头孢克肟颗粒联合氨溴特罗口服液治疗门诊小儿肺炎的疗效

赵兴敏 陈艳红

（济南市人民医院 山东 济南 271100）

门诊小儿肺炎是指患者在出现小儿肺炎症状后到院门诊就诊。小儿肺炎在发病后，出现呼吸困难、咽喉疼痛、发热等症状，同时增加患者的生活负担，并对患者的生长发育有较大的影响[1]。部分患者在出现病原体感染、吸入羊水、胎粪或存在肺部油类、病毒感染、过敏反应等情况下导致肺部炎症。患者出现长期肺炎症状，患者的呼吸系统负担较大，且容易造成患者呼吸道炎症的长期浸润，最终造成严重后果，甚至导致患者死亡[2]。小儿肺炎患者利用头孢类药物治疗能尽快改善治疗效果，并促进患者症状尽快消除。本文对所选门诊小儿肺炎患者加用头孢克肟颗粒用药治疗，观察患者治疗效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019 年1 月—12 月184 例门诊小儿肺炎患者，随机分为试验组、对照组，每组92 例，试验组男46 例，女46 例，年龄1 ～11 岁，平均年龄（6.14±4.86）岁，病程5 ～27d，平均病程（18.46±8.54）d。对照组男47 例，女45 例，年龄2～12岁，平均年龄（7.07±4.93）岁，病程6～26d，平均病程（18.37±7.63）d。患者均由家属签署同意书，能够自主配合治疗，患者意识清醒，全程配合。两组基线资料比较无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

试验组采用头孢克肟颗粒、氨溴特罗口服液联合用药治疗，治疗21d；对照组单纯服用氨溴特罗口服液，疗程同试验组。

头孢克肟颗粒：剂量每次4mg/kg，bid。

氨溴特罗口服液：根据患者年龄选择用药剂量，低于1 岁患者剂量5ml/次，2 ～3 岁患者7.5ml/次，4 ～5 岁10ml/次，6 岁及以上患者15ml/次，bid。

1.3 疗效判定

对比两组症状消失时间，包括啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、气促消失时间等。不良反应发生率=（胃肠道反应+乏力+头晕）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

数据均采取SPSS19.0 统计学软件处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验；计数资料用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

试验组不良反应发生率5.43%，其中胃肠道反应2 例，乏力2 例，头晕1 例，对照组不良反应发生率16.30%；另外两组啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、气促消失时间差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、气促消失时间比较（±s，d）

表1 两组啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、气促消失时间比较（±s，d）

组别 例数 啰音消失时间 退热时间 咳嗽消失时间 气促消失时间试验组 92 6.33±0.54 4.68±0.74 6.84±0.15 5.21±0.24对照组 92 8.27±0.41 5.33±1.21 8.22±0.19 7.25±0.15 t 10.0455 11.2511 11.0347 12.4328 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

门诊小儿肺炎属于婴幼儿、儿童多发疾病，且由于儿童阶段的聚集现象较多，如幼儿园、小学、团体游戏等，使得门诊小儿肺炎患者的发病率较高，经常出现团体发病情况，且冬春季节的呼吸系统疾病高发，使得门诊小儿肺炎的发病率也随之提高[3-4]。患者在发病后的病情进展迅速，与患者免疫功能并未得到完整发育有关。

患者利用氨溴特罗口服液治疗，能够明确改善患者的痰液粘稠度，促进患者咳痰，同时起到松弛气道平滑肌的作用，能够有效缓解患者的症状，但对患者肺炎疾病的治疗效果相对缓慢[5-7]。氨溴特罗口服液属于复合制剂，包括氨溴索、克仑特罗两种药物，其中氨溴索的主要作用，是在进入人体后对人体排泄的黏液进行有效溶解，在呼吸系统疾病的治疗当中，能够降低痰液的粘稠度，痰液的粘稠度下降，能够提高患者咳痰的有效性，促进咳痰效果改善。克仑特罗则属于β 受体激动剂，其主要作用是针对患者平滑肌进行松弛，并加快纤维毛细血管运动，进一步改善患者的排痰效果，提高抗炎效果。对门诊小儿肺炎患者开展氨溴特罗口服液用药，患者的用药依从度较好，且药物口味相对温和，能够减少患者在治疗过程中的用药不适，促进患者症状的改善[8-10]。

头孢克肟属于头孢第三代药物，能够对革兰阴性菌产生较好的抗菌活性，头孢克肟颗粒的临床应用较多，需要对患者进行适量用药，患者在用药过程中，进入人体后，能够迅速在人体中吸收，血药浓度在短时间内可以达到峰值，同时能够避免患者出现较为明显的不良反应，对门诊小儿肺炎的治疗效果显著，头孢克肟在临床上的不良反应较少、治疗效果更高，被广泛应用在呼吸系统疾病的治疗当中，门诊小儿肺炎患者的临床症状显著，患者治疗压力较大，且需要尽快改善患者症状以减少患者的症状压力。对患者开展头孢克肟颗粒治疗，能够减少患者用药期间的不良反应，颗粒用药能够提高患者的用药依从度，从整体上改善患者症状。

本文对所选门诊小儿肺炎患者开展头孢克肟用药联合氨溴特罗口服液用药治疗，患者的治疗效果见效较快、安全性强，患者的不良反应显著降低，能够帮助患者尽快改善症状，缩短患者的治疗时间。

综上所述，对所选门诊小儿肺炎患者进行药物治疗效果显著，患者利用氨溴特罗口服液用药基础上，加用头孢克肟颗粒用药，治疗效果显著改善，能够降低患者治疗压力，促进患者治疗体验改善，患者症状消失时间、住院时间均得到有效降低，值得临床应用。