综合护理干预对上消化道出血患者治疗依从性的影响研究

李书华

（北京市房山区第一医院，北京 102400）

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治入院的96例上呼吸道出血患者，当做是研究对象，这些患者年份显示出自于2018年2月～2019年1月。遵循随机原则将其分为观察组与实验组，每组48例患者。其中男性患者52名，女性患者44名，男女患者年龄都在20-85岁之间，平均年龄为（52.8±11.5）岁。两组患者均通过胃镜检查，确诊为上呼吸道出血，并且在资料上不存在较大的区别，具有对比的临床数据参考意义。

1.2 具体方法

观察组依据以往的护理模式执行，并做好相关的护理记录，以备查阅。

实验组给予综合护理干预，并从以下几点来执行：

第一，严密监测患者的生命体征以及病情变化情况，并根据实时病情需要给予及时的抢救。第二，对于消化道出血急性期和大出血患者，要嘱咐其应绝对卧病休息。第三，饮食方面的护理：大量呕血并伴有恶心、呕吐的患者要严格禁食，需要及时地评估患者的吞咽功能。第四，医护者要帮助患者了解病情，让他们懂得此类病情形成的原因、影响因素以及注意事项，提高其治疗依从性，加强患者自我保健意识。第五，心理方面的护理：医护者要勤跟患者进行心理沟通，避免他们因为上消化道出血的严重症状，出现焦虑、烦躁等负面情绪，给出心理疏导方案，让他们树立治疗的信心，配合治疗。第六，要对病情严重的患者，做出压疮的特别提示与评估，防止其因为长时间卧床，造成病情的恶化。

1.3 观察指标

主要是观察两组患者在治疗依从性方面的指标，辅助观察行为依从性与二次出血情况，通过分析和对比，得出相关数据。

1.4 统计学方法

应用统计软件对本次实验做出数据处理，实行t检验，用x2检验计数。用百分比（n,%）来进行数据对比。差异性用P表示，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗依从性比较

实验组的各项指标明显要强于观察组，具备统计学意义（P＜0.05）。如下表1。

表1 两组患者治疗依从性对比[n（%）]

2.2 行为依从性与二次出血情况对比

实验组限制活动期间私自下床患者1例，不按医嘱饮食者1例，行为依从性患者共2例（4.17%），二次出血患者1例（2.08%）；观察组限制活动期间私自下床患者5例，不按医嘱饮食者6例，行为依从性患者共11例(22.92%)，二次出血患者8例（16.6%）。行为依从性与二次出血情况，实验组表现良好。

3 讨 论

常规护理比较单一，患者在接受治疗过程中，极易发生不良反应，造成治疗的延误。综合性护理干预则具备一定的优势，治疗过程中融合了多种方式。在本次实验报告中，实验组的各种治疗依从性指标明显要强于观察组，并且辅助指标行为依从性与二次出血情况也反应良好。

综上所述，综合护理干预对上消化道出血患者治疗依从性存在正面影响，有利于患者的病情控制与治疗，具有非常重要的临床推广意义，医护工作者应该对其做出正面反馈并给予广泛应用。