阴道分泌物对患者尿常规临床检验结果的影响分析

楚雄州南华县妇幼保健计划生育服务中心 云南南华 675200

目前，临床实验室检查是临床判断多种疾病的重要手段，其中标本检验最为直接，其检验结果的准确性直接相关于临床对疾病诊治与患者预后。对于女性患者来说，其生理结构相对特殊，在疾病或者生理的影响下，很容易在采集尿液标本期间参入阴道分泌物质，污染检验标本，降低临床检验有效性[1]。为分析阴道分泌物在尿常规检验中的影响性，特选出2019年1月～2019年12月我院尿常规检查的女性患者进行研究，现把结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月～2019年12月进入我院接受尿常规检查的女性患者作观察对象，共计240 例。随机分组，各组120例。对照组：最小年龄是23 岁，最大年龄是58 岁，平均年龄是（45.66±3.42）岁。观察组：最小年龄是24 岁，最大年龄是60 岁，平均年龄是（45.63±3.40）岁。经统计分析，上述两组患者的基本资料比较差异不高（P＞0.05），可比价值高。

1.2 检验方法

全部患者均需进行尿液样本采集工作，注意机体要处于空腹状态。对照组患者使用常规方式进行采集，即使用肥皂清洗机体外阴，待干净后擦干，取10ml 中断尿并放置在无菌器皿中作为尿液采集标本。观察组患者在清洁阴道分泌物后采集尿液标本，即采集前用0.02%浓度的呋喃西林溶液对机体会阴部位进行清洁，擦干后把无菌干棉球放置在患者阴道口部位，取10ml 中断尿，放在无菌器皿中进行封存，把标本送至检验室。

1.3 观察指标

记录两组患者的尿常规检查结果，主要观察白细胞、尿蛋白、尿红细胞、上皮细胞的检出情况。

1.4 统计学处理

2 结果

较对照组检验结果，观察组样本在白细胞、尿蛋白、尿红细胞与上皮细胞中的检出率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。如下表1 所示。

3 讨论

通常在正常状态下，女性阴道分泌物分泌量少，呈白色无味状，宫颈内分泌物中亦可存在少量分泌黏液、渗出物以及脱落的表皮细胞，大量分泌往往会出现在机体生殖器炎症期间，而尿常规检查是临床应用相对普遍的一种疾病检查方式，但是不少因素可造成检验结果呈现不准确现象，影响临床医师对患者病情的良好诊断，无法指定最佳的治疗方案，影响患者预后[2]。在多种影响因素中，常见的便是尿液标本被污染，尤其是对于女性患者来说，其生理构造相对特殊，机体尿道口与肛口、阴道口距离较为接近，一旦存在阴道分泌物，便会在采集尿液标本过程中混入少量阴道分泌物，引起尿液标本污染，使得检验结果呈现假阳性[3]。因此，女性患者在采集尿液标本前，特殊清洁机体阴道分泌物，能够有效改善收集尿液的颜色与透明度，降低标本污染机率，保证临床诊断结果更加准确。在本次试验中，对照组患者尿液标本在白细胞检出率17.50%（21/120）、尿蛋白检出率13.33%（16/120）、尿红细胞检出率21.67%（26/120）与上皮细胞检出率11.67%（14/120）明显高于观察组各项数据，差异有统计学意义（P＜0.05），这充分证实阴道分泌物在尿常规临床检验结果中的影响性较大，不利于临床有效判断患者病情状况，无法及时且准确的向患者提供最佳的治疗方案。基于此，在采集女性患者的尿液标本时，一定要遵守临床采集要求，积极做好特殊性处理，有效消毒机体会阴部位，并及时擦干，避免尿液被污染，与此同时，还需要使用无菌棉球把女性患者的阴道口堵住，避免尿液采集过程中流出阴道分泌物，污染标本，但是值得注意的是无菌棉球放置姿势，切不可脱落[4]。另外，在尿液标本采集后需要即刻送检，不能放置过长时间，防止尿液标本受到细菌污染。除此之外，护理人员需要对女性患者加强指导，向其介绍尿液样本采集的细节与注意事项，减少不规则采集法的发生机率，降低尿液标本污染机率，保证临床准确的检验结果。

综上所述，阴道分泌物会严重影响患者尿常规的检验结果，造成检验结果不准确现象，所以女性患者在采集样本前应充分清洁阴道分泌物，以此保证临床检验结果的准确性。

表1：两组患者尿液样本的检查结果比较[n，（%）]