胆囊炎发作如何缓解疼痛，需要注意什么？

朱冬辉 朱德馨

一、胆囊炎发作产生疼痛的原因

引起胆囊炎出现疼痛情况的因素有很多，并且比较复杂。常见的原因主要有以下几种：

第一，疼痛是由胆囊结石引起的。胆囊结石突然堵塞胆囊管是引起急性胆囊炎的一个常见的原因。胆囊结石引起的疼痛常表现为剧烈的胆绞痛，同时患者多伴有呕吐和发热等症状。

第二，疼痛是由胆囊息肉引起的。炎性息肉对胆囊长期的刺激很容易引发慢性胆囊炎，不过由胆囊息肉引起的疼痛通常是持续性的隐痛，而不是剧烈的绞痛。

第三，疼痛是由慢性肝病引起的。在人体器官中，肝脏和胆囊关系非常密切。因此如果人体的肝功能出现了异常情况，那么就可能导致胆汁分泌情况出现异常，从而引起胆囊功能异常，出现胆绞痛。

第四，疼痛是由于长期饮酒造成的。人体在饮酒时会引起胆汁排泄障碍，如果长期进行饮酒甚至是长期大量饮酒，就会比较容易出现胆囊炎，进而出现胆囊疼痛。

第五，疼痛是由于人体具有不良的饮食习惯，常常暴饮暴食造成的。尤其是快速摄入大量的高脂肪类食物或进食过饱会使胆囊的收缩程度加快，从而引起胆囊疼痛。

第六，疼痛是由于胆道感染引起的。胆道感染会直接引起胆囊疼痛，这种情况通常是由于胆道逆行感染导致地，譬如胆道结石或有蛔虫进入到胆道中，使得胆道出现了感染的情况引起的。

第七，长期的抑郁情绪也会引起胆汁的排泄受阻，从而引发胆囊炎，引起了胆囊疼痛。

二、如何缓解胆囊炎发作产生的疼痛

通常情况下，胆囊疼痛常表现为剧烈的胆绞痛，病人非常痛苦，因此我们首先要采取一些措施尽量缓解病人的疼痛。胆囊炎是多种因素综合作用下导致的，根据胆囊炎的发病急缓可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。胆囊炎中比较常见的腹痛情况，主要是右上腹部出现比较剧烈的阵发性绞痛，或者是持续性胀痛阵发性加重，严重时常伴恶心、呕吐、发热、黄疸、休克甚至精神症状等。有时尚需与心绞痛、心源性休克来鉴别。因此患者一旦出现胆囊炎疼痛要及时的去医院就诊。

胆绞痛通常是由胆囊、胆道的平滑肌痉挛引起，止痛以缓解痉挛为主，因此治疗的方式有：

第一种，口服山莨菪碱片10mg/次，并且每四个小时服用一次。有恶心、呕吐等消化道症状者可以用山莨菪碱注射液5mg或阿托品注射液0.5mg进行肌肉注射，也是每四个小时注射一次，同时可以加入25mg异丙嗪的肌肉注射。

第二种，诊断明确的情况下，可以通过肌肉注射杜冷丁50-100mg，和解痉剂一起可以加强镇痛的效果，能够快速的缓解胆囊炎疼痛的程度。

在进行胆囊炎止痛治疗的过程中，这些药物不能治愈疾病，只能是缓解症状，并且很容易将真实的病情掩盖住，所以如果患者在用药后没有出现缓解的情况或者疼痛感出现反复或者复发，就要立即调整诊疗思路，注意鉴别诊断，必要时要及时手术治疗。

三、注意事项

通过调查发现，胆囊炎的出现和人们的饮食习惯有着非常密切的关系，因此胆囊炎患者除了要接受正规的治疗之外还要在饮食方面进行注意，并提高重视程度，根据饮食注意事项来调整自己的饮食状态。要控制好脂肪类食、过酸性食物和过甜性食物的摄取量，避免进食太冷、太热以及辛辣刺激的食物。

正是由于胆囊炎属于消化道疾病，并且发病的概率很高，假如患有胆囊炎，那么患者就必须要从饮食方面来进行注意和控制。

第一，要控制脂肪类食物的摄取量

高脂肪食物主要靠胆汁来消化，胆囊受到高脂食物刺激后会出现收缩的生理反应，并释放出大量的胆汁;频繁、过量的进食高脂饮食，胆囊就会经常更加频繁、强烈的收缩，这样就会引起胆囊炎的急性发作。在食物类别中，猪肉、牛羊肉和各种油炸食品、动物内脏以及糕点等等都属于脂肪類含量比较高的食物。因此胆囊炎患者应当尽量避免食用或者是少食这类食物，以免胆囊炎反复发作。

第二，要对酸性食物和甜性食物进行有效的控制

胆囊炎患者在日常的饮食当中必须要对酸性食物和甜性食物进行有效的控制，减少食用的总量。酸性食物中包括山楂、柠檬这类食物;甜性食物包括蛋糕、奶茶等等。酸性食物会使胆囊炎患者的肠胃受到比较强的刺激，导致平滑肌痉挛，诱发胆绞痛。甜性食物会使胆囊炎患者的胰岛素水平上升，引起代谢紊乱综合征，使得血液中胆固醇水平升高，增加患者出现胆结石的概率。除此之外，在饮食方面也要控制胆固醇的摄取量，不能食用胆固醇含量比较高的食物，比如说蛋黄、动物内脏等。患者可以在日常生活中多摄取深海鱼类来降低胆固醇的水平。

第三，不要吃太冷或者是太热的食物

胆囊炎患者在饮食上不能吃太冷或者太热的食物。这样的食物会使患者的胆道括约肌出现痉挛的症状，从而诱发胆绞痛。太冷的食物包括冰激凌、冰镇的啤酒饮料等等。太热的食物包括热开水、刚刚做好的汤类以及油炸食物等等。

第四，要适当的摄取优质的蛋白质

胆囊炎患者如果缺乏动物蛋白会使自身的免疫力和抵抗力下降不利于炎症的恢复，所以要适当的摄取优质的蛋白质。优质的蛋白质食物中主要包括瘦肉、鸡、鸭、鱼肉以及豆制品等等。在进行蛋白质摄取的时候必须要注意摄取量，每日的摄取量不能超过70g。当胆囊炎患者获得了足量的蛋白质就能够帮助损伤的组织进行快速的修复，如果胆囊炎患者获得了过量的蛋白质就会增加胆囊的工作量，对胆囊炎的恢复是不利的。

第五，不能进食辛辣刺激的食物

胆囊炎患者不能吃辛辣刺激性的食物。胆囊炎患者除了不能进食生葱、蒜之外，还不能饮用浓茶和咖啡，像烧烤、火锅这类刺激性的食物也不能食用。胆囊炎患者最好不要饮酒，如果患者有喝酒的爱好就要尽量改掉。上述这些食物都会使刺激胆囊炎患者的十二指肠粘膜，使得患者的胆囊收缩素明现升高。直接导致患者出现胆绞痛。

第六，要加大饮水量，增加果蔬类食物的摄取量

胆囊炎患者要每天多饮水，大量的饮水能够很好地稀释胆汁，因此每日的饮水量要在1500ml-2000ml之间，这样能够有效的减少胆汁出现滞积的现象。为了避免胆囊炎患者出现便秘影响胆汁排出，患者应当多食用一些粗纤维的水果和蔬菜，加快肠道的蠕动。