“神经启动”增能技术：经颅直流电刺激联合运动干预的协同效果

近年来，能够调节大脑皮层兴奋性的脑刺激增能技术——经颅直流电刺激（transcranial Direct Current Stimulation，tDCS）被众多研究者关注且已被初步引入体育科学领域，并逐渐成为当前的研究热点之一。目前已证实，阳极tDCS能够改变局部神经元的静息膜电位，引起去极化改变，并诱导皮质兴奋性增加，增强脑皮层—神经肌肉之间的连接。Nature于2016年和2017年连续刊文报道：tDCS可使运动员产生更有效的运动表现，并将其称之为“神经启动”技术。已有研究将tDCS与传统运动干预/训练相结合，观察其在改善运动表现、认知或康复效果等方面所产生的协同增益作用。

2020年Bruce等在Medicine and Science in Sports and Exercise发文，探究4周tDCS联合腓骨长肌离心训练对慢性踝关节不稳患者的皮层兴奋性及运动表现的影响，以确定上述联合训练是否具有协同作用。研究者发现，阳极tDCS联合训练组的腓骨长肌静息运动阈值显著降低，动态姿势稳定指数显著降低，同时在着地后腓骨长肌的激活程度显著增加，且在患者自我报告中发现上述组的感知障碍显著降低。研究者认为，阳极tDCS联合离心训练能够发挥协同作用，更大幅度地增加皮层兴奋性，增加腓骨长肌的激活程度，提高肌肉募集速度，改善动态平衡功能测试中的表现。具体为：慢性踝关节不稳患者表现出初级运动皮层兴奋性降低，在简单动作执行中通过增加视觉和认知皮层区域的激活代偿躯体感觉皮层激活的减少。使用tDCS会导致神经元去极化，当这种去极化改变与阈上刺激结合时，可增强大脑皮质网络中神经元的突触强度，进而促进长时程增益（long-term potentiation），以解决慢性踝关节不稳后神经系统所产生的不良适应性问题。

上述研究启示：直接作用于神经系统并能调节大脑皮层兴奋性的tDCS作为辅助手段联合传统训练/干预，能够提高大脑皮层兴奋性，增加肌肉激活程度，从而改善运动表现。此种能够同时针对中枢神经系统、肌骨运动系统的脑刺激联合训练的干预模式，有望在竞技体育、运动康复等领域发挥比传统运动训练/干预更优的效果。

（上海体育学院王宝峰，肖松林，傅维杰）