核磁共振波谱成像在前列腺癌与良性前列腺增生鉴别中的临床价值

李国梅

摘要：目的：本文主要探讨了在前列腺癌与良性前列腺增生鉴别中应用核磁共振波谱成像的临床价值。方法：本研究的样本对象均取自到我院接受诊治的前列腺癌与良性前列腺增生的患者，这些患者均接受核磁共振波谱成像诊断，待患者接受诊断后，对核磁共振波谱成像诊断的准确率进行调查评估，以此来分析核磁共振波谱成像对于的前列腺癌与良性前列腺增生的诊断鉴别价值。结果：针对实验研究期间所得数据进行评比，可以掌握到经过诊断后，所有患者的病理诊断准确率为100.00%，核磁共振波谱成像诊断符合率为97.14%，二者差异不明显（P>0.05）。结论：通过对前列腺癌与良性前列腺增生患者实施核磁共振波谱成像进行诊断，对患者病情诊断准确率有显著提升作用，值得临床应用與推行。

关键词：核磁共振波谱成像;前列腺癌;良性;前列腺增生;鉴别;临床价值

在临床之上，无论是前列腺癌还是良性前列腺增生都是极为常见的病症，随着人们年纪的逐渐增长，这类疾病的发病率会随之提升。其中，对于良性前列腺增生患者来说，其主要的临床症状为膀胱颈发生梗阻情况，如果患者在早期没有得到及时有效的诊治，很有可能会引发膀胱感染、膀胱结石等不良并发症。对于前列腺癌患者来说，其主要的临床表征为排尿困难以及全身性损伤病症等情况。前列腺癌与良性前列腺增生病症之间虽然不会相互影响与转化，但其临床表征较为相近，所以在临床上对于二者病症的诊断鉴别存在难度[1]。核磁共振波谱成像能够从功能与形态等方面对前列腺癌与良性前列腺增生进行诊断与鉴别，但其诊断准确率仍然值得重点研究。所以，本次研究选取了到我院接受治疗的前列腺癌与良性前列腺增生患者（共35例）作为样本进行研究，探讨其接受核磁共振波谱成像进行诊断的情况，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本研究时间取自2019年6月-2021年7月;研究样本取自该时间段内到本院接受诊治的前列腺癌与良性前列腺增生患者共35例;其中抽取的前列腺癌患者17例，良性前列腺增生患者为18例，这些患者均为男性，通过调查统计这35例患者的临床基本资料后可知，所有患者中最大年龄为82岁，最小为47岁，患者的年龄均在63岁左右。对本次研究所抽取的这些患者临床基本资料予以统计评估之后可知，患者之间的临床资料无差异（P>0.05），本次研究所纳入的指标为：均被临床病理诊断所确诊的前列腺癌以及良性前列腺增生者;同意本次研究;无任何恶性质的疾病，以及传染性疾病患者;无免疫功能以及凝血功能障碍者;本次研究所排除标准：研究途中临床资料丢失者;伴有认知障碍者;伴有乙肝或者结核等传染性病症者;正参与其他研究者。

1.2仪器与方法

检查仪器：本次研究所选取的仪器型号为SIEMENS   ESSENZA800的1.5T的磁共振扫描仪，相关参数设置：层厚为5mm，矩阵为256×256，间隔为0.5mm，视野为230mm×230mm。

检查方法：在对所有患者检查前1天，就指导患者禁止食用油腻且多渣的食物，保持其直肠内的清洁。在检查时，并取患者仰卧位，将患者的腹部包绕相控阵线圈，然后将其固定在患者耻骨位置上方，作常规的腹部加压操作，并由上至下进行前列腺扫描，实施波谱扫描，之后对所得出图像予以处理，详细记录两组患者的MRI波普成像情况，并对比数据之间的差异性。

1.3 评价指标

详细记录所有患者的核磁共振波谱成像检查的结果，并以病理诊断为金标准，两种结果进行对比，以此来评估核磁共振波谱成像的诊断符合概率。

1.统计学分析方法

统计分析时先检查各组数据的完整性，然后进入到数据分析环节，使用SPSS 20.0软件对本次研究所得出的数据进行评估，其中，相关的数据资料主要为计量资料和计数资料，在检验计数资料时选择卡方，结果为百分比，在检验计量资料时选择t，结果为（ ）标准，对数据意义评估，以P值为依据，其数据的临界值为0.5，当P<0.05时，代表数据在统计学中占据重要意义。

2、结果

核磁共振波谱成像与病理诊断情况调查评估，详情见表1所示。

3、讨论

前列腺癌与良性前列腺增生的发病人群为中老年群体，这两种疾病的发病概率正呈逐年增加趋势发展。通过相关研究调查可知，前列腺癌是一种常发于老年男性的恶性肿瘤，其病死率极高[2]。目前，对于前列腺癌与良性前列腺增生的诊断方式主要有经直肠超声、超声引导下穿刺活检、PSA以及直肠指检等，但以上方式均存在局限性，其中的经直肠超声与直肠指检可能会外界因素以及操作者因素影响，PSA的特异性比较低，超声引导下穿刺活检对患者存在创伤性，所以大部分患者并不能接受。核磁共振波谱成像具有无创、分辨率高等优势[3]。本次研究表明，核磁共振波谱成像对于前列腺癌与良性前列腺增生患者的诊断准确概率高达97.14%。

综上所述，对于前列腺癌与良性前列腺增生患者来说，可以通过核磁共振波谱成像进行诊断鉴别，其诊断准确率较高，具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1] 张沥， 李陇超， 张鑫，等. 双参数MRI纹理分析鉴别诊断移行区前列腺癌及增生结节的价值[J]. 医学影像学杂志， 2020， 30（2）：4.

[2] 任慧鹏， 范晴， 霍敏华，等. 磁共振eDWI技术在中央腺体前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的价值[J]. 实用放射学杂志， 2020， 36（10）：6.

[3] 刘波. 核磁共振波谱成像在老年前列腺癌与良性前列腺增生鉴别诊断中的效果评价[J]. 影像研究与医学应用， 2020， 4（21）：3.