在手术室护理中加强风险意识管理对提升护理质量与患者满意度的作用

冯正华　郑嫦娟　梁秋娴

【摘要】目的：分析在手术室护理中加强风险意识管理对提升护理质量与满意度的作用。方法：此次研究的对象均选自于我院收治的手术患者，总数为100例，根据随机方式将入选患者分为研究组和对照组，两组各有50例患者，对照组采用采用常规手术室护理，研究组在此基础上加强风险意识管理。对比两组的护理质量、患者满意度以及患者风险事件发生情况。结果：与对照组相比，研究组的护理质量和患者满意度均得到显著提升（P<0.05），且患者风险事件发生率明显降低（P<0.05）。结论：在手术室护理中加强风险意识管理，能有效提升护理质量，减少护理差错事件的发生，促进患者满意度提升。

【关键词】手术室护理;风险意识管理;护理质量;满意度

[中图分类号]R472.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）10-0166-02

手术室是多种疾病患者的救治场所，手术室护理作为手术的重要配合工作，手术室护理质量直接影响到手术质量。由于手术是一种特殊的治疗方式，具有一定的侵入性，因此，手术存在一定的风险性和不确定性[1]。护理的每一项操作都会对患者的疾病治疗以及健康产生直接性的影响，故提高护理质量十分必要[2]。手术过程中稍有不慎就可能引发医疗事故，加之手术室护理工作是一项繁杂的工作，需要加强风险意识管理，在护理中的任何一项环节、一个细节都不能出现失误和不当操作。本文将对在手术室护理中加强风险意识管理对提升护理质量与满意度的作用进行分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次研究的对象均选自于我院收治的手术患者，入选患者均在2020年1月～2020年8月人我院治疗，总数为100例，根据随机方式将入选患者分为研究组和对照组，两组各有50例患者。研究组中有32例男性患者，28例女性患者;年龄范围在35～76岁，平均年龄为（54.52±10.69）岁;手术类型分布：胃肠外科手术21例，肝胆外科手术18例，妇科手术I1例。对照组中有30例男性患者，30例女性患者;年龄范围在35～78岁，平均年龄为（55.27±10.73）岁;手术类型分布：胃肠外科手术22例，肝胆外科手术18例，妇科手术10例。对比两组患者的性别比例、年龄和手术类型分布情况，组间差异均无统计学意义（P>0.05），可进一步展开比较。

1.2 方法 对照组采用常规手术室护理，研究组在此基础上加强风险意识管理，具体如下：（1）人员培训：由手术室护±长带头，建立手术室护理小组，护士长负责选任小组组长，需要综合考虑到组长候选人的学历、临床工作年限、职业道德、沟通能力等等。小组组长根据手术护理标准，制定相应的护理计划，并进行明确分工。由组长组织其余组员进行培训，除了培训手术室相关专业技能以外，还需要培训手术室护理人员之间以及护理人员与医生之间的协作能力，提高配合度和应急能力。加大对手术室医护人员的管理和约束，将各项制度条目更具体化，并落实到医护人员个人，与其工作绩效挂钩，促进其对工作流程、标准的重视。（2）资料核对：病房护士与手术室护士一起到患者的床头进行病例核对，主要核对患者的姓名、性别、床号、住院号以及手术名称、手术部位等，巡回护士在进入手术室后，再次对患者的病历资料进行核对并签字，手术医师在开始进行手术前，再次进行病例资料核对并签字。（2）消毒护理：护理人员应当严格执行消毒隔离制度的无菌操作规则，各种手术器械、敷料包要有消毒指示卡，在使用这些物品前先检查，不可使用不合格用品，要定期采样监测消毒效果。（4）术中护理：巡回护士在核对好患者信息后核对手术医嘱，检查手术用品数量和质量;在开放复合液静脉通道后维持滴速，根据麻醉师嘱以及患者的情况调整滴注速度。上手术台的所有物品均需要将其清点清楚并做好记录，在关闭体腔前以及关闭体腔后，都需要清点所有的物品，用品需统一消毒处理后带出手术间。根据手术需要和患者情况，合理摆放患者体位，做好对患者的保温处理，可采取调节手术室温度、应用保温毯、加温冲洗液、加温输注液体等方式。（5）术后护理：手术结束荆寄患者送回病房后，立即与病房护士做好交接工作，告知其相關注意事项，重点观察项目，并应定时前往病房查看患者病情变化情况。

