岗前培训体系对实习护士岗位胜任力的效果观察

欧红 龚贝贝

摘要： 目的 探究实习护士应用岗前培训体系后其岗位胜任力的变化。方法 纳入2019.01～2021.06本院110名实习护士进行研究，随机进行分组，包括常规组55例，予常规岗前培训;试验组55例，予岗前培训体系进行培训，观察考核成绩、培训前岗位胜任力评分的变化以及培训满意度。结果 试验组理论知识、操作技能考核成绩均高于常规组（P<0.05）;培训后，试验组岗位胜任力评分高于培训前（P<0.05），且高于常规组（P<0.05）;试验组总满意度为96.36%，高于常规组81.82%（P<0.05）。结论 岗前培训体系的应用能够提升实习护士的考核成绩、岗位胜任力以及满意度，利于实习护士快速进入临床工作。

关键词：实习护士;岗位胜任力;岗前培训体系;滿意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

岗前培训是实习护士进入临床工作前的重要环节，可帮助护士快速熟悉医院环节，适应临床护理工作。临床发现，多数进入医疗机构临床工作的实习护士，主动服务意识、风险意识、操作技能等临床能力不强，故在岗前进行系统的培训很有必要[1]。近几年人力资源管理提出岗位胜任力的概念，主要是指个体为达到某一绩效目标而具备的综合素质，并逐渐在临床教学中得到重视[2]。为提升我院实习护士的岗位胜任力，帮助其更好地进入临床护理工作，本院于2019.01～2021.06期间开展岗前培训体系（55例），并与同时期接受常规培训的55例实习护士进行对比，观察培训效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2019.01～2021.06本院110名实习护士纳入研究，根据随机进行分组，包括常规组55例，试验组55例，经医院伦理委员会批准。纳入标准：均在临床护理实习;参与整个培训过程;知情同意本研究。排除标准：既往有精神、心理障碍史;患神经系统疾病;有毒物、酒精、镇静药物等滥用或依赖史;服用抗焦虑、抗抑郁等抗精神病类药物。常规组：男10例，女45例;年龄17～27岁，平均（19±1.42）岁;学历：中专20例，大专35例。试验组：男11例，女44例;年龄17～27岁，平均（19±1.37）岁;学历：中专20例，大专35例。两组一般资料对比无差异（P>0.05），可进行对比研究。

1.2 方法

常规组：常规岗前培训。发放《岗前培训手册》;以集中授课的形式进行为期1天的岗前培训，包括理论授课和技能操作演练。培训结束对护士进行理论知识、操作技能的考核。

试验组：采用岗前培训体系进行培训。（1）师资组建：由护理部组织科室的护士长、总带教组长进行实习护士的培训。（2）培训目标：提升实习护士的岗位胜任力。（3）培训内容：将岗前培训内容分为若干个模块，包括护理礼仪、人文素质的培养、护理操作能力、临床评判性思维等，由带教老师引导护士进行为期1天的培训。（4）实施方案：①有护理部对新护士进行岗前培训体系的管理。②对培训的需求进行评估，了解实习护士的需求，以此制定培训计划和内容。③明确培训目标，在强调提升护士操作技能的同时，还需加强对专业形象、科研能力、职业道德等方面的培养。④培训中采取PBL、CBL、情景模拟、角色扮演等多种教学方法，要求每位实习护士都能够参与其中，课后由护士分享自身的感受。⑤以定性、定量相结合的方式对护士进行综合考评，由护理部、带教老师双方进行严格考核。

1.3 观察指标

以考核成绩、岗位胜任力、培训满意度完成对培训效果的评价。（1）考核成绩：由培训结束后进行统一考核，包括理论知识、操作技能两个方面，每个方面总分100分。（2）岗位胜任力：分别与培训前后参照文献[3]并结合医院的实际情况制定岗位胜任力评价量表，包括服务意识、人际交往能力、敬业精神、胜任工作、评估干预能力、应变能力、职业发展能力、病房情况知晓程度共8个方面，共27个条目，每个条目0～4分，总分0～108分，岗位胜任力与评分成正比。（3）培训满意度：培训结束后由实现护士采用医院自制的教学满意度评价量表对此次培训的满意度进行评价，主要包括教学态度、环境、质量等多个方面，总分100分，分为非常满意（总分>90分）、一般满意（总分60～90分）、不满意（总分<60分）3个等级，总满意为非常满意、一般满意之和。

