护理干预在促进冠心病心脏支架患者心脏功能恢复中的作用分析

张永丽

（长春市双阳区医院，吉林 长春）

0 引言

冠心病患者因为冠状动脉狭窄、阻塞导致心肌缺氧、缺血、坏死，引起心脏功能障碍[1]。心脏支架治疗是最有效的冠心病治疗方案，在治疗期间患者心理及情绪上会存在很大波动，且术后需要长期服药治疗、积极控制危险因素，才能确保心功能有效恢复[2]。在整个围手术期乃至术后出院均需辅以有效的护理配合措施，确保心脏支架治疗术的顺利开展和术后心功能恢复，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年2月至2020年2月我院收治的40例冠心病患者为研究对象，入选者均没有心功能不全情况，在知情同意后入组。排除伴有肝肾功能障碍、精神疾病者。其中男性22例，女性18例；年龄40～82岁，平均（53.8±3.7）岁。两组具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组给予常规护理。观察组应用护理干预，具体如下：①心理干预：冠心病患者负面情绪是非常明显的，护理人员要及时的进行心理沟通和负面情绪疏导，从患者的角度看待病情和理解其心情，帮助其建立心理支持系统；②饮食干预：让患者遵循定时定量、少食多餐、低脂、低盐、低热量、易消化、清淡饮食的原则，每天计算总热量及营养成分。同时注意食物合理搭配，蔬菜、水果、主食等要合理搭配，避免饮用咖啡、浓茶等；③用药指导：护理人员要让患者意识到药物治疗的重要性，耐心的解释各种药物的有效作用及其不良反应；④运动指导：在遵循循序渐进的原则下可以让患者适度运动，以游泳、骑自行车、慢跑、步行等中等强度的运动为主，每次半小时，每周5次。长期坚持运动有助于改善体质，对心脏有益。⑤出院后护理：患者出院后护理人员每周电话随访一次，保证患者能随时咨询、随时获得解答，了解患者病情改善、用药情况，提醒患者按时复诊。

1.3 观察指标

统计两组护理前后心脏功能以及护理满意度，心脏功能指标包括LVEF（心脏左室射血分数）、心脏事件发生率（心衰、心绞痛、心肌梗塞、再狭窄等）。护理满意度使用百分制自制的调查问卷进行评估，得分高者满意度高。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 18.0进行分析处理，采用t和χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理后LVEF（51.2±1.9）%、护理满意度（92.2±2.2）分明显高于对照组，心脏事件发生率5.00%明显低于对照组，组间差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组患者观察指标比较[, n(%)]

表1 两组患者观察指标比较[, n(%)]

组别护理满意度（分）护理前 护理后LVEF（%） 心脏事件发生情况观察组 40.5±1.6 51.2±1.9 1（5.00） 92.2±2.2对照组 40.8±1.3 45.8±2.1 6（30.00） 88.7±1.7 t/χ2 0.6508 8.5275 4.3290 5.6298 P >0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

冠心病患者以老年人为主，其冠状动脉血管粥样硬化病变率较高，还可引起心脏缺血、心绞痛，甚至是猝死性心脏事件，生活质量受到严重影响[3]。减少突发性心脏事件才能减少死亡[4]。目前临床上主要选择心脏支架治疗术，其具有安全高效、微创、并发症少、术后容易止血等优势，治疗效果比较理想[5]。在围手术期积极的护理干预对手术疗效、术后心功能恢复都非常重要，大部分患者在出院后短时间内能执行医嘱，但随着时间延长，用药依从性降低，也极易导致心脏事件发生[6]。所以在住院期间、出院后都需要对患者保持有效的护理干预，预防发生急性心脏事件导致死亡[7]。护理干预一方面有助于调整患者的心理状态，避免不良影响因素。另一方面有助于提高治疗依从性，为术后心功能恢复发挥保驾护航的作用[8]。我院护理干预从心理护理、饮食护理、运动护理、用药护理等方面着手，贯穿治疗前、出院后整个过程，确保患者按照理想的治疗路线进行，并取得预期的心功能恢复效果。本组研究结果证实观察组心功能恢复效果更佳。所以说，护理干预是有助于促进冠心病患者术后心功能恢复的，值得推广使用。