流产后关爱护理在计划生育门诊人工流产中的应用效果

（本溪市卫生健康发展服务中心计划生育服务部，辽宁 本溪 117000）

人工流产一般是指就14周妊娠期内运用人工或是药物行终止妊娠的方式，且主要用于避孕失败或意外妊娠的补救措施[1]。流产方式则多分为药物流产与手术流产。但患者就人工流产后可能发生并发症或后遗症，且很大概率会产生焦虑、沮丧及紧张等不良心理情绪，对患者术后康复造成了非常不利的影响[2]。针对于此，临床中更需要一种适宜的干预方式，进一步缓解患者流产后产生的身理、心理等诸多负面影响。有调查显示，关爱护理能就人工流产后患者的恢复起到理想的干预效果[3]。故本文为探讨流产后关爱护理在计划生育门诊人工流产中的应用效果，特以2016年2月至2018年12月我中心妇科门诊中80例人工流产患者作为对象，开展了专项课题研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我中心妇科门诊2016年2月至2018年12月收治的80例行人工流产的患者作为对象。采用随机数表法，将患者均分为研究组与对照组（每组40例）。其中，研究组患者已婚31例，未婚9例，年龄为23～34岁，平均年龄（25.40±5.10）岁，平均孕周（7.10±2.00）周；对照组患者已婚30例，未婚10例，年龄为25～33岁，平均年龄（25.60±4.90）岁，平均孕周（6.90±1.90）周。纳入标准：均经尿检及影像学检测符合宫内妊娠；妊娠周期在14周内；无精神类疾病，意识、表达清晰；能耐受手术；无其他重大疾病。排除标准：自身具有严重感染或炎症性疾病；精神异常；无自主能力；具心、肝、肾等重大器官疾病；有药物、手术禁忌证。所有对象就本次研究均知情并同意，且研究经本院伦理委员会批准通过。两组患者的各项基础资料对比无显著性差异（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法 予以对照组患者常规护理措施，主要包括：协助患者完成相关术前检查工作，明确告知患者人工流产的相关知识与风险，为患者清晰讲解后取得知情同意书签名，指导患者于流产后第2周到中心妇科门诊进行复诊，并在术后1个月禁止性生活。

研究组患者则在对照组的基础上实施关爱护理，具体内容包括：①在术前对患者进行了详细的知识讲解，使患者对人工流产的目的、方法以及注意事项等有清楚的了解，能够正确认识可能发生的并发症或后遗症，从而做好相关的心理准备。同时对患者进行心理干预，了解患者的心理情绪与孕次、婚姻史以及选择人工流产的原因等相关情况，从而对患者进行针对性的心理疏导，缓解患者的焦虑、紧张等不良情绪，并告知患者在完成人工流产后需要采取的避孕措施与随访时间、内容[4]。②鼓励患者的伴侣积极陪同患者完成整个人工流产过程，与患者一同接受关爱咨询服务，阅读相关的宣传册、健康指南等资料，共同学习正确的避孕措施，增强合理避孕的意识，规律性生活，指导家属给予患者积极的家庭与人文关怀，使患者感受到亲人的关心与关爱。③在完成人工流产后，为患者提供24 h咨询服务电话，叮嘱患者一旦有不适症状或是相关疑问，应积极寻求医护人员的帮助，咨询了解自己所需要的具体信息，并且保持定期随访以便于医师了解患者的术后具体情况，同时向患者保证隐私安全，减轻患者对于隐私泄露的担忧[5]。

1.3 评价指标 统计并比较两组患者的合理避孕率并评价患者就避孕专业知识了解程度。专业知识评分采取发放并填写问卷的形式，满分为100分，分数越高表明专业知识了解程度越高。同时发放本院自拟的《患者满意度调查问卷》调查患者就护理质量的满意度，其问卷总共分为非常满意（85分以上）、满意（84～60分）、不满意（60分以下）3个等级。调查内容包括：护理人员的专业能力、护理态度、护理环境、护理方法、护理效果等，得分越高表明患者满意度越高，且以非常满意率及满意率之和为总满意率。

1.4 统计学处理 研究中所涉及数据采集、运算、分析过程，均基于科学、准确性的原则，且全部录入（计算机）统计学SPSS21.0软件中整理。统计过程中，计量资料以（±s）表示，组间行t检验，计数以百分比（%）表示，组间行χ2检验。结果数值以P判据差异性，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者合理避孕率及专业知识评分情况 问卷结果显示，两组患者的合理避孕率与专业知识评分对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的合理避孕率与专业知识评分对比

2.2 两组患者就护理质量满意度情况 问卷结果显示，研究组患者的满意度为97.50%，对照组为85%，对比结果差异显著（P＜0.05），且具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者的满意度评价对比（%）

3 讨论

近些年我国人民对于性开放意识的不断增强，而避孕知识的了解程度并没有随之显著提升，这就导致重复流产与人工流产数量不断上升，故加强对人工流产群体的健康知识宣传产生了十分重要的意义[6-8]。通过对人工流产群体进行积极的健康知识宣传，使其了解正确的避孕措施，提高主动避孕意识，尽量降低发生意外妊娠而选择人工流产的风险，从而提升患者的生活质量并满足其以后正常的生产需求。而关爱护理正是能满足上述需求的全新护理模式，医护人员与患者进行积极沟通交流，了解患者的担忧与疑问，从而有针对性地进行心理疏导并解答疑问，帮助患者排除心理障碍，减轻恐惧、焦虑等不良情绪，通过增强患者对于人工流产的认识而减轻其对手术的恐惧心理。在选择手术方式时，应根据患者的具体身体情况选择合适的方法，并尽量采用无痛手术减轻患者的疼痛感，术后保持持续的随访调查，指导患者在术后科学休息并调整生活状态，术后1个月内严格禁止性生活，从而尽量恢复正常的身体状态并提高生活质量。同时该模式也能够进一步降低患者人工流产后发生并发症的风险，并且减轻人工流产导致的综合反应[9-11]。

王桂莲[12]在研究中，以90例怀孕女性作为对象，并将这些对象随机均分为两组，其中对照组实施常规流产服务，观察组则运用关爱护理。结果显示，观察组避孕知识知晓率（82.70%）、正确避孕率（86.00%）及患者满意度（95.30%）均显著优于对照组（66.50%、59.30%、67.30%），各项对比结果差异均具统计学意义。而我中心本次就研究组患者采取的流产后关爱护理中，对患者进行术前调查，了解患者对于人工流产风险、危害的认识程度，了解患者意外怀孕的原因并结合其具体的身体情况选择合适的避孕方法指导；术后对患者进行3个月以上的避孕方法宣传并落实流产后关爱避孕措施，保持回访并了解患者落实避孕措施的情况，鼓励患者伴侣一同接受关爱咨询服务，同时使患者感受到医护人员的关心与关爱。从结果来看，研究组患者的合理避孕率与专业知识评分均明显高于对照组，同时研究组患者的满意度也明显高于对照组，差异有统计学意义，充分提示了流产后关爱护理措施能够有效的提高患者的合理避孕意识以及对相关专业知识的掌握程度，且进一步提升了患者对护理质量的满意度。本次研究结果也和王小萼与赵瑾[6]的研究相符，证实其可靠性。

综上所述，对人工流产患者采取关爱护理措施，能够有效的提高患者的合理避孕率，增强患者对于人工流产的专业知识掌握程度，从而帮助患者合理避孕并尽快康复，同时患者的满意度也较高，故该模式值得运用并推广。