种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的临床比较分析

排黑尔丁·凯赛尔

（和田地区人民医院（西院区）口腔科，新疆 和田 848000）

牙齿缺损，为牙科常见的一种疾病，龋病为牙齿缺损的主要病因，同时和外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀以及发育畸形等因素密切相关。由于牙齿缺损对患者的生活质量影响较大，影响患者的咀嚼功能及牙齿外形美观，进而影响患者的身心健康[1]。所以，从改善患者病情，促进患者生活质量及身心健康改善角度考虑，需采取及时有效的医治方法。本课题将我院于2018年2月～2019年1月收治的200例牙齿缺损患者作为研究的对象，其目的是分析比较种植修复与残根保存修复医治的应用疗效，涉及的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次将我院于2018年2月～2019年1月收治的200例牙齿缺损患者作为研究对象，均在知情的条件下签署相关治疗同意书，并且均符合临床有关“牙齿缺损”的诊断标准[2]，将合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及抗拒此次实验者逐一排除。进一步以随机盲选法分为两个不同的组别，其中观察组100例中，男一共58例、女一共42例；年龄分布在23～57岁，平均为（38.7±1.1）岁。对照组100例中，男一共59例、女一共41例；年龄分布在24～56岁，平均为（38.6±1.2）岁。两组在一般资料方面比较没有显著差异性（P＞0.05），有比较的意义。

1.2 方法

（1）观察组：给予种植修复方法治疗，术前进行常规检查，然后对患者的牙周组织情况进行准确评估，在常规消毒、麻醉的基础上，基于先锋钻引导下，采取扩孔钻对直径、深度进行逐级扩大，进一步把适宜的种植体朝窝洞置入，然后将愈合基台放置好，最后对牙周软组织进行缝合处理；手术后1～5 d，叮嘱患者每天需坚持漱口，维持口腔清洁，同时适量应用抗生素，起到预防感染的作用；术后7 d，如果恢复良好，可进行拆线处理。

（2）对照组：本次对照组患者给予残根保存修复方法治疗，术前处理方法同对照组，麻醉处理后，做好根管预备工作，使牙体组织尽可能保留下来，然后采取直接法，将铸造桩核蜡型制取出来，然后对制作好的金属桩核进行试戴，把金属桩作为中心点，在对核的外形塑造过程中采取光固化树脂作为材料，逐步促进患牙大致形态的恢复；在常规取模的条件下，进行全冠的制作；最终，基于患者口中试戴全冠，明确制作合格后，行黏结处理。

1.3 评价标准

临床疗效标准：①显效：经积极治疗后，患者的牙齿完全修复，患牙外观和正常牙保持一致，同时患牙咀嚼功能恢复正常水平[3]；②有效：牙齿基本修复，患牙外观和正常牙接近，同时患牙咀嚼功能基本恢复正常；③无效：均与上标准不符；总有效率为前两项有效率之和。

1.4 统计数据处理

此次采取统计学软件SPSS 23.0处理相关数据，具体计数数据用百分率（%）代表，然后采取x2检验；P＜0.05，代表两组之间的数据存在显著差异性，有统计学研究的价值。

2 结 果

观察组修复治疗总有效率的96.00%，与对照组的72.00%对比显著要高（P＜0.05）。具体数据如下表1。

3 讨 论

牙齿缺损，会对患者的生活质量造成较大程度的影响，比如导致患牙松动、触疼，最终因牙体损坏无法修复而拔除，进一步影响患者的饮食、咀嚼功能等。因此，从牙齿缺损患者修复效果的改善角度考虑，需在明确病情的基础上，采取有效的牙齿缺损修复方法。

表1 两组牙齿缺损修复治疗效果比较[n（%）]

在本次研究过程中，主要提到两种牙齿缺损修复方法，其一为种植修复方法，该方法不需要进行邻牙的预备，可降低出现根尖周病、牙髓病以及龋病的发生；其二，为残根保存修复治疗方法，该方法可对患者残冠、残根有效保留，能够促进患者患牙咀嚼功能的有效恢复，进而使患者牙周组织及牙槽骨有效刺激，使牙槽骨的吸收有效缓解，使牙周的稳定性得到有效维持[5]；但是，有学者研究表明，残根保存修复治疗方法的远期疗效不如种植修复治疗方法。

本次观察组患者采取种植修复方法医治，修复治疗总有效率为96.00%，与实施残根保存修复方法医治的对照组的72.00%对比显著更高。并且，还有学者表示观察组治疗后3个月、6个月修复成功率分别为96.00%、90.00%，与对照组的72.00%、68.00%对比均显著要高；结合数据得出：种植修复的效果优于残根保存修复。

综上所述：在临床中，针对牙齿缺损患者，采取种植修复治疗的效果明显优于残根保持修复治疗方法，修复效果更好，远期修复成功率更高；因此，具备在临床治疗中推广及使用的价值。