开展儿童保健中的早期综合发展指导对小儿发育的影响

丽江市妇女儿童医院 云南丽江 674100

婴幼儿是儿童发展中最为重要的阶段，与小儿的体格与智力发展状况密切相关，可持续性影响小儿成长状况。综合发展指导坚持以儿童保健为中心，为小儿提供全面化、系统化的健康指导，可最大限度的加快婴幼儿的体格与智力发育，获得最完美的发育状态[1]。为了更好的分析早期综合发展指导在小儿发育中的重要性，本文特以2019年1月至2019年12月我院产科收集到的新生儿为研究对象，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

试验对象是2019年1月至2019年12月我院产科收集的新生儿，共计60 例。随机分成两个组别，每组30 例。对照组：男性16例，女性14例，体重范围2400—3300g，平均值（2848±38.53）g。观察组：男性15 例，女性15 例，体重范围2500—3400g，平均值（2850±38.56）g。比较两组新生儿的基本资料，提示差异无统计学意义（P＞0.05），可比价值高。全部新生儿家长明确知晓试验内容，自愿参加。

1.2 方法

对照组接受常规保健措施，例如营养指导干预；正确母乳喂养的方式；小儿疾病相关防治手册；定期监测新生儿生长状况；加强皮肤护理；叮嘱新生儿家长不可在新生儿房间吸烟。

观察组接受早期综合发展指导：（1）建立新生儿健康档案，对新生儿的体质量、性别等信息进行详细记录，做好新生儿身体状况的评估。（2）加强新生儿保健与疾病预防讲座，并做好母乳喂养的正确指导，加强体格监测。（3）评估新生儿身体状况，适当补充维生素，并选择适宜时间携带新生儿进行户外活动，加强机体钙的吸收；在出生6 个月内，尽可能的保持母乳喂养，后期可适当补充铁剂。（4）掌握新生儿的兴趣爱好，给予个性化的早期发展指导方案，为每位新生儿推荐最佳的画报书刊以及玩具，鼓励家长多多携带新生儿进行亲子活动，加强新生儿的智力。（5）按照婴幼儿发育量表，定期测定新生儿的智力与体格发育状况，并指导家长正确制作辅食，增加新生儿营养，适当给予户外运动，强化新生儿体质。（6）邀请育儿专家，定期举办科学育儿讲座，重点讲解疾病预防、营养与喂养指导等方式，同时建立微信群，开通电话咨询热线，积极为每位新生儿家长建立育儿交流平台，纠正错误行为。

1.3 观察指标

检测两组新生儿的体格与智力发育状况，体格发育包括身高、头围、体质量指标，智力发育包括语言、运动、社交、精细动作、适应能力指标。

1.4 统计学处理

应用SPSS23.0 统计学软件处理数据，均数±标准差（±s）描述计量资料，t 检验；P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组新生儿体格发育状况

两组新生儿身高、头围、体质量发育状况之间，差异并不明显（P＞0.05）。见表1。

表1：两组新生儿体格发育状况比较[n，（±s）]

表1：两组新生儿体格发育状况比较[n，（±s）]

组别例数身高（cm）头围（cm）体质量（kg）对照组3075.34±3.1147.56±0.539.73±1.42观察组3075.60±3.0847.50±0.499.70±1.46 t 0.3250.4550.081 P 0.7460.6510.936

2.2 分析两组新生儿智力发育状况

观察组新生儿在语言、运动、社交、精细动作、适应能力方面的智力发育状况较对照组更优（P＜0.05）。如表2 所示。

表2：两组新生儿智力发育状况比较[n，（±s）]

表2：两组新生儿智力发育状况比较[n，（±s）]

组别语言运动社交精细动作适应能力对照组（n=30）88.34±4.3291.20±6.3292.88±5.0993.48±4.5688.53±4.28观察组（n=30）97.34±4.3398.45±5.3298.47±4.4698.09±5.2796.11±6.22 t 8.0594.8074.5243.6235.499 P 0.0000.0000.0000.0010.000

3 讨论

婴幼儿是小儿生命周期的初始期，机体各项免疫系统尚未发育成熟，一旦遭受外界干扰，很容易引起小儿体格与智力的健康发展，所以在这一阶段，积极实施儿童保健非常重要。

儿童保健的主要对象便是儿童，坚持以家庭为基础，提供相关措施，如疾病防治、正确喂养、营养支持等，从而保证儿童的健康成长。然而传统的儿童保健工作单纯重视身体发育状况，保健服务工作重点在于小儿体格检查方面，并未重视小儿的智力状况，导致我国人口素质低下[2]。而儿童保健中的早期综合发展指导为新生儿建立健康档案，并给予针对性健康指导方案，尽可能的为新生儿提供利于身心健康发展的环境，保证新生儿正常发展，在保证新生儿体质量的同时，又可提高小儿的智力水平，促使小儿全面发展[3]。本试验中，观察组新生儿体格发育状况与对照组并无统计学意义（P＞0.05），但观察组新生儿语言、运动、社交、精细动作、适应能力方面的智力发育状况高于对照组（P＜0.05），这充分说明在儿童保健过程中积极开展早期综合发展指导，有助于促进小儿智力发育。

综上所述，开展儿童保健中的早期综合发展指导对小儿发育具有积极影响。