综合护理对腹部手术后粘连性肠梗阻的护理效果探讨

李宝微

【摘 要】目的：观察综合护理对腹部手术后粘连性肠梗阻的护理情况，分析其临床效果。方法：以2019年1月至2020年12月本院收治的496例腹部手术后粘连性肠梗阻患者为研究对象，采用随机抽签的方式对其进行分组，分为实验组和对照组，每组各248例，对照组采用常规的护理方式，实验组采用综合护理方式，比较两组患者的腹胀消失时间，肠梗阻消除时间，住院时间的差距以及比较两组患者对护理的满意度情况。结果：对比两组患者的腹胀消失时间、肠梗阻消除时间、住院时间，实验组各项指标所需时间均明显短于对照组，数据差距有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的护理满意度比对照组高，有显著性（P<0.05）。结论：在腹部手术后粘连性肠梗阻患者中，行综合护理干预，有利于缓解患者的不良症状情况，缩短患者的康复时间，改善患者的恢复情况，提高患者的护理满意度，值得临床推广和使用。

【关键词】综合护理；腹部手术；粘连性肠梗阻；满意度

Effect of comprehensive nursing on adhesive intestinal obstruction after abdominal surgery

Li Baowei

Xi’an Yiyi District Hospital of traditional Chinese Medicine， Shanxi Xi’an 710300， China

【Abstract】Objective： To observe the nursing situation of comprehensive nursing on adhesive intestinal obstruction after abdominal surgery and analyze its clinical effect.Methods：496 patients with adhesive intestinal obstruction after abdominal surgery treated in our hospital from January 2019 to December 2020 were divided into experimental group and control group by random lot，with 248 cases in each group. The control group adopted conventional nursing and the experimental group adopted comprehensive nursing.The disappearance time of abdominal distension，the elimination time of intestinal obstruction，the difference of hospitalization time and the satisfaction of nursing between the two groups were compared.Results：The disappearance time of abdominal distension， the elimination time of intestinal obstruction and the length of hospital stay in the two groups were compared，the time required for various indexes in the experimental group was significantly shorter than that in the control group，the data difference was statistically significant（P<0.05）. The nursing satisfaction of patients in the experimental group was significantly higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion： In patients with adhesive intestinal obstruction after abdominal surgery， comprehensive nursing intervention is conducive to alleviate the adverse symptoms of patients， shorten the rehabilitation time of patients， and improve the recovery of patients，and improve the nursing satisfaction of patients， which is worthy of clinical promotion and use.

【Key？Words】Comprehensive nursing； Abdominal surgery； Adhesive intestinal obstruction； Satisfaction

在臨床腹部手术中，粘连性肠梗阻的发生率较高，属于较为常见的并发症之一，其症状主要表现为腹胀、腹痛等。粘连性肠梗阻的发生对于患者的手术康复非常不利，具有高概率的感染和穿孔风险，对肠道功能造成损伤，严重影响患者的生活质量[1]。本文通过观察综合护理对腹部手术后粘连性肠梗阻的护理情况，分析综合护理的护理效果。

1.1 一般资料

以2019年1月至2020年12月本院收治的496例腹部手术后粘连性肠梗阻患者为研究对象，采用随机抽签的方式对其进行分组，分为实验组和对照组，每组各248例，对照组采用常规护理方式，实验组采用综合护理方式。对照组，男128例，女120例，年龄23岁～65岁，平均年龄（42.34±2.43）岁；实验组，男125例，女123例，年龄21岁～67岁，平均年龄（44.66±2.65）岁。比较两组患者的基线资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式，实验组采用综合护理方式，具体内容如下：（1）手术后，相关护理人员需向患者及患者家属说明粘连性肠梗阻的基本情况，主要包括治疗方案、症状、病因等，并叮嘱患者严格按照医嘱用药，对药物的基本情况进行说明，主要包括用法用量、相互作用、药物药理等，同时加强健康教育和疾病宣传。（2）在饮食方面，护理人员需要引导患者健康饮食，给予肠外营养支持，禁止患者在病情严重期饮食，可少量饮水。（3）护理人员需要定时叮嘱患者变化体位，并协助患者进行翻身，每天对患者进行2次腹部按摩，时长在20分钟左右。使用真空吸入器减轻患者胃肠道内的压力，实时查看引流管的情况，注意固定，保持其通畅，并及时清理和更换，如患者症状出现缓解，需要及时拔除。（4）心理护理：护理人员应该及时地了解患者的疼痛情况，根据患者情况，耐心地解释疼痛的原因及来源，和患者多交流沟通，分散患者的注意力，降低疼痛感，并对患者进行心理疏导，帮助患者树立治疗信心。

1.3 观察指标

比较两组患者的腹胀消失时间，肠梗阻消除时间，住院时间。

对比两组患者的护理满意度，采用本院自制的满意度调查问卷表来评估，分为满意、一般满意和不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 对比两组患者的腹胀消失、肠梗阻消除时间、住院时间

经比较两组的腹胀消失、肠梗阻消除时间、住院时间发现，实验组各项指标所需时间均明显短于对照组，数据差距有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患者的护理满意度

实验组患者的护理满意度比对照组高，有显著性（P<0.05），见表2。

因手术创伤和疾病的累及，在腹部手术后，患者易出现粘连性肠梗阻，該并发症的出现对患者的手术恢复会造成一定的影响，同时影响患者的身心健康。因此，在腹部手术后，实施科学有效的护理方式干预，能够缓解粘连性肠梗阻的不良症状，减轻患者的疼痛感，提高患者的治疗依从性，有利于促进患者康复[2]。

综合护理措施，在腹部手术后粘连性肠梗阻患者的护理中应用效果显著，不仅能够有效地缓解患者因粘连性肠梗阻带来的腹胀、腹痛感，还有利于缩短粘连性肠梗阻的消除时间[3]。综合护理，通过对患者实施健康教育和疾病宣传，能够有效地提高患者对疾病的认知水平，增强患者的护理意识，让患者在护理期间能够积极配合护理人员展开护理，提高术后恢复效果，同时指导患者用药，帮助患者提高对药物作用及药物影响的认知水平[4-5]。另外，综合护理在病区环境，饮食，心理辅导方面，能够有效保持环境的洁净度、饮食的科学性，满足每个患者的实际需求，提高护理的整体效果。

本文结果显示，对比两组患者的各项护理指标（腹胀消失、肠梗阻消除、住院时间），实验组各项指标所需时间均明显短于对照组（P<0.05）；实验组患者的护理满意度比对照组高，有显著性（P<0.05）。表明综合护理措施的实施能够尽快消除患者的腹胀与肠梗阻症状，并缩短住院时间，促使患者获得良好的术后恢复效果。

综上所述，在腹部手术后粘连性肠梗阻患者中，行综合护理干预，有利于缓解患者的不良症状情况，缩短患者的康复时间，改善患者的恢复情况，提高患者的护理满意度，值得临床推广和使用。

参考文献

[1] 周彩霞，陈婷兰，张锋霖.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（26）：26.

[2] 汪丽萍.应用综合护理对预防腹部肠粘连性肠梗阻临床探究[J].人人健康，2020（13）：21-23.

[3] 张振兰.综合护理对腹部手术后粘连性肠梗阻护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（4）：284-285.

[4] 解君.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用分析[J].中国医药指南，2020，18（7）：261-262.

[5] 王园园.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用分析[J].家庭保健，2020（16）：226-227.