美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的应用价值分析

摘要：目的：探究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的应用效果。方法：研究对象是冠心病心力衰竭病患，选取时间为2020年1月-2021年1月期间，共选取100例病患，采用随机数字表法将病患进行分组，分别为实验组和对照组。病患（50例）在入院后采用美托洛尔治疗纳入对照组，病患（50例）在入院后添加曲美他嗪治疗纳入实验组，对比两组病患的治疗效果。结果：对于治疗有效率，实验组高于对照组，数据对比存在显著差异（P<0.05）。结论：冠心病心力衰竭病患采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗，治疗效果显著，值得临床推广和应用。

关键词：老年;冠心病;心力衰竭;美托洛尔;曲美他嗪

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

冠心病属于心血管疾病，因冠状动脉粥样硬化引起管腔闭塞狭窄，心肌供血不足，诱发疾病，表现为心前区压榨性疼痛或心前区绞痛[1]。心力衰竭表示急性加重或發作的左心功能异常引发的心脏负荷加重、收缩力降低，而导致急性肺循环压力升高、循环阻力增加、心排血量骤降，引发心源性休克、肺水肿等症状，威胁病患生命[2]。冠心病合并心力衰竭常用治疗方案为药物治疗，且药物种类较多，美托洛尔联合曲美他嗪是目前应用较为广泛，并且单一用药效果差于联合用药。本文将以近年来（2020年1月-2021年1月）100例病患为对象进行研究，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以冠心病心力衰竭病患100例为对象，研究时间是2020年1月-2021年1月，分为对照组50例与实验组50例。对照组，男女比为27：23，年龄区间为62-78岁，年龄均值为（69.345.12）岁.实验组病患共50例，男女比为21：29，年龄区间为61-79岁，年龄均值为（69.676.25）岁。差异无意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组应用美托洛尔治疗：口服美托洛尔（生产厂家：阿斯利康制药有限公司;J20150044;），每次25mg，每天2次。持续用药3个月。

实验组实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗：在对照组治疗同时，使用曲美他嗪口服治疗，由齐鲁制药有限公司生产，国药准字为H20193050，每天3次，每次20mg，共用药3个月。

1.3 观察指标

观察两组病患的治疗效果，评估所有病患的治疗效果，由显效、有效与无效组成，若心电图明显改善，且心绞痛发病次数减少超过90%，体征消失，即为显效;若体征改善，且心绞痛发病次数减少为50%-90%，表示有效;若不符合以上情况则无效。

1.4 统计学方法

应用SPSS17.0对收集的实验数据进行处理，计数资料和计量资料分别用（n，%）和（士s）描述，组间分别行经X2和t检验，当P<0.05时，存在临床可比意义。

2 结果

实验组治疗有效率高于对照组，两组数据对比结果显示存在差异（P<0.05），如表1所示。

3结论

冠心病属于心血管疾病，因冠状动脉粥样硬化引起管腔闭塞狭窄，心肌供血不足，诱发疾病，表现为心前区压榨性疼痛或心前区绞痛。具有较高的发病率。如果不能及时进行治疗而导致急性肺循环压力升高、循环阻力增加、心排血量骤降，引发心源性休克、肺水肿等症状，威胁病人生命。心力衰竭表示急性加重或发作的左心功能异常引发的心脏负荷加重、收缩力降低。两种疾病合并对疾病的治疗会有一定难度，联合用药效果更佳。美托洛尔是一种β1受体阻滞剂，可将肾上腺素能受体阻断，促使心血管传人交感神经的血流动力学反应能力降低，心脏、中枢神经的米粥神经传出能力增加[3-6]。促使心脏缺血状态有效改善，心脏冠状动脉的舒张时间、供血时间增加，继而改善心肌灌注、心肌缺血，心肌缺血范围缩小，缓解心绞痛症状。大量临床实践表明，单独采用美托洛尔治疗冠心病心力衰竭效果不佳，联合曲美他嗪治疗，有效改善治疗效果[7-10]。曲美他嗪是一种抗心肌缺血类药物，在用药以后可改善心功能，促使心肌细胞坏死量减少，继而缓解有关症状。本次研究中，两组病患采用不同治疗方式，结果可见，实验组治疗有效率优于对照组，P<0.05。选取我院病患进行调查研究，研究结果显示实验组数据优于对照组，再一次验证联合用药的临床效果，研究数据与参考文献相同。

综上所述，冠心病心力衰竭病患采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗，有效改善心功能，缓解临床症状，提高治疗有效率，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]周川，巨雅平，谢虹，李传敏.美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的应用分析[J].贵州医药，2021，45（10）：1614-1615.

[2]王奕，刘志强，张晓光.美托洛尔与曲美他嗪联合在冠心病心力衰竭治疗中的应用分析[J].航空航天医学杂志，2021，32（07）：828-829.

[3]曲艳红.曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭病患临床效果[J].中国医药指南，2021，19（14）：32-33.

[4]张艳艳.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察[J].数理医药学杂志，2021，34（05）：741-742.

[5]张军丽.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察[J].中国药物与临床，2021，21（09）：1535-1536.

[6]王月峰，张其相，岳永焕.美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对病患心功能、心肌重塑和炎症因子的影响[J].临床研究，2021，29（05）：81-83.

作者简介：王斌（1977.10-），男，汉族，甘肃武威人，主治医师，大专，研究方向：心血管内科。