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股骨颈骨骨折患者应用人性化护理的效果分析

2021-01-09

中国伤残医学 2020年15期
关键词:股骨颈患肢下肢

张 伟

(辽宁省健康产业集团阜新矿总医院骨外一科,辽宁 阜新 123000)

股骨颈骨骨折属于骨科多发性疾病,主要引发原因为颈骨或者股骨正常生理结构受损,给患者正常生活会带来极大的不便。手术治疗能够取得一定的病情控制效果,但是术后容易出现各类并发症,影响其康复进程,为患者提供有效的干预措施有助于加快其功能恢复[1],此次研究旨在探讨2017年2月-2018年7月在我院接受股骨颈骨骨折的患者应用人性化护理干预的效果,报告如下。

临床资料

1 一般资料:随机抽取74例我院收治的股骨颈骨骨折患者,主要受伤原因包括机器伤、摔伤、车祸伤等,排除标准如下:全身合并症患者;多器官功能障碍综合征患者;严重感染疾病患者;凝血功能异常患者。入选研究对象均经随机序列法分为2组,对照组(n=37)男性21例,女性16例,年龄23-76周岁,平均(54.5±4.1)岁,27例新鲜骨折、10例陈旧骨折;观察组(n=37)男性20例,女性17例,年龄21-76周岁,平均(53.8±4.3)岁,26例新鲜骨折、11例陈旧骨折。所有入选对象均签署知情同意书且经分组后2组患者基本资料经对比差异无统计学意义(P>0.05)。

2 方法:所有患者均接受手术治疗以及健康宣教、用药指导等常规护理干预,同时为观察组患者实施人性化护理干预,如下:(1)心理护理。突然骨折会给患者的正常生活带来极大的不便,同时也会导致患者产生巨大的心理落差,易产生紧张、不安等情绪,不良情绪状态难以保证康复效果,因此,护理人员必须准确评估患者心态并给予其针对性心理安慰,减轻其心理负担,使患者积极配合医护人员进行治疗以及康复锻炼[2]。(2)皮肤护理。术后定时提醒或者协助患者翻身,以免出现压疮,帮助患者更换体位或者翻身时必须确保动作轻柔,防止患肢受伤,同时询问患者主观感受,提高患肢舒适度。定期按摩患肢,可促进血液循环,防止出现压疮[3]。(3)饮食管理。不当饮食会加大营养不良以及感染率,因此,必须为患者提供针对性营养护理,改善其体质并增强其免疫力和抵抗力。为患者提供富含维生素以及高蛋白、高钙食物,以低脂、低盐为饮食原则,保持大便通畅,增加饮水量,有助于加快肠胃蠕动,降低便秘发生率[4]。(4)疼痛护理。取患者平卧位并适当抬高患肢,有助于加快静脉回流并可减轻其疼痛感。询问患者主观感受,了解其疼痛程度,同时对患者疼痛情况进行科学评估,遵医嘱为患者提供止痛药物,若疼痛感超出其耐受度,则可以通过播放音乐、提供书籍以及与患者聊天等形式转移其注意力缓解其不适感[5]。(5)康复训练。按摩患者患肢局部肌肉,协助患者进行踝关节被动活动,待其病情好转且双下肢知觉恢复后,指导其进行踝关节以及足趾主动屈伸活动,动作要轻柔,循序渐进。每次训练时间以少于30分钟为宜,每天练习2-3次。同时指导患者进行股四头肌收缩或者舒张运动,首先收缩5-7秒,然后适度放松,根据患者恢复情况逐渐延长训练时间并加大训练强度,以患者不产生疲劳感为宜[6]。

3 观察项目:统计和对比2组患者并发症情况以及2组患者骨折愈合时间、下肢功能评分情况。

5 结果

5.1 2组患者并发症对比:对照组并发症总发生率为21.62%,明显高于观察组患者的8.11%,其中对照组共计8例患者出现并发症,观察组共计3例患者出现并发症,2组并发症总发生率差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 2组患者并发症对比(n,%)

5.2 2组患者骨折愈合时间以及下肢功能评分对比:观察组患者骨折愈合时间明显较对照组患者短,下肢功能评分明显高于对照组患者,2组患者骨折愈合时间以及下肢功能评分差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 2组患者骨折愈合时间以及下肢功能评分对比

讨 论

股骨颈骨骨折具有骨折愈合时间长、术后并发症发生率高等特点,给患者的正常生活以及身心健康均会带来不良影响,手术治疗能够取得理想的病情控制效果,但是为了加快术后恢复速度必须配合护理干预措施。为患者提供心理护理、皮肤护理、饮食管理等人性化护理干预可改善患者的负性情绪以及身体素质,使患者以乐观心态接受治疗,同时还使其疼痛感得到缓解,从而推动康复计划顺利进行,加快其肢体功能恢复速度。

此次研究中,对照组并发症总发生率为21.62%,观察组患者并发症总发生率为8.11%,观察组患者骨折愈合时间明显较对照组患者短,下肢功能评分明显高于对照组患者,2组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及下肢功能评分差异均有统计学意义(P<0.05)。综上所述,股骨颈骨骨折患者应用人性化护理干预能够使护理质量以及生活品质得到明显提高。

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