口腔种植牙手术中心理护理模式的临床应用分析

黎淑芳，谢晓妍，陈嘉婷

（广州市番禺区中心医院门诊口腔科，广东 广州 511400）

人工种植牙，是通过使用特殊生物裁量，制作而成的仿生牙，将其植入口腔，可获得与自然牙齿相似的咀嚼功能。患者治疗期间，受认知度、环境等影响，对各类口腔仪器存在恐惧感，降低耐受度，提升疼痛程度，影响治疗依从性[1-2]。因此，如何缓解疼痛，消除其畏惧心理，提高治疗效果，是临床探究的热点。本次研究中，给予观察组心理护理，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院收治152例牙种植手术患者，时间范围在2018年1月-2018年6月，数据录入Excel表中，均分为两组（n=76）,命名为观察组、对照组。观察组男女比例21:17，年龄19-83岁，平均（46.52±2.36）岁；对照组男男女比例10:9，年龄19-82岁，平均（46.55±2.17）岁，两组一般资料比较无意义（P＞0.05）。

纳入标准：均自愿参与，且知情同意；配合度较好。排除标准：具有精神疾病史、认知功能障碍者；合并严重严重器质性疾病、恶性肿瘤者；中途退出者；妊娠期、哺乳期女性。

1.2 方法

对照组：实施常规护理，即做好健康讲解，叮嘱注意事项，强调遵医嘱的重要性等。

观察组：实施心理护理，具体为：（1）强化手术信息介绍：术前，对手术过程、围术期注意事项进行讲解，耐心解答疑惑，展示成功案例，缓解不良情绪，提升治疗信心。（2）强化心理疏导：耐心观察患者心理动态，如出现焦虑、不安等，及时进行疏导，积极与家属沟通，促使其能够充分尊重以及理解患者，给予其支持。手术中，告知手术进程，分散注意力，必要时，可采用芳香疗法，缓解紧张情绪。（3）针对性心理干预：根据患者年龄，实施不同心理干预措施，对青少年，需强化家长干预，取得家长认可，提升其配合度，确保患者能够在家长监督下，完成各项术前准备工作。对中年患者，耐心倾听陈诉，了解其预期，结合实际情况，制定合理治疗方案，同时对治疗过程以及相关费用等，详细讲解，消除顾虑。对老年患者，在进行沟通时，保持耐心，语速减慢，必要时使用图片介绍手术相关信息，取得其认可，增强依从性。

1.3 观察指标

采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者焦虑、抑郁程度进行评价，分值0-100分，分界值为50分、53分，得分越高，抑郁、焦虑程度越高[3]。

采用自制护理满意度调查表，分为满意、一般满意以及不满意，护理满意度=（满意+一般满意）/30×100.00%[4]

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组SAS、SDS评分比较

心理状况评分结果显示，负性情绪程度两组干预前较为相似（P＞0.05）；干预后负面情绪均显著降低，且观察组下降幅度较大（P＜0.05），详见表1。

表1 两组SAS、SDS评分比较（±s）

表1 两组SAS、SDS评分比较（±s）

组别 SAS SDS干预前 干预后 t P 干预前 干预后 t P观察组（n=76）55.62±3.62 40.15±2.18 31.915 0.000 60.25±3.61 41.25±5.19 26.200 0.000对照组（n=76）55.69±3.18 45.62±3.19 19.490 0.000 60.29±3.58 45.62±5.33 19.918 0.000 t 0.127 12.342 0.069 5.121 P 0.450 0.000 0.473 0.000

2.2 满意度

满意度两组比较中，观察组获得患者认可程度较高（P＜0.05），详见表2。

3 讨 论

随着人们对种植牙治疗认识的深入，种植牙治疗越来越受到失牙患者的青睐。无痛麻醉技术虽能够有效患者疼痛，但对降低心理压力，提高治疗效果方面，尚不显著[5-6]。因此，临床护理人员，除掌握常规护理操作外，还需根据不同患者，制定针对性护理策略，提升舒适度，消除心理压力[7]。心理护理，通过强化认知，提升患者及其家属，对口腔种植的认识，耐心解答疑惑，根据不同年龄阶段，制定不同心理干预，如青少年，需加强家属心理干预，取得家属信任，促使其能够协助患者完成手术准备工作等，中年人则根据其需求、经济等，选取合理治疗方案，展示成功案例等，缓解紧张情绪[8-9]。老年人机体耐受度较低，多伴有不同程度基础疾病，需根据其特点，放慢语速，保持良好耐心，采用多种方式，讲解相关知识，提升其依从性，消除恐惧、不安等情绪。本次研究结果显示，观察组心理状况评分显著下降，且护理满意度较高，证实心理护理具有较好的应用效果。

表2 满意度[n（%）]

综上所述，口腔种植牙手术中心理护理模式的临床应用效果显著，可提升护理满意度，降低心理压力，值得推广。