1.3 观察指标 对比两组的护理质量、患者满意度以及患者风险事件发生情况。护理质量评定：满分为100分，评分越高表明护理质量越好。患者满意度：问卷表总评分为100分，90分及以上表示非常满意，75～89分表示一般满意，不足75分表示不满意。满意度=非常满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法 用SPSS23.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组的护理质量 结果显示，与对照组相比，研究组的护理质量评分明显得到提升（t=14.990，P=0.000）。

2.2 对比两组患者的满意度 结果显示，与对照组相比，研究组患者的满意度得到了明显提升（P<0.05），见表1。

2.3 对比两组患者风险事件发生情况 结果显示，与对照组相比，研究组患者的风险事件发生率明显降低（P<0.05），见表2。

3 讨论

手术室作为医院的重要场所，担负着救治患者的重任，故手术质量对患者的手术疗效和预后均具有直接性的关系。而手术质量直接受到护理质量影响，患者在手术过程中具有较多风险，每一个潜在的影响因素均可转变成严重的护理实践，因此对手术室护理进行风险意识管理，将相关影响因素防患于未然，提高手术安全性，确保手术顺利进行，并促进患者预后良好转归[3]。

在此次研究中，与接受常规手术护理的情况相比，在此基础上加强风险意识管理后，护理质量得到了明显提升，且患者风险事件发生率更低。表明加以风险意识管理后，能有效降低手术风险，减少患者不良事件的发生，提升手术安全性。由于手术存在一定不确定因素，也就是存在一定的风险，通过风险意识管理，提升医护人员的风险意识，加强对手术室护理的细化、优化，以降低手术风险[4]。建立手术室护理小组，对护理工作分工与合作进行明确，促使每一项工作的具体环节在细节上加以改进，以促进更长远的发展。将风险意识管理的理念运用到手术室护理中，能够更全面、更灵活、更具针对性、更有人性化地展开护理工作，将护理工作细微化、具体化，能够保证护理工作的顺利、有序开展，避免延误患者的救治时机[5]。环境护理重点在于对手术室的消毒隔离工作，避免造成患者感染。术前的患者信息核对能够避免混淆手术患者情况。术中的药品检查、手术用品核对、体位护理和保温护理能够避免用药错误、手术用品遗漏、肢体受伤、术中低体温的出现[6]。此外，医院应当做好对手术室医护人员的培训，促进其专业知识、技能的巩固、提升，以及合作、协调、应急能力的提升。其此研究结果显示研究组患者的满意度更高，患者的手术室护理需求均得到满足，且未发生不良事件，患者的满意度得到提升，这有利于医院社会效益的发展。

综上所述，在手术室护理中加强风险意识管理，能有效提升护理质量，减少护理差错事故的发生，促进患者满意度提升。

参考文献

[1]郝丽君.护理风险管理在提高手术室护理质量和满意度中的应用[J].数理医药学杂志，2016，29（10）：1573-1574.

[2]徐鸣，张琼，王娟，等.风险意识在手术室护理管理中的应用价值[J].中国医药指南，2016，14（1）：219-219.

[3]李清莲.风险管理在提高手术室护理质量及患者满意度中的应用价值分析[J].医学信息，2016，29（35）：260-261.

[4]李连丽.风险意识对手术室护理管理质量的影响效果评价[J].中国卫生产业，2016，13（3）：138-140.

[5]加子芹，熊金梅.风险意识对手术室护理管理质量的影响效果分析[J].中外医学研究，2019，17（8）：88-90.

[6]王益洲.风险意识管理应用于手术室护理管理中的作用评价[J].中国卫生产业，2019，16（32）：21-23.

作者简介：冯正华（1970.09-），女，汉族，广东阳江人，本科学历，副主任护师，研究方向：手术室护理。