基层医院消化系统常见疾病临床用药选择方法及效果探究

姚平

摘要：目的：分析基层医院对于消化系统常见疾病进行临床治疗时的用药选择方法及效果。方法：选择医院在2020年1月-2020年6月收治的消化系统疾病患者80例。统计患者的病历以及用药资料进行回顾性分析，采取问卷调查的方式调查疾病诊疗情况，分析实际用药状况，按照病情表现和治疗结果讨论用药的合理性问题。结果：在不同消化系统常见疾病中，除了复方嗜酸乳杆菌片的使用对比P>0.05之外，其余药物的使用对比P<0.05;两类疾病的整体疗效均比较好，但对于急性肠炎的具体治疗效果还需要进一步提升。结论：基层医院针对消化系统常见疾病的用药选择都有良好效果，但对于急性肠炎的个体用药还有一定的进步程度，需要临床合理改善。

关键词：基层医院;消化系统常见疾病;用药选择;效果

【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

1引言

生活水平的提升，使人們的饮食习惯和喜好出现很大改变。而这也带来更多种疾病的发生。很多疾病类型在近年来的发生数量持续增加，不仅增加了治疗难度，还容易复发。药物治疗是治疗大部分疾病的主要方式，因为疾病的复杂性，药物的种类也很多，因此实现合理使用也面对更多的压力，可能出现不合理用药问题，需要医院加强药学干预。对于消化系统疾病也是如此，当前社会上这类疾病属于临床常见病，发生率很高，部分种类难以治愈或者容易复发，不仅影响生活质量，还可能带来安全威胁。而用药治疗是这类疾病的主要治疗方式，并且主要是口服用药，科学的用药指导可以降低用药不良事件的发生，保证用药的合理性，进而保证疾病得到有效治疗。但实际上这类疾病的患者在用药时存在一些不合理问题，本次就对此进行分析。

2资料与方法

2.1材料

选择医院在2020年1月-2020年6月收治的消化系统疾病患者80例，其中有男性30例，女性50例，年龄12-74岁;疾病类型：急性胃炎18例，慢性胃炎39例，急性肠炎23例。注意患者中排除存在严重器质性疾病、功能障碍、精神障碍以及不能配合研究的个体。

2.2方法

统计患者的病历以及用药资料进行回顾性分析，采取问卷调查的方式调查疾病诊疗情况，收集相关信息，分析实际用药状况，按照病情表现和治疗结果讨论用药的合理性问题。本次研究选择的依据标准主要是《中国药典》和《处方管理办法》等相关内容，并以每种药物的使用说明书为参考依据。

2.3统计学处理

使用SPSS进行分析，数据用%和x±s表示，分别进行χ2检验和t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

3结果

3.1主要药物使用情况对比

在胃炎中，主要使用的药物是阿莫西林52例（91.23%），甲硝唑53例（92.98%），雷尼替丁52例（91.23%），奥美拉唑51例（89.47%），复方嗜酸乳杆菌片43例（75.44%）。在急性肠炎中，主要使用的药物是左氧氟沙星19例（82.61%），诺氟沙星22例（95.65%），以及复方嗜酸乳杆菌片17例（73.91%）。其中在不同疾病中，除了复方嗜酸乳杆菌片的使用对比P>0.05之外，其余药物的使用对比P<0.05。

3.2用药治疗效果对比57--112;23-48

在急慢性胃炎中，显效48例，有效6例，无效3例，总有效率94.74%;在急性肠炎中，分别为16例，6例，1例，95.65%。可以看出，两类疾病的整体疗效均比较好，但对于急性肠炎的具体治疗效果还需要进一步提升。

4讨论

消化系统疾病是临床上的常见病，类型比较多，多数呈现缓慢发展，并呈进行性趋势，已成为世界上的公众健康问题。因为生活习惯不良、饮食结构不科学、生活不规律等，再加上生活和工作压力较大，导致消化系统疾病的发生率不断增长，不仅会影响患者的生活质量和工作，也会带来一定的生命威胁。这类疾病的发生会给患者带来强烈的疼痛，降低生活质量，特别是出现在老年群体身上，可能无法忍受而造成严重后果。所以需要采取有效的治疗措施，配合护理工作开展，以强化疗效，减轻患者症状，提高病情恢复速度。

过去对于这类疾病的治疗目光集中在西医方面，对于轻中度直接使用药物，而严重的可能需要手术治疗，药物的应用比较普遍，相对来说，效果并不显著，而且存在复发率高、不够安全等问题。而且这类疾病的病因复杂，遗传、体质、饮食、接触金属、放射、其他疾病的影响等，都可能导致该病的发生。所以需要思考和归纳对于这类疾病的药物治疗情况，选择其中效果较好的药物进行使用，摒除效果较差的药物使用方案，实现对这类疾病疗法的优化与提升。

这类疾病的常用药物很多，并且大部分都有一定效果。比如阿托品可以有效缓解疼痛发作，雷贝拉唑可以抑制胃酸的增高，雷尼替丁可以缓解症状。如果活检发现有幽门螺杆菌的感染，还需要增加抗生素治疗。如果出现胆汁反流的患者，还可以使用胃复安、铝碳酸镁片等药物，可以与胆汁作用，缓解症状。克拉霉素具有较强的抗幽门螺杆菌作用，而且在消化道酸性环境中的稳定性很强，其可以通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结，抑制蛋白质的合成而产生抑制HP的作用;甲硝唑可以通过抑制Hp的RNA合成来产生杀菌作用，是临床上治疗胃炎的常用药物。

另外，老年群体出现消化系统疾病的情况比较普遍，而且因为刺激性因素较多，容易复发，所以治疗有一定难度，因此提出要配合全科护理措施，以强化疗效。在合理的常规治疗基础上，指导家属和患者与医护人员积极配合，建立全面性的全科护理干预体系，在日常生活中各方面加以注意和防范，有助于推动疾病的治疗与恢复。

在本次研究中，在不同消化系统常见疾病中，除了复方嗜酸乳杆菌片的使用对比P>0.05之外，其余药物的使用对比P<0.05;两类疾病的整体疗效均比较好，但对于急性肠炎的具体治疗效果还需要进一步提升。所以，基层医院针对消化系统常见疾病的用药选择都有良好效果，但对于急性肠炎的个体用药还有一定的进步程度，需要临床合理改善。

参考文献：

[1]廖述利，詹雅珍，胡红锋，等.基层医院消化系统常见疾病临床用药选择与效果探究[J].中医药管理杂志，2021，29（15）：119-120.

[2]陈伟丽，王传华.基层医院消化系统常见疾病临床用药选择及效果分析[J].健康之友，2021，（12）：263-264.