住院药房加强药品调剂工作的措施

赵春萍

（鄂尔多斯市中心医院康巴什部药剂科住院药房，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

药品调剂工作是医院关注的重点工作之一，药品调剂错误不仅可能会引起医闹事件的发生，药品的调剂工作是否能够顺利开展还直接会关乎到患者的用药安全甚至是患者的生命安危，也会影响到医院治疗水平，随着医院的药学工作侧重点逐渐转变，导致了医院对药品调剂工作有了更新的要求，药剂师不仅要确认药品是否和医师下达的药单一致，还要核对用药是否大致合理[1]。但目前大多医院加强住院药房加强药品调剂工作引起足够的措施，文章就对住院药房加强药品调剂工作的措施进行了研究，过程如下。

1 资料

1.1 研究资料

在2018.1～2018.12对住院药房实施常规管理，为对照组，2019.1～2019.12则采用加强药品调剂的新工作措施，为实验组，在2018年1月～2019年12月的两年时间内，医院住院药房内工作人员数量基本保持不变以及药房的电子设备等基本较大更新，数据没有统计学意义，有可比性。

1.2 研究方法

2018年整年药房都实施常规管理，药师们都熟悉管理流程，在工作中保持警惕，一月或两月开展一次培训，2019年整年则采用加强药品调剂的新工作措施：①加强电子处方的管理，医院设立处方点评，让开具的处方能够得到合理化的监督，防止药物的滥用乱用，也能进一步提高意识开具处方的水平，以及设置相应的较为严格的惩处措施，从而来监督药师处理处方的工作态度，较为严重的情节可将药师予以开除，如果有新药引入医院，则第一时间就进行资讯发布，通知给每一位医师，确认其对于新药药理掌握，防止因为药师不熟悉药理而产生用药失误的问题，造成不可逆的伤害，同时药剂师们也要对新药充分的了解熟悉，把握好最后一道关，为患者的生命安全负责。②增加药剂师们的专业培训，并且一个月进行一次到两次的工作考核，同时增加每个月的学习次数，从而提升药剂师们的专业性，以及要引起药师们对于药品工作的重视，加强其对患者的责任心，时刻将患者的安危挂在心上，可以通过竞争挑选出较为优秀的药剂师外送进修，以此来提高其专业能力以及工作热情，也会提升医院药师的整体水平。③使药品管理合理化，药剂师们要对于药品管理精细化、全面化，知来处、知用处、知去处，避免不合理用药对患者造成伤害。

进行2018年1月～12月全年以及2019年1月～12月全年医院的所有出错事件统计，再分别统计出药品调剂工作中的出错件数，计算出出错率，再将实验和对照组的数据再进行对比。

1.4 科学统计法

用SPSS 20.0版本的统计软件来进行数据的统计，计数资料用（n，%）表示，用x2进行检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义的依据。

2 结 果

对2018年1月～12月以及2019年1月～12月的药品调剂工作出错进行数量统计，发现，2019年实施加强住院药房的药品调剂工作措施后，2019年整年的出错相比于2018年整年明显减少，见表1，p值小于0.05，数据有统计意义。

表1 两年的药品调剂工作出错率比较[n（%）]

3 讨 论

事实上，目前住院药房调剂工作仍存在部分问题，亟待解决：随着信息化的发展，部分医生由于比较繁忙而出现了输入系统中的患者信息不准确，患者信息不准确可能会对患者的药物使用等方面产生极大地危害，比如，用药的时间以及方法不对，用药的数量也有些许差异，不同年龄的患者所用的药量也不同，药物过量可能会造成患者的生命危险，部分处方也存在不够完整等问题[2]。

此外，有可能医院引入新药后，药师可能对药品的敏感和熟悉度不够，从而会导致所开的处方不合理，有时为了不乱用药而选择不用新药，无法让疗效好的新药尽快地应用到患者身上，导致新药的引入失去了原本的意义；另外，药品的种类很多，许多药品的包装也比较相近，甚至有些药品单从外表来看，很难进行分辩，部分药品生产厂家也颇为“心机”，为了使自家品牌能够突出，经常将自家的药品都采用同种风格、同种系列的外包装，外表看起来相差无几，有时大小也无多大差异，这就给药品调剂工作带来了难度，药剂师需要在繁忙的工作之中对药品进行仔细的甄别，降低了药师的工作效率；许多药品为了能够满足临床的治疗需求，常常会有很多的规格，以及不同的剂型，比如片剂、胶囊、注射液等，假如药剂师在药品调剂的过程中没有注意到药品的规格以及剂型，只看药品的名称，那么很有可能就会造成药品调剂工作出现问题，不同规格的药品也给药剂师的工作带来了一定的复杂性[3]。

据本次研究可以发现，对实验组进行电子处方的管理能够很大程度的降低录入的错误率，从而来降低在药品调剂工作中的出错率，保障患者的用药安全；定期对药剂师们展开培训，能够提升药师的专业技能，增强药师对患者的责任感，树立正确的岗位意识以及获取到更高的专业能力，也能够直接减少药品调剂工作中的出错；药品管理合理化，也能够促进药品调剂工作的效率提高，同时也是促成出错减少的重要一环[4]。

综上，对住院药房加强药品调剂工作的措施，增强药师的专业化培训，加强药品的合理科学化管理以及提高意识的职业使命感，增强其对于患者的责任感，能够在很大程度上增大药房的工作效率，降低出错率，守护患者的用药安全，守好最后一道关卡。