知柏地黄丸结合坤泰胶囊应用于更年期综合征的临床效果分析

钟德琴，詹萍

(湖北十堰 郧西县妇幼保健院，湖北 十堰)

0 引言

更年期综合征指围绕在月经紊乱或绝经前后，表现为月经的紊乱，阴道的不规则出血、月经量的增多或减少。出现潮热，潮热的次数时多时少，主要为面部和颈部的皮肤的症状发红，伴有烘热，出汗持续时间1-3min，出现心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣。注意力不集中、易怒以及焦躁不安、情绪低落、抑郁等症状，记忆力会明显的减退。阴道的干涩、性交困难、反复的泌尿道和阴道的感染，还会出现骨质疏松等症状的疾病。这些表现往往参差不齐，持续时间可以或长或短，可以几个月到几年[2]。更年期综合征影响患者的生活质量，因此需要及时治疗，本研究探讨对更年期综合征用知柏地黄丸结合坤泰胶囊的临床效果。

1 一般资料

1.1 基本资料

2019 年1 月 至2019 年12 月，选80 例 更 年 期 综 合 征患者，编号随机抽取，分2 组，40 例对照组，48-62 岁，均值(53.26±8.42)岁。40 例研究组，48-62 岁，均值(53.91±8.47)岁。两组年龄无差异(P＞0.05)。纳入：符合更年期综合征诊断标准，配合研究，排除：精神性疾病，恶性肿瘤，药物过敏史，不配合研究。

1.2 研究方法

对照组用坤泰胶囊治疗：口服坤泰胶囊(贵阳新天药业，国药准字Z20000083)，一次4 粒，一日3 次，2-4 周为一疗程。

研究组用知柏地黄丸结合坤泰胶囊治疗：口服知柏地黄丸(九芝堂股份有限公司，国药准字Z20023069)，一次8 丸，一日3 次，并配合口服坤泰胶囊，一次4 粒，一日3 次，4 周为一疗程。

两组均治疗3 个月。

1.3 观察指标

对两组的治疗效果、生活质量进行对比，并评价两组LH，E2 以及FSH 水平。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 治疗效果比较

治疗总有效率研究组为95%比对照80%高，见表1。

2.2 两组LH、FSH、E2 水平比较

研 究 组 治 疗 后 的LH(38.53±2.84)c/ U·L-1，FSH (39.25±2.96)c/U·L-1，E2(38.04±6.18)ρ/ug·L-1高于对照组(P＜0.05)，见表2。

2.3 生活质量对比

生活质量研究组优于对照组(P＜0.05)，见表3。

3 讨论

更年期综合征，临床称为围绝经期综合征，是指卵巢功能开始下降，在绝经前发生一系列神经内分泌、生物学特征和临床特征的疾病[3]。更年期综合征主要是卵巢功能衰竭，引起卵巢内分泌功能消失，生殖功能消失，严重影响生活质量[4]。中医认为，更年期综合征是由于肾虚引起的，肾阴阳失调影响心、肝、脾，导致一系列病理改变和诸多证候[5]。因此中医治疗以平调肾中阴阳，清心安神，结合疏肝健脾为主[6]。

表1 治疗效果比较(n=40，n%)

表2 两组LH、FSH、E2 水平比较(n=40，±s)

表2 两组LH、FSH、E2 水平比较(n=40，±s)

组别 LH(c/ U·L-1) FSH(c/ U·L-1) E2(ρ/ug·L-1)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 10.62±5.29 38.53±2.84 11.46±3.28 39.25±2.96 26.51±7.33 38.04±6.18对照组 10.23±5.76 29.56±1.06 11.93±3.71 20.82±1.26 25.98±7.62 30.43±7.24 t 0.3154 18..7147 0.6603 36.2328 0.3170 5.0562 P 0.7533 0.0000 0.5501 0.0000 0.7521 0.0000

表3 生活质量对比(n=40，±s)

表3 生活质量对比(n=40，±s)

组别 饮食(分) 睡眠(分) 心理功能(分) 生理功能(分)研究组 72.69±7.35 74.72±8.15 72.94±6.86 72.08±7.34对照组 65.37±6.41 65.52±7.08 64.24±7.06 64.26±6.15 t 4.7471 5.3897 5.5896 5.1648 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

本次研究中，用知柏地黄丸结合坤泰胶囊，治疗有效率95%，LH(38.53±2.84)c/ U·L-1，FSH(39.25±2.96)c/ U·L-1，E2(38.04±6.18)ρ/ug·L-1。证明知柏地黄丸结合坤泰胶囊可以显著改善雌激素水平，治疗效果显著，且提高生活质量。坤泰胶囊是一种改善女性卵巢功能的中成药，具有滋阴清热、安神除烦的功效，用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红，自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征。由地黄、黄连、白芍、阿胶、黄芩、茯苓等组成，具有内源性神经内分泌调节功能[7]。知柏地黄丸是属于中成药，它的功效是可以滋养肾阴、清热泻火，主要成分有知母，熟地黄，黄柏，山茱萸，山药，牡丹皮，茯苓和泽泻[8]。两者联合使用加强滋阴、安神、补肾、清热的作用，效果更为显著。滋阴补肾可以有效改善卵巢功能，促使激素水平显著上升，因而达到治疗的目的，且显著改善生活质量。

综上所述，对更年期综合征用知柏地黄丸结合坤泰胶囊治疗，减轻临床症状，改善激素水平，治疗效果显著。