老年高血压病患者健康管理研究进展

【摘要】我国高血压发病率在27.9%，也就是说每3-4个人中，就有一个人是高血压。高血压能引起体内主要器官心、脑、肾的血管损伤，出现突发事件，比癌症的杀伤力更突然、更凶猛、更可怕，结果更让人难以接受。因此对于老年高血压患者的健康管理模式十分重要。

【关键词】老年高血压病患者;健康管理;研究进展

前言

近年来，我国人口老龄化呈不断加剧趋势。中国高血压调查研究表明，高血压的患病率随年龄增长而升高，75岁及以上的人群高血压的患病率高达59.8%。而高血压是老年人群心脑血管病发病、死亡最重要的危险因素，所以老年高血压患者的降压管理至关重要。

1.高血压病危害及健康管理的意义

高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的老年心血管疾病，也是导致冠心病、脑卒中的重要危险因素，高血压是和平年代中国人面临的非外伤性致死致残的最重要危险因素。防治高血压、强化高血压患者健康管理绝不仅仅是个人健康问题，而是社会问题，更是重要的公共健康问题。高血压患者应自觉提高保健意识，去除病因，避免诱因，改变不良行为习惯，建立科学的生活方式，按医嘱要求及时、按量、合理用药，是老年高血压健康管理的主要内容。同时，医务人员应全面掌握老年疾病的特点和规律，有针对性的帮助患者克服恐惧心理，树立战胜疾病的信心，走出“不愿意服藥，不难受不服药，不按医嘱服药”的误区。

2.健康管理策略

（1）拟定健康管理方案，对科室老年高血压患者的健康管理资料进行综合分析，并翻阅临床资料，了解以往老年高血压患者健康管理中存在的问题，健康管理要点，注意事项等，多方信息的引导下制定健康管理计划。健康管理计划制定完成后选拔专业的高血压健康管理人员，对健康管理人员的工作时间和工作内容进行合理安排，并在健康管理人员正式开展健康管理前开展专业的高血压健康管理培训。健康管理人员要充分了解高血压疾病和开展健康教育的必要性，认识到健康教育的重要性，掌握健康管理模式的具体内容、实施步骤及相关注意事项。（2）医院病房的每个角落都充满阳光，摆放绿植。定时更换床褥，健全基础设施，健康管理人员24小时健康管理照料。（3）老年高血压患者子女工作忙碌，无法全身心照顾、陪伴养老患者，建立医患联合的关系，为使得患病患者能够更加及时得到救治。患者家属可以24小时随时探望患者，健康管理人员健康管理过程中要始终以患者需求为己任，及时反馈患者提出的意见建议，改善每日餐食，为特殊情况患者进行配餐。康复训练上充分听取家属意愿，在关注患者身体健康的同时关注患者心理健康。（4）基础健康管理从环境、心理、饮食、运动、康复训练、家庭支持等方面入手：①病区管理 健康管理人员要为患者营造温馨舒适的健康管理环境，为患者营造人性化的环境，可以将兴趣爱好相近的患者安排在相同或者邻近病房，增加患者健康管理过程中的乐趣;②心理疏导：健康管理人员要主动与患者沟通，了解患者的不良情绪，通过治愈性的语言，缓解患者不良情绪，通过注意力转移、语言沟通等方式让患者以更好的状态接受治疗，提高患者心理健康水平;③饮食指导，一是注意补钙：饮食中钙不足也影响血压稳定，钙可增加身体内过多的钠从尿排出，间接降低血压，特别是中老年人和家族性高血压的人。应多吃些富含钙的食品。二是补铁;研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年贫血。三是补充蛋白质。四是补充膳食纤维：蔬菜水果和粗杂粮中丰富的膳食纤维是通过减少脂肪、钠的吸收，防治肥胖的途径达到防治高血压效果。（5）针对患者病情，为患者提供个体化的中医健康教育，指导患者按时按量服药，了解所用药物的用法、用量、作用及中药汤剂的服用方法，从而加强患者的服药依从性，提高治疗效果。

3.结语

总而言之，当前虽然医院都有为患者开展健康管理的健康管理干预，但是这种常规的健康管理方法相对简单，患者短时间内没有显著效果，而健康管理模式属于目的性更强的一种健康管理方式，患者通过接受健康管理模式，临床效果更加显著，健康管理模式是综合性的，在多种措施联合并举的情况下，患者负面情绪显著缓解，患者生活质量显著提升。

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作者简介：姓名：刘芸，出生年月：1983年8月，职称：高校内科学讲师，

职务：无学科学段：内科学、健康管理，单位：安顺职业技术学院