在宫颈癌手术中实施快速康复护理模式对患者疼痛的改善评价

2021-02-03周金玲

婚育与健康 2021年22期

关键词：疼痛

周金玲

【摘要】目的：探讨快速康复护理模式实施宫颈癌手术护理中的应用对患者疼痛的改善。方法：以我院2019年8月至2021年2月期间收治的68例宫颈癌手术患者为研究对象，分为两组各34人。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上，实施快速康复护理。对比两组患者术后1d、3d、5d的VAS疼痛评分，以及下床活动时间、胃肠功能恢复时间和住院时间三项康复指标。结果：观察组在手术1d、3d、5d后疼痛评分均低于对照组；观察组三项康复指标数据均小于对照组（P<0.05）。结论：快速康复护理模式应用于宫颈癌的手术护理中，能够显著改善患者的疼痛程度，提高镇痛效果，缩短患者康复时间。

【关键词】快速康复护理模式；宫颈癌手术；疼痛

Evaluation of the application of rapid rehabilitation nursing model in cervical cancer surgical nursing on the improvement of patients’pain

Zhou Jinling

Dongguang County People’s Hospital， Cangzhou Hebei 061600，China

【Abstract】Objective： To explore the application of rapid rehabilitation nursing model in cervical cancer surgical nursing to improve patients’ pain. Methods： Taking 68 patients undergoing cervical cancer surgery in recent years as the research objects. The control group was given routine care， and the observation group was given rapid rehabilitation care on the basis of routine care. The VAS pain scores of 1d， 3d， and 5d after operation were compared between the two groups of patients， as well as the three rehabilitation indicators of getting out of bed，gastrointestinal function recovery time and hospitalization time. Results： The pain scores of the observation group on the 1st， 3rd， and 5th day after the operation were all in the team control group； the observation group’s three rehabilitation index data were lower than those of the control group（P<0.05）. Conclusion： The rapid rehabilitation nursing mode applied to the surgical nursing of cervical cancer can significantly improve the pain degree of the patient， improve the analgesic effect， and shorten the recovery time of the patient.

【Key？Words】Rapid rehabilitation nursing model； Cervical cancer surgery； Pain

宫颈癌是由乳头瘤病毒感染引发的女性恶性肿瘤疾病[1]，该病早期可以完全治愈，或者注射疫苗进行预防[2]，但早期患者没有明显症状，因此容易出现错漏和误诊现象，一旦发展为完全病变则具有较高的病死率，对女性患者的生命健康造成巨大威胁。手术是临床治疗宫颈癌的常見方式，但会给女性患者带来较大的创伤和疼痛，影响到预后效果，因此需要更加重视配合手术的康复护理措施。本次研究对象为我院收治的68例宫颈癌手术患者，目的是探究快速康复护理模式实施宫颈癌手术护理中的应用对患者疼痛的改善效果，具体内容和分析结果如下。

1.1 一般资料

研究对象为我院2019年8月至2021年2月期间收治的68例宫颈癌手术患者，纳入标准：①通过病理学活检、B超等检查确诊为宫颈癌，诊断标准符合《宫颈癌诊断与治疗指南（第四版）》；②患者及家属签署知情同意书，并按照自愿原则参与分组；排除标准：①合并其它恶性肿瘤；②癌细胞远处转移；③手术禁忌症。将68例患者分为34例一组，分组状况如下。对照组，年龄29岁～58岁，平均年龄（44.50±3.17）周岁，病程6个月～19个月，平均病程（11.73±2.07）个月；观察组，年龄30岁～58岁，平均年龄（44.82±3.45）周岁，病程5个月～17个月，平均病程（10.83±2.24）个月。将两组基本资料对比（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规护理，包括常规检查、术前准备、用药指导等。

1.2.2 观察组在常规护理的基础上，给予快速康复护理，方法包括：（1）术前心理护理。负面情绪可能诱发应激反应，从而影响手术的治疗效果，在术前加强和患者的沟通交流，对每一名患者的心理状态进行评估，对负面情绪强烈的患者进行一对一心理辅导，了解其产生负面情绪的原因，通过鼓励、安抚等行为进行不良情绪的疏导；（2）镇痛护理。疼痛会影响到患者的后续治疗和预后，因此需要进行针对性的镇痛护理。在静脉镇痛、镇痛泵镇痛的基础上，可以增加聊天、音乐、按摩、阅读、观看视频等方式转移患者的注意力，并为患者提供舒适的睡眠环境，从而提高患者的生活质量，从而降低个人的痛感；（3）康复护理。指导患者定时翻身，并进行床上关节活动、床头行走等简单的锻炼，以预防下肢静脉血栓；为患者制定均衡的饮食方案，为避免腹痛指导患者先进食流质食物，之后逐渐转为半流质食物、正常食物。

1.3 观察指标

1.3.1 对比两组患者术后1d、3d、5d的VAS疼痛評分，总分为0分～10分，分数越高代表疼痛度越强烈。

1.3.2 对比两组患者下床活动时间、胃肠功能恢复时间和住院时间三项康复指标，时间越短说明康复速度越快。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

观察组在手术1d、3d、5d后疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组三项康复指标数据均小于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05），见表2。

调查指出，宫颈癌的发病率仅排在乳腺癌之后，是女性常见的恶性肿瘤疾病，世界每年可新增50万例相关病症[3]。宫颈癌临床主要症状为尿频尿急、白带异常、阴道流血等，对患者的日常生活和生命健康都造成了较大威胁。

快速康复护理模式是一种能够有效缩短康复期的护理模式，对患者的生理和心理创伤都有针对性的干预效果，其重点在于心理调节、疼痛护理和康复训练三项结合，为患者的康复提供良好的护理支持。本次研究数据表明，观察组在手术1d、3d、5d后疼痛评分均低于对照组（P<0.05），说明快速康复护理模式应用于宫颈癌的手术护理中，能够显著改善患者的疼痛程度，提高镇痛效果；观察组三项康复指标数据均小于对照组（P<0.05），进一步说明快速康复护理模式能够缩短宫颈癌手术患者的康复时间，改善手术预后。