快速康复外科理念在胃肠手术护理中的应用

顾冬勤

【摘 要】探讨快速康复外科理念在胃肠手术护理中的价值。方法：选择我院收治的胃肠手术患者共90例作为研究对象，将患者随机平均划分为观察组与对照组，对两组患者采取不同护理方法，完成护理后对患者的并发症、护理满意度等进行对比。结果：观察组患者整体的护理效果由于对照组患者（P<0.05）。结论：快速康复外科理念具有较强的推广价值。

【关键词】胃肠手术；快速康复；应用效果

Application of rapid rehabilitation surgery concept in gastrointestinal surgery nursing

Gu Dongqin

Setting： Nantong Fourth People’s Hospital Nantong， Nantong Jiangsu 226000，China

【Abstract】To explore the value of rapid rehabilitation surgery in gastrointestinal surgery nursing. Methods： a total of 90 patients with gastrointestinal surgery in our hospital were selected as the research object. The patients were randomly divided into observation group and control group. Different nursing methods were adopted for the two groups. After nursing， the complications and nursing satisfaction of the patients were compared. Results： the overall nursing effect of the observation group was lower than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： the concept of rapid rehabilitation surgery has strong popularization value.

【Key？Words】Gastrointestinal Surgery； Rapid rehabilitation； Application effect

胃肠手术是极为常见的外科手术之一，这种手术类型在临床上所针对的疾病也比较多，包括胃肠道肿瘤、胃穿孔和肠折叠等疾病均需要采用胃肠手术来实施有效的治疗。在患者接受完手术之后，需要针对患者的情况和体验，对患者进行镇痛和营养补充。我院在针对胃肠手术护理中采取快速康复外科理念的效果进行了研究，并取得了一定的成效，具体报道如下。

1.1 一般资料

本次研究选择我院收治的胃肠手术患者共90例作为研究对象，在研究展开阶段对本批次患者采取随机分组的放视频均划分为观察组与对照组，两组患者之间的年龄、性别等差异不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

在对照组患者的护理过程中，手术开展之前按照常规方法对患者进行手术时间的告知，从而让患者在该过程中提前形成一定的心理，主动进行心理和情绪的调节，以更好地适应实际的手术环境。同时在术前准备阶段需要对患者进行禁食，在这种方法之下为手术过程进行良好的肠道准备。在对照组患者的术中阶段相关护理人员需要进行胃管插管。在患者手術结束之后需要对患者进行引流管、导尿管等留置。此外，患者的术后康复阶段之中需要针对患者的饮食进行管理和指导，确保患者在术后能够摄入充分的营养。

观察组患者的护理方法如下：①心理护理。在对相关患者实施相应的手术治疗之后，由于身体和心理的负担加重，患者容易出现一系列不良情绪，这些情绪的存在将在一定程度上影响到患者的康复过程，同时如果应激反应较为剧烈，还有可能导致患者的血压、心率等出现异常上升的现象，这些现象均会对患者的康复实践课康复过程带来不良影响。而如果在患者术中阶段出现严重应急反应的状况导致患者的心率、血压等出现上升，则将对患者的手术过程带来一定的危害。针对上述现象，相关护理人员在对患者实施护理的时候，需要通过与患者的沟通和交流，来掌握当前患者的具体心理状况，并以温和的语言对患者的情绪进行引导，从而让患者的情绪得到稳定；②健康宣教。为了实现良好的健康宣教效果，责任护士在自身的工作之中可以强化对患者的访视，从而掌握患者的生活习惯、饮食习惯等，在这其中可以比较准确地对患者错误的生活习惯形成掌握，以促进纠正患者生活及饮食习惯的目的最终得以实现。值得注意的是在进行该工作实施阶段，护理人员有必要在以往的工作基础上进行宣教方法的改善，增强患者对宣教内容的接受程度；③术前肠道准备。该阶段工作之中，护理人员可以通过引导患者进行泻剂的服用，来帮助患者进行倡导的清空，从而让手术过程可以更为顺利地地开展。这个阶段之中为了保证患者的营养供给，可以采用肠内营养代替术前饮食的方法，帮助患者维持生理机能的正常。在患者手术之前的120分钟～180分钟时间内可以让患者进行一定量的糖水饮用；④术中护理。术中阶段的护理工作重要性较强，在该阶段之中为了保障患者手术过程的稳定，相关护理人员需要科学地进行手术时温度管理和调节，确保手术室温度始终维持在24摄氏度至26摄氏度之间，并对患者手术之中暴露的肢体和相关的非手术区域进行毛毯覆盖，避免患者体温降低而感到不适现象出现。在手术过程中需要对患者进行相应的输液工作，由于在手术和输液过程中该患者有可能出现体温降低的情况引起患者的应激反应，阻碍手术过程，所以针对可加热的液体可以实施一定程度的加热后进行输入；⑤术后护理。在患者完成手术之后，对患者进行术后护理过程中，确保患者的饮食形成规律性，以及确保患者营养摄入的有效性，需要制定合理的饮食方案。在患者手术后的24小时之后，可以引导患者进行进食，在这个阶段之中患者的饮食应当以流质为主，为了保证患者的营养摄入量，护理人员可以通过对水果、蔬菜等食物榨汁，供患者饮用的方式来帮助患者完成进食。在患者经过4天左右的康复之后，可以帮助患者展开对正常食物的食用，但是需要避免患者的饮食结构之中存在刺激性食物的现象。术后康复过程中，还需要引导患者进行早期的术后活动，在引导患者参与相应活动的阶段，可以由护理人员协助患者进行小范围和小规模的运动。

1.3 观察指标

本次主要观察指标为并发症及住院时间护理满意度等。

在针对两组患者实施对比研究后发现，观察组患者的术后并发症显著低于对照组患者（P<0.05），见表1。

在护理满意度方面，观察组患者的满意度显著优于对照组患者（P<0.05），见表2。

在当前的医疗技术背景下，对患者实施相应的胃肠手术难度相对较小，然而在患者接受相关手术之后，其身体的康复过程则需要有效的护理方法来进行促进。快速康复外科理念在当前的胃肠外科之中应用日渐广泛，其主要原因是由于该护理措施能够对患者手术前后的各个方面进行全面的关注。同时通过对正确护理方法的应用，可以极大地降低患者在手术过程和手术后出现强烈应激反应，从而危害到手术顺利实施以及术后康复现象的概率。在对胃肠手术患者进行快速康复护理的阶段之中，相关护理人员仍然需要从降低应激反应、并发症等四个角度来推进护理工作的实施，从而可以保证护理工作的充分和有效。

同时需要注意的是，在推进对患者的快速康复护理阶段，相关护理人员需要把握正确的方，在各阶段之中对患者采取充分的心理护理，并通过有效的沟通交流过程对患者的情绪进行调节，对患者病情进行准确把握。在手术阶段则需要对患者的手术环境进行优化，保证患者在相对良好的手术环境之下展开手术，降低应激反应发生的可能性。在术后阶段则需要对话呢的饮食进行保障。

参考文献

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