浅析临床因素对护理实习生压力水平的影响

周美美

摘要：目的：了解护士在临床实践中的压力程度和治疗方式，分析其相关因素，考察压力水平与治疗方式的关系方法：采用问卷调查法，在临床实习前期对80名护理本科生进行调查。结论：学生的压力水平与父母的就业、家庭子女的数量和护士的类型有关，而他们的应对方式则受到他们的职业偏好和社会实践经验的影响。 护理教师应引导和协助学生，减轻临床实习压力，提高实习效果。

关键词：护理实习生;压力源;临床实习

临床实践是将理论知识转化为临床实践的过程。护理实习作为促进护士角色内化的“职业社会化过程”，在学校的教育和实践工作中发挥着重要作用。护理实习生接受职业培训是最后也是最重要的阶段。一方面，护士的工作既紧张又充满挑战，第一次面对如此繁忙的临床工作，难免让护士身心承受着巨大的压力。另一方面，缺乏临床实践经验，缺乏理论知识或理论与实践存在差异，实际操作不熟练，缺乏如何处理患者的知识，导致压力和负面心理情绪。最后，与学习相比，医院里的人与人之间的关系相对复杂。护士要处理好与老师、病人、家属和同事的人际关系，往往要处理多方面的压力源。研究表明，适当的轻压可以刺激身体处于紧张状态，有利于学习和工作。但是，当压力过高或长期处于压力之下时，就会造成身体的不平衡，从而导致身心疾病。尤其是护理实习生不能放松和应对压力时，不仅会影响实习的效果，还会影响他们对护理工作的态度。 该文件检查了具有各种临床因素的护士的压力水平。

1资料与方法

1.1调查对象

以2021年4月至6月XX医院实习生（以下简称“护理实习生”）分层样本检查为研究对象，首先联系院师机构，协助安排好携带的护理实习生。在医院开展活动，召开会议，当场发放调查问卷，简要介绍调查目的、完成方法和需要注意的问题。问卷现场验证回收，填写时间不超过40min。

1.2调查方法

采用问卷调查法，调查时间为临床实习前期末，内容包括个人资料问卷、护生压力源及压力程度问卷、简易应对方式问卷，个人资料问卷包括护生的一般情况、家庭状况、专业态度等。

2结果分析

2.1个人资料

问卷实际使用率为90%，范围从21岁到26岁，平均22岁;独生子女占40%;临床实习前23人参加过医疗卫生实习，44人喜欢护理。有13名父母的职业与医疗保健公司有关。

2.2压力源及压力程度临床实习期间有中度压力的护生占588%，有低度压力和高度压力的护生分别占40.0%和1.2%，前5位压力源见表1.

2.3临床实习护生与常模应对方式比较本组积极应对得分与常模比较无统计学差异（P>0.05），消极应对得分则低于常模（P<0.01）。见表2.

2.4压力程度与应对方式的相关因素分析

以回归分析以压力程度和治疗方式为因变量，个人资料为自变量。回归方程中对压力水平有影响的元素是：父母就业、家庭子女数量和护士类别（见表 3）。 影响积极治疗风格的要素是职业态度和相关实践（见表4）

3讨论

3.1护生压力程度

临床护理是护理教育的重要组成部分，是护理专业学生获取知识、技能、培养职业感情的重要场所。本研究结果表明，在临床实践背景下，护士的压力程度主要为中等，即58.8%，这与曹颖等人的研究结果一致。本组护士中压力较大的护士较少（1.2%），说明护士的心理素质较以往研究有所提高。

3.2护生的应对方式

大多数情况下，学生以积极的方式处理事情，与正常情况下可以应对的积极因素的平均值进行比较。无显着差异（P> 0.05），但处理负面因素的数量低于常模 此结果对应于其他 12 项研究的结果，例如 于丽蓉。 护生心理发展接近成熟，大部分护生敢于面对压力，这与我校护理心理学、人际交往等人文课程的发展有关，因此护生有心理知识，可以学习一些帮助护士积极管理压力的技能。

3.3父母职业、家庭子女数及护生类别影响

压力程度父母职业与医疗卫生事业相关的护生，在临床实习期间感受到的压力程度低，原因是这些护生从小就受到影响，从父母那里得到了更多的医疗信息。因此，我对医院的环境、护理工作的内容和就业情况有了更好的了解。然而，父母就业与医疗保健公司无关的学生缺乏这些信息，对环境和临床实践内容感到陌生，对发展前景没有把握，因此感到压力较大。

建议护士多关注，并提供相关信息。家庭中孩子的数量与压力有关，这表明独生子女和不仅仅是儿童会有不同的情绪。在这项研究中，少儿占40%。有研究表明，独生子女在成长过程中比非独生子女少受挫折和压力，勤奋合作精神差，因此适应压力的能力低下。在临床实践中感受到的压力远大于不仅影响儿童的压力。

3.4压力程度与应对方式的相关分析

在处理风格的主题中，与压力程度呈显着正相关的主题是“尽量限制你的失望、遗憾、悲伤和愤怒”和“安慰自己”，相关系数分别为0.408和 0.325。处理方式与压力水平呈显着负相关，即“不要过多关注问题”，相关系数为0.238，表明照顾的学生越多，他们面对压力的强烈情绪就越有限。他们感受到的压力就越大; 相反，“与人交谈，散播内心问题”，向亲友或同學寻求建议，可以有效降低压力水平。因此，应鼓励护生敞开心扉，与外界交流感受和信息，借助这些支持系统，有效缓解压力。建议教师帮助学生尽快接触临床实践，加强专业思想教育，介绍临床护理的现状和发展机遇。联系医疗机构，安排护生在假期参加相关社会实践活动。 对大学教育学生的日益了解有助于理论知识与临床实践的紧密结合，减少临床实践早期的紧张和不适。对于独生子女，应给予患者更多的沟通技巧，而对于个别压力较大的护士，应进行必要的心理疏导和压力训练，鼓励护士多与他人交流，及时梳理情绪，应对压力。一种积极的方式，有效的方式。

总而言之，压力是一种复杂的现象。护生在临床实践中的压力程度与其就业的老人、家庭子女的数量、护生的类型有关。他们处理事情的方式受到他们的职业偏好和社会实践经验的影响。

参考文献：

[1]杨永丽， 赵秋利. 护理本科生临床实习期间压力程度和应对方式的相关因素研究[J]. 护理研究：中旬版， 2006， 20（11）：3.

[2]周丽娟， 杨玉美. 护理本科生临床实习压力源及应对方式调查分析[J]. 护理学杂志：外科版， 2009（4）：3.

[3]周丽娟， 杨玉美. 护理本科生临床实习压力源及应对方式调查分析[J]. 护理学杂志：外科版， 2009.

[4]褚彦香. 临床实习环境对护生实习压力及生活质量影响的调查研究[D]. 华中科技大学， 2010.