献：

[1] 郑淑华，林雪棉. 人性化护理在淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者中的应用[J]. 护理实践与研究，2017，14（8）：89-91.

[2] 梁艳. 淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者中人性化护理的应用[J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5（83）：90.