硬汉为何不“硬”

河北 钱先生

我今年刚过40岁，工作压力很大，最近以来身体状况大不如前，性生活频率越来越低，有时甚至出现无法勃起的情况，是我的身体出现问题了吗？

张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

勃起功能障碍（ED）以前又叫“阳痿”，因为医学界普遍认为这个叫法具有贬义，既没有实质性的意义能概括病情，又给患者增添心理负担，影响后期治愈。所以，后来便将这个病症统称为勃起功能障碍。正是因为如此，不少男性认为存在勃起功能障碍（ED）这件事变成了难言之隐，往往不敢及时地面对问题。久而久之，没有了感情的升温，这个问题慢慢地积攒下来逐渐严重，最终影响了夫妻之间的感情。所以，建议男性一定要及早地发现是否存在问题，并且积极查找病因，对症治疗。诱发勃起功能障碍（ED）的病因分为两种：心因性和器质性。

心因性ED主要是心理因素导致的勃起功能障碍，所以患者的身体本身是不存在疾病的。这种情况发生在年轻人身上的概率较大，主要是因为双方性知识的缺乏或者是相互之间的默契度不够。伴随着快节奏的生活，不少年轻人的生活压力也比较大。所以一些过度疲劳、紧张，甚至是焦虑、抑郁的情况也会导致心因性ED的发生。我们要做的是，敞开心扉，调整好心理状态。

器质性ED主要是因为身体出现了糖尿病、高血压或者不同程度的心脑血管疾病。这些类型的疾病有一个共同的发病机制，就是首先导致了血管的内皮功能障碍，从而致使阴茎海绵体的供血不充足，影响了硬度。所以一定要根据医生对相应问题做全面检查，依据病因找到解决问题的方法。目前临床治疗器质性ED效果较好的治疗方法有三种：5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂；体外低能量冲击波；假体植入手术。