全景超声成像技术在浅表软组织及小器官诊断中的应用效果

李筱姣

（辽宁省朝阳市中心医院超声科，辽宁 朝阳 122000）

小器官与浅表软组织分类较复杂，病症的诊断难度较大[1]。在诊断检查中，影像检查技术的精确性与可靠性，对结果的准确性与及时性具有重要作用[2]。随着影像学技术的快速发展，超声诊断技术取得巨大进展。其中全景超声成像具有无创伤、确诊率高等特点，现已广泛用于各类疾病的临床诊断中。本研究旨在探讨浅表软组织及小器官诊断中全景超声成像的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年3月至2019年7月在本院行超声检查患者86例为研究对象，以整群随机化方式分为两组，每组43例。对照组男26例，女17例；年龄23～81岁，平均年龄（52.3±2.4）岁；小器官：乳腺18例，甲状腺25例；浅表软组织：胸腹壁7例，肢体5例。研究组男25例，女18例；年龄24～82岁，平均年龄（53.4±2.3）岁；小器官：乳腺19例，甲状腺24例；浅表软组织：胸腹壁8例，肢体4例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准。纳入标准：年龄≥23岁者；无免疫能力低下者；知情同意并签署知情同意书者。排除标准：伴严重精神功能障碍者；伴严重肝脏、肾脏等器官功能异常者；哺乳期或妊娠期女性。

1.2 方法 仪器设备：全数字彩色多普勒诊断仪由SIMENS公司提供，频率为7.5～9.0 MHz，Biommnd AU4彩色多普勒检查仪的频率为7.5 MHz。检查方法：对照组行彩色多普勒超声检查，研究组行全景超声成像技术检查，使用腹部凸阵探头与超宽频表浅探头进行观察。先采用常规多普勒超声检查患者肿块情况，掌握肿块的大小、形态和范围等情况，并确定病变是弥漫性还是局限性。此外，开展全景超声成像术，对肿块进行横向与纵向的多次扫查，获取最佳图像，仔细观察病变区的全貌并了解其与周围组织的解剖关系，以确定肿瘤的大小与病变性质。

1.3 观察指标 以病理检查作为金标准，分析比较两组小器官检查正确率、浅表软组织检查定位正确率情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析，计数资料用[n（%）]表示，比较采用χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组小器官检查正确率比较 研究组总正确率为90.70%，高于对照组的74.42%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组小器官检查正确率比较[n（%）]Table 1 Comparison of the accuracy of small organ examinations between the two groups[n(%)]

2.2 两组浅表软组织检查定位正确率比较 研究组定位正确率为91.67%，高于对照组的50.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

以往小器官肿瘤和浅表软组织等病症的临床检出率不高，但随着医疗研究的深入和技术水平的提升，超声诊断技术逐渐兴起，在诊断小器官肿瘤和浅表软组织中，超声检查技术的应用愈发普遍[3]。特别是全景超声成像诊断，具有较高分辨率，能显著提升超声检查技术水平[4]。

全景超声成像是通过探头移动，获取一系列二维切面图像；利用计算机重建法将一系列二维图像拼接为一幅连续超宽视野的切面图像[5]。扫描时，探头应向一侧缓慢移动，当图像从一帧移动至另一帧时重叠区域较大，两帧间既有相似之处也存在不同之处，比较2 帧图像的细微差异，借助于矢量变化的计算准确估测探头从一帧移动至另一帧的移动，随后逐帧登记并显示这些图像，以获取一幅概括整个扫描区域的全景图[6]。与彩色多普勒超声诊断相比，全景超声成像技术有一定的应用优势，能有效弥补彩色多普勒超声检查存在的不足，临床应用价值高[7]。

表2 两组浅表软组织检查定位正确率比较[n（%）]Table 2 Comparison of the positioning accuracy rate of superficial soft tissue examination between the two groups[n(%)]

采用全景超声成像技术诊断浅表软组织，能清晰显示病变断层与正常结构图像，且能客观形象地显示各部位软组织的一系列超声解剖学图像资料，更好地显示病变大小、形态和声学性质及病变和毗邻组织结构间的关系，同时，还能充分显示彩色多普勒超声检查无法反映出的病变，对影像拓宽具有较好的显示[8]。采用全景超声成像技术诊断小器官时，能全面地显示正常解剖结构，如阴囊和乳腺、甲状腺和腮腺等，特别是对病变组织超宽视野图像，可为临床提供更全面的诊断信息，包括乳腺癌、结节状甲状腺肿、乳腺纤维瘤和甲状腺癌及多发性甲状腺瘤等病变，可有效弥补彩色多普勒超声检查的不足[9]。本研究结果显示，研究组小器官检查正确率、浅表软组织检查定位正确率均高于对照组（P＜0.05），说明与彩色多普勒超生诊断相比，全景超声成像诊断的符合率更高。刘萍等[10]研究结果显示，常规组手术病理学检查与检查定位正确符合率为80.49%，低于超声组的95.12%（P＜0.05），常规组浅表软组织检查定位正确率为53.85%，低于超声组的92.31%（P＜0.05），与本研究结果一致。

综上所述，全景超声成像技术在浅表软组织及小器官诊断中具有高分辨率特征，能有效诊断小器官和软表组织肿块，诊断率高，值得临床推广应用。