对比沙格列汀、达格列净在血糖控制不佳肥胖2型糖尿病 (T2DM) 治疗中的应用效果

纪庆林

【摘要】目的：分析对于血糖水平控制不佳的肥胖2型糖尿病患者采用沙格列汀或达格列净的治疗价值。方法：对照组为沙格列汀进行治疗，同期观察组改为达格列净治疗。结果：治疗前2组的FBG、2hPG、HbAlc均较高P>0.05，治疗后FBG、2hPG、HbAlc观察组较对照组更低P<0.05;治疗前2组TC、TG、LDL-C均较高P>0.05，治疗后TC、TG、LDL-C观察组较对照组更低P<0.05。结论：对于血糖水平控制不佳的肥胖2型糖尿病患者应用达格列净的治疗效果显著优于沙格列汀，前者更有利于改善患者的糖脂代谢、提升治疗效果。

【关键词】2型糖尿病;肥胖;沙格列汀;达格列净;价值

2型糖尿病是最为常见的慢性代谢综合征，患者机体蛋白质、糖以及脂肪等发生代谢紊乱，增加了冠心病、眼底病变、肾功能衰竭等发生风险，使得患者的残疾率以及死亡率升高。特别是患者合并肥胖或超重等情况时，将导致机体糖脂代谢紊乱情况进一步加重，影响患者的血糖控制效果，同时治疗难度提升，非常容易造成恶性循环。达格列净以及沙格列汀均为近年来常用的降糖药物，以下将分析此两种药物在血糖水平控制不佳的肥胖2型糖尿病患者中的治疗效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2021年5月～2021年11月本院120例血糖水平控制不佳的肥胖2型糖尿病患者，随机数字表法分组，观察组：60例，男32例/女28例：年龄43～86岁，均值为（61.5±1.6）岁。对照组：60例，男31例/女29例：年龄42～87岁，均值为（61.3±1.7）岁2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为沙格列汀进行治疗，5mg/次，每日口服2次;同期观察组改为达格列净治疗，10mg/次，每日口服1次。2组患者均于治疗12周后观察疗效。

1.3评价标准

（1）记录2组患者的血糖水平，包括空腹血糖值（FBG）、餐后2小时血糖值（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlc）。（2）在治疗前后对患者的主要血脂指标进行测定，如总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1血糖水平组间对比

治疗前2组的FBG、2hPG、HbAlc均较高P>0.05，治疗后FBG、2hPG、HbAlc观察组较对照组更低P<0.05。

2.2血脂水平组间对比

治疗前2组TC、TG、LDL-C均較高P>0.05，治疗后TC、TG、LDL-C观察组较对照组更低P<0.05。

3讨论

2型糖尿病患者具有糖脂代谢紊乱的情况使得并发症率偏高，沙格列汀属于DPP4酶抑制剂，具有特异性以及竞争性，在给药后能够有效降低肠促胰导激素水平，与此同时还可促进内源性血液浓度水平升高，通过葡萄糖依赖性的特征促使血糖水平降低。达格列净是近年来常用的新型降糖药物，此药物具高度选择性能够对葡萄糖重吸收，发挥优良的抑制作用，通过尿液排出体外，具有优良的降糖效果，与此同时该药物具有的降糖作用并不会对患者胰岛功能造成不良影响，可防止糖类物质进一步转化为脂质物质，具有确切的降脂作用。研究显示，观察组给予达格列净进行治疗，患者的血糖与血脂水平在治疗后明显降低，且低于同期对照组。表明达格列净的运用，更有利于提升肥胖2型糖尿病患者的整体治疗价值。

综上所述，对于血糖水平控制不佳的肥胖2型糖尿病患者，应用达格列净的治疗效果显著优于沙格列汀，前者更有利于改善患者的糖脂代谢并提升治疗效果。

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