1.4 统计学处理

以SPSS21.0统计软件进行分析，计数资料以%表示，采用χ2检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组考核成绩的比较

两组理论知识、操作技能考核成绩对比均有显著差异（P<0.05），见表1。

2.2 两组岗位胜任力的比较

培训后，试验组岗位胜任力评分较培训前升高（P<0.05），且升高幅度大于常规组（P<0.05），见表2。

2.3 两组满意度的比较

试验组总满意度为96.36%，常规组为81.82%，对比差异显著（P<0.05），见表3。

3 讨论

随着医学模式的转变，临床对新护士的全面素质提出更高要求。刚从医学院校到医院实习的护士缺乏临床护理经验，未经过系统的培训，表现为沟通能力、应急能力、观察能力等较差，无法完全胜任岗位需求。岗前培训作为实习护士进入临床工作前的重要环节，其培训质量对实习护士进入临床工作后展现的工作面貌有着直接影响[4]。传统岗前培训多为填鸭式教学，以带教老师单方面输出知识为主，不利于老师与实习护士之间的交流，造成实习护士接受能力差，不能完全掌握带教的内容，无法满足现代护理学的工作需求。

近年来，以岗位胜任力为主要目标的岗前培训体系逐渐得到应用与发展，该培训模式主要是通过调查实习护士的培训需求而制定合理的培训计划与实施方案，并将多种培训方式相结合丰富培训的形式与内容，利于激发实习护士的积极性与主动性，取得良好的培训效果[5]。本研究发现，岗前培训体系组理论知识、技能操作考核成绩均高于常规组，提示该培训模式能够帮助实习护士更好地掌握理论知识与操作技能，提升整体的考核成绩。在培训过程中，能够充分了解实习护士的需求，制定相对应的培训计划，利于实习护士对培训内容的理解与掌握，从而提升考核成绩。本研究还发现培训后，岗前培训体系组岗位胜任力评分较培训前升高，且高于同时期的常规组，提示前者能够提升实习护士的岗位胜任力。在培训过程中，能够将实习护士的需求与临床护理工作的实际需求相结合，从专业技能、科研能力、职业道德、专业形象等多个方面进行培训，注重实习护士全面素质的培养，更符合现代临床护理工作的需求，从而利于实习护士岗位胜任力的提升。陈志红[6]研究结果显示，经系统的培训后，新护士的岗位胜任力明显提升，且提升幅度大于常规组，进一步证实岗前培训体系在新护士培训中的应用价值。岗前培训体系中能够确保老师与实习护士充分的交流，通过丰富多样的教学形式与内容提升实习护士的学习兴趣，获得一个良好的培训体验，利于其满意度的提升。

综上所述，岗前培训体系主要以提升岗位胜任力为目标，从多个方面出发加强对实习护士全面素质的培养，能够取得一个良好的培训效果。

参考文献：

[1]王莲英，胡志琴.PBL联合CBL教学法在新护士规范化岗前培训中的应用[J].国际护理学杂志，2020，39（21）：3873-3876.

[2]陈代丽，樊海英，白艳霞，等.新进护士个性化培训的临床实践及效果[J].西南军医，2020，22（5）：468-470.

[3]常稳重.应用岗前培训创新体系提高新护士岗位胜任力的效果评价[J].护理管理杂志，2016，16（8）：587-588.

[4]朱珑，张克英.3年规范化培训考核在提高新入职护士职业能力中的作用[J].中华护理杂志，2016，51（7）：836-839.

[5]胡艺，袁媛.新入职护士规范化培训实践与探索[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（10）：136-138.

[6]陈志红.以岗位胜任力为导向的新入职护士岗前培训效果观察[J].航空航天医学杂志，2016，27（10）：1328-1329.

作者简介：欧红  南宁市第四人民医院/广西艾滋病临床治疗中心 妇产科 副主任护师

龚贝贝 副主任护师 南宁市第四人民医院/广西艾滋病临床治疗中心护理部副主任