PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果

王文德

摘要：目的：对手术室护理安全管理中PDCA循环法的应用效果进行分析。方法：选取医院收治的手术患者46例作为研究对象，手术室于2016年7月实施PDCA循环法，对实施前后护理安全管理质量与患者满意率观察比较。结果：护理安全管理评分比较，实施后各项指标包括护理质量监控、护理安全、消毒隔离、环境管理与护理文书管理等评分均高于实施前，差异显著（P<0.05），有统计学意义。PDCA循环法实施后护理满意率97.8%（45/46）高于实施前83.6%（38/46），比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：手术室护理安全管理中PDCA循环法的应用可取得显著效果，且有助于良好护患关系的构建，应在护理管理实践中推广应用。

关键词：手术室护理安全管理;PDCA循环法;应用效果

【中图分类号】 R472.3    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2021）17--01

作为医院救治患者的关键场所，手术室近年来在护理安全管理要求上逐渐提高，不仅为患者手术治疗效果提供保障，且有助于医院良好形象的树立。实践研究发现，手术室护理安全管理中PDCA循环法的应用可取得显著效果。本次研究将就手术室护理安全管理中PDCA循环法的应用效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院2016年1月～2017年1月收治的手术患者46例，男28例，女18例，年龄28～60岁，平均（40.5±5.5）岁，均行普外科手术。入选标准：①无危重患者;②无手术禁忌症;;③无意识障碍、精神病史;④知情同意本次研究。同时随机取手术室护理人员15名，均为专科以上学历。手术室于2016年7月起实施PDCA循环法，实施前后患者与护理人员基线资料均无明显变化（P>0.05），可做比较分析。

1.2方法

PDCA循环法实施流程，表现为：①计划（Plan），设立手术室质量控制小组，成员以护士长、优秀护理人员为主，结合手术室实际情况采取安全管理措施，包括消毒灭菌管理、手术室清洁管理、器材管理、划区管理等，需将所有管理内容以手术室实施细则形式呈现，确保护理操作中有据可依;②执行（Do），护理人员需严格按照护理计划执行护理操作，如手术无菌环境、器械装置的备置、护理文书或手术记录核对等，质量控制小组需对护理人员护理操作执行中面临的问题及时解决;③检查（Check），由质量控制小组定期做护理质量检查工作，并结合该阶段护理中常见的问题与原因剖析，提出改进措施;④处理（Action），需结合检查结果，并综合考虑医生与患者等需求，在护理安全管理方案上不断优化，避免下一阶段PDCA循环中重复出现护理操作错误问题[1]。

1.3观察指标

观察比较PDCA实施前后护理安全管理质量情况，评价分为5个条目，分别为护理安全、消毒隔离、环境管理、护理质量监控与护理文书管理，各条目评分满分分别为20分、15分、10分、20分、15分。另外，对两组患者护理满意情况以问卷形式调查，问卷内容涉及护理服务质量、护理人员态度以及基础操作等，分为非常满意、满意、一般与不满意，取其中非常满意与满意患者纳入满意率计算范畴。

1.4统计学处理

数据均录入WPS xls表格汇总，统计学处理由软件SPSS20.0实现，护理安全管理评分计量资料组间比较由t检验，借助均数±标准差（x±s）表示;护理满意率计数资料组间比较由X2检验，通过数（n）或率（%）描述，以P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1PDCA实施前后护理安全管理评分

护理安全管理评分比较，实施后各项指标包括护理质量监控、护理安全、消毒隔离、环境管理与护理文书管理等评分均高于实施前，差异显著（P<0.05），有统计学意义。如表1。

2.2PDCA实施前后护理满意率

46例患者，实施前非常满意、满意例数分别为25例、13例，护理满意率83.6%（38/46），实施后非常满意、满意例数分别为30例、15例，护理满意率97.8%（45/46），两组患者比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。

3讨论

手术室作为医院救治患者的重要场所，除对医护人员操作技术有较高要求外，也提出保证护理工作的有效性，降低不良事件发生可能性。当前手术室护理安全管理活动中，提出引入PDCA循环法，其实施的要点表现为各阶段均按照计划（P）、执行（D）、检查（C）、处理（A）模式开展，且不断总结各阶段中的护理问题，在此基础上提出改进方案，以此使手术室护理安全管理水平提高[2]。本次研究中可发现，PDCA循环法实施后护理安全管理质量评分明显高于实施前，且患者护理满意率高于实施前，充分是活命PDCA循环法应用下取得的效果较为显著。

综上所述，手术室护理安全管理中PDCA循环法的应用可取得显著效果，且有助于良好护患关系的构建，应在护理管理实践中推广应用。

参考文献：

[1]陈永凤. PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果[J]. 解放军护理杂志，2015，32（23）：70-72.

[2]蒋劲林. PDCA循环管理法在手术室护理管理中的應用[J]. 内科，2014，9（06）：754-756.