预防性护理对妇科围手术期感染的影响效果分析

杨晓霞

【摘要】目的：分析在妇科围手术期中，应用预防性护理对预防临床感染的应用效果。方法：选取300例行剖宫产手术的高龄产妇进行分析。随机分为2组，各150例。给予对照组患者围术期常规护理，观察组采用预防性护理。对比两组患者的感染发生率、护理满意度。结果：观察组患者的感染发生率明显低于对照组，而护理满意度明显高于对照组，两组对比有统计学差异（P<0.05）。结论：在妇科围手术期应用预防性护理，能有效促进临床感染率的降低，应用价值较高，值得推广应用。

【关键词】妇科围手术期;预防性护理;常规护理;临床效果

[中图分类号]R473.7 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-090-02

随着二胎政策的开放，妇产科收治的产妇越来越多，高龄产妇也越来越多。产妇对于剖宫产手术的需求也越来越大。剖宫产是临床上常用的一种辅助分娩方式，受各种因素的影响，产妇无法自行分娩，因此需要选择剖宫产进行分娩[1]。随着剖宫产的广泛应用，临床逐渐重视术后感染情况。在行剖宫产术后，产妇机体受创，本身免疫力就较低，因而容易发生术后感染的情况，对产妇的生命安全造成了较大的威胁[2]。有研究发现，应用有效的护理措施，能有效降低患者的围术期感染率[3-4]。为了寻求护理效果更好的护理措施，本研究就妇科围手术期应用预防性护理的临床效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2016.1～2020.1收治的行剖宫产手术的高龄产妇300例。以随机法分为两组，各150例。观察组患者中，产妇年龄为32～40岁，平均年龄为（35.72±6.85）岁;对照组患者中，年龄为31～41岁，平均年龄为（35.69±6.71）岁。纳入标准：①言语意识清晰，可良好沟通交流，无精神疾病者;②年龄超过30岁的高龄产妇;③所有患者对本次研究知情，并签署知情同意书。排除标准：①合并严重先天性心脏疾病者;②肝、肾等脏器功能发生严重衰竭者。两组患者一般资料比较，（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 给予对照组患者常规护理方式，包括严密的病情监测、用药指导等。观察组则应用预防性护理措施，具体护理措施如下：①术前护理。患者入院后，护理人员应了解患者的病历资料，采取患者易于接受的方式为患者进行健康教育。由于本次收治的均为高龄产妇，大多数患者为经产妇，但由于年龄偏大，多數患者认为高龄分娩具有较高的风险，而容易出现较多的负性情绪。因而护理人员应当为患者讲解手术的相关流程、原理及相关注意事项，使患者能有所了解，能做好充足的心理准备接受剖宫产。同时应当给予患者心理护理，对患者的负性情绪及时加以疏导，加强与患者的沟通，使患者能保持良好、平稳的心态接受剖宫产治疗，避免负性情绪的出现对患者的手术效果造成影响。同时患者入院后，护理人员应评估患者的营养情况，对营养不良患者的营养状况及时纠正，以促进其临床免疫力、手术耐受力及机体抵抗力的提升。告知患者如何正常进行引导冲洗，同时为患者做好肠道准备，以促进患者肠道菌群的改善。②术中护理。在为患者进行剖宫产术的过程中，护理人员应严格做好消毒工作，护理人员应配合医师进行手术，并需要严格按照无菌操作的原则展开手术。③术后护理。在患者完成剖宫产术后，护理人员应严密监测患者的生命体征，给予患者抗生素治疗，以积极预防并发症的发生。定时测量患者的体温，若患者体温异常，应当立即查明原因，若确定患者发生感染引发高热，则需要合理调整患者的抗生素[5]。护理人员应密切观察患者的切口情况，定期更换敷料，对周围皮肤进行擦拭、清洁消毒，避免伤口发生感染。同时应当鼓励患者早日下床活动，以避免长期卧床导致患者肠蠕动功能缓慢的情况发生。早日下床活动有助于促进患者进食，以提升其机体抵抗力，从而降低患者的感染风险。

1.3 观察标准 对比两组患者的临床感染发生率及护理满意度，采取本院自制满意度量表，分为不满意、较满意、满意。满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 用spss18.0软件分析、处理数据，用t检验计量资料（n，x±s），用x2检验计数资料（%），P<0.05，有统计学意义。

2 结果

对照组患者的感染发生率明显比观察组高，护理满意度明显低于观察组，两组对比有统计学差异（P<0.05）。见表1。

3 讨论

在产妇行剖宫产后，由于手术给患者造成的创伤，若稍不注意，则可能造成患者发生感染。尤其是高龄产妇，其本身的抵抗力就偏差，加上受手术的影响，其术后发生感染的风险会大大增加，这给临床妇产科工作也带来了较大的难度[6]。如何给予在保障产妇顺利进行手术的同时，能减少其术后的感染发生率，成为了妇产科临床亟需解决的问题。预防性护理是一种新兴的护理方式，主要是通过开展术前、术中以 及术后的护理干预措施，来减少患者的手术感染风险[7]。在预防性护理下，主要是以预防感染为主，具有较强的针对性，能从最大程度上，减少感染事件的发生，目前已被临床广泛应用。

综上所述，应用预防性护理在妇科围手术期的护理工作中，能有效降低临床感染发生率，能保障手术的顺利进行，值得推广。

参考文献

[1]刘慧鑫，李艳芳，薛腾娇.围术期综合护理干预对妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的预防效果分析[J].山西医药杂志，2018，47（24）：132-134.

[2]邝慕洁.护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（03）：284-284.

[3]王洁梅，李思春，许雪妹.围术期预防性护理干预对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].中国实用医药，2019，14（01）：179-180.

[4]杨丽君.围术期预防性护理干预对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果评价[J].名医，2018，9（11）：169-169.

[5]何婷.妇产科围手术期感染的预防及护理方法[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（20）：140-141.

[6]刘智情.围术期预防性护理干预对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].首都食品与医药，2018，25（23）：102-102.

[7]刘晓华，胡天宇，胡晓彤.甲硝维参阴道膨胀栓在妇科围手术期应用对预防术后感染疗效与安全性的Meta分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（78）：169-170.