成年人也会尿裤子

李祎 鲁青

十几年前赵大妈在咳嗽、打喷嚏时有少量漏尿的问题，一直没当回事。可是最近，她一咳嗽就漏尿的现象比之前严重了，甚至上楼、走路快一点都会出现明显漏尿，不得不用卫生巾垫着。近日，赵大妈到医院就诊。

经过一番检查，泌尿外科主诊医生告诉赵大妈：“这是一种可以治疗的病，叫作‘压力性尿失禁，是因為尿道周围的支撑变弱，需要用一种特殊的补片给中段尿道做个吊床托住，这样就可以堵住要漏出来的尿。”

什么是压力性尿失禁？

压力性尿失禁指打喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主的尿液漏出，是女性常见的慢性病之一。据统计，绝经后女性患病率甚至超过50%。遗憾的是，尽管尿失禁有如此庞大的人群，却未引起大家足够的重视，得到合理治疗的女性更是微乎其微。

压力性尿失禁按严重程度可分为三度：

轻度：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需要使用尿垫。

中度：腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要使用尿垫生活。

重度：起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重地影响患者的生活及社交活动。

尿失禁的危险因素通常包括怀孕和阴道分娩后的盆底功能损伤、绝经、子宫切除术、肥胖、尿路感染、功能和（或）认知障碍、慢性咳嗽和便秘等。

得了压力性尿失禁该怎么治疗？

轻度的压力性尿失禁可以通过盆底肌训练（凯格尔训练）、生物反馈盆底肌功能锻炼以及电刺激等保守方法进行治疗，但是中重度的压力性尿失禁以及不能忍受长时间康复训练的患者须通过手术解决问题了。

经阴道闭孔尿道中段无张力悬吊术是目前最主流的手术方式，创伤小、效果好，通过微创穿刺方法在阴道的小切口植入一根抗尿失禁的生物合成吊带就能起到立竿见影的治疗效果。

满脸愁容的赵大妈进行了手术治疗。手术不到半小时，术后24小时便拔掉了导尿管，赵大妈高高兴兴地回家了。她惊喜地发现即使连续咳嗽，也不会漏尿了。