布洛芬胶囊用于缓解口腔正畸分牙后疼痛的效果

刘云峰

口腔正畸分牙后最显著的特点就是疼痛，根据相关学者研究发现，目前大部分行口腔正畸分牙的患者术后均会出现不同程度的疼痛现象，对患者自身情绪及正常生活均造成不利影响，致使多数患者拒绝行口腔正畸分牙。目前，临床医学中治疗口腔正畸分牙后疼痛并无特效药物，只能最大程度缓解患者疼痛值。部分学者指出，使用布洛芬在缓解患者疼痛方面效果良好[1-2]。基于此，本研究选取医院收治的行口腔正畸分牙患者52例，观察其口腔正畸分牙后应用布洛芬胶囊缓解疼痛的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月-2019年9月长沙市口腔医院收治的行口腔正畸分牙患者104例，根据随机双盲法按1∶1分组法分为试验组和对照组，每组52例。试验组男25例，女27例，年龄15～29(23.19±1.05)岁；对照组男23例，女29例，年龄15～25(22.57±1.38)岁。2组患者一般资料组间对比无统计学意义(P>0.05)，具有一定可比性。所有患者及其家属均已自愿签署知情同意书，且本研究已通过医院医学伦理委员会审核认可。

1.2 病例排除标准 (1)合并心、肝、肾脏等重大疾病患者；(2)患有语言障碍疾病患者；(3)患有肠道消化疾病患者；(4)有既往糖尿病史或慢性疾病患者；(5)对本次试验所用药物过敏患者，且所有患者行治疗前1周尚未服用其他止痛药。

1.3 方法 对照组给予对乙酰氨基酚片干预疼痛治疗，对乙酰氨基酚片(江苏黄河药业股份有限公司生产，国药准字H32025006)每次0.3～0.6 g口服，每天3～4次，每天最大服用剂量不得超过2.1 g。

试验组则给予布洛芬胶囊干预治疗，布洛芬胶囊(沈阳东新药业有限公司生产，国药准字H21023817)每次0.2 g口服，若持续疼痛，可间隔4～6小时重复用药1次，24 h不超过4次。

正畸分牙圈：美国库克公司生产的05-2577型号仪器。

2 结 果

2.1 用药1周内疼痛变化情况 试验组患者用药后1～7 d疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。

2.2 用药后治疗总满意度比较 试验组用药后治疗总满意度为96.15%，高于对照组的80.77%，差异有统计学意义(χ2=6.029，P=0.014)。见表2。

2.3 用药后正畸分牙治疗依从性比较 试验组用药后行正畸分牙治疗总依从率为98.08%，高于对照组的82.69%，差异有统计学意义(χ2=7.081，P=0.008)。见表3。

2.4 不良反应 试验组用药后出现轻微恶心2例，不良反应发生率为3.85%；对照组出现轻微胃痛1例，不良反应发生率为1.92%。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)，2组患者出现的不良反应均可耐受。

表1 2组患者用药1周内疼痛情况评分比较分)

表2 2组患者用药后治疗总满意度比较 [例(%)]

表3 2组患者用药后正畸分牙治疗依从性比较 [例(%)]

3 讨 论

目前我国国民普遍存在牙齿畸形，尤其青少年群体中牙齿畸形患者较多，对其牙齿功能、个人形象等均有不利影响。临床上治疗牙齿畸形时常用方法是口腔正畸手术，该治疗方法首先需对患者口腔牙齿进行X线片拍摄，根据检查结果和患者牙齿实际情况制定针对性方案，包括拔牙、分牙及粘托槽和定期复诊等[3-5]。

在进行口腔正畸手术中分牙是十分重要的工作步骤，同时分牙所造成的疼痛也正是牙齿畸形患者担心的主要问题之一。以往治疗分牙疼痛时并无有效的治疗方法，分牙疼痛对患者心理和生理等多方面均造成极大的负面影响，因此患者无法忍受分牙后疼痛故拒绝进行口腔正畸治疗[6-8]。

布洛芬药物属于一种非甾体抗炎类药物，其为解热镇痛型。该药物主要是通过对人体环氧化酶形成进行抑制，从而有效减少机体内前列腺素的产生，达到抗炎和镇痛的目的。因此，临床上布洛芬药物通常会应用于缓解中度或轻度疼痛，如：头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛经及神经痛等。不仅如此，该药物也适用于流行性感冒引发的发热等[9-10]。但是长期使用该药物也存在着一定的不良反应，根据相关学者研究发现，>16%的患者长期用药后可能会出现不同程度的胃烧灼感、消化不良及恶心呕吐等现象，但是患者可耐受；<1%的患者长期服药后可能会出现消化道出血或胃溃疡现象；1%～3%的患者长期服药后可能会出现嗜睡、耳鸣、头痛或眩晕现象，但是患者可耐受[11-13]。

本研究结果显示，试验组患者用药后1～7 d疼痛情况评分均低于对照组，试验组患者用药后疼痛情况好于对照组；试验组用药后治疗总满意度为96.15%，高于对照组的80.77%；试验组用药后行正畸分牙治疗总依从率为98.08%，高于对照组的82.69%；同时试验组使用布洛芬药物止痛时2例出现轻微恶心现象，对照组出现轻微胃痛1例，2组不良反应发生率比较差异不显著，出现的不良反应均耐受。

综上所述，口腔正畸分牙后应用布洛芬胶囊缓解疼痛效果显著，患者用药后疼痛值明显降低，且患者用药不良反应较少，治疗总满意度较高，故值得临床广泛应用。