临床基础检验学技术混合式教学的课程思政探索

胡培培 徐文平 成童童 崔小进

[摘           要]  高职医学院校为了培养学生精湛的医技能力和综合人文素养，在医学专业课程的教学实施过程中，以混合式教学为载体融入课程思政。以高职医学检验技术专业课程临床基础检验学技术中“静脉采血”为例，从混合式教学的必要性、课程思政实施分析及教学分析、教学过程、教学评价等方面探究，发挥学生主体、教师主导作用，提高教学质量。

[关    键   词]  混合式教學;课程思政;临床基础检验学技术

[中图分类号]  G712                    [文献标志码]  A                  [文章编号]  2096-0603（2021）52-0188-02

在高等卫生职业教育中，临床基础检验学技术是医学检验技术专业的一门专业课程，以经典理论和技术为主，主要包括血液学检验、体液学检验、输血学检验、寄生虫检验及脱落细胞学检验等内容。教学目标是要求学生在掌握医学基本理论知识技能的同时，掌握医学检验的专业理论和实践操作技能。但由于理论知识点繁多，逻辑性强，阻碍了实际教学。为了提高教学质量，注重学生学习方式的转变，即混合式教学[1]具备优质的网络教学资源，改变了传统教学模式的师生关系，突破了时空限制，较好地实现了重难点突破、教学方法改进、学生学习兴趣激发、教师信息化能力提升等，让学生自主学习成为现实[2]。高等职业学校人才培养是育人与育才协同促进的过程，全面推进课程思政有助于学生塑造正确的“三观”，培养学生精湛的医技能力，提高学生的综合素养，是新时代医学院校赋予高职院校的责任。

一、临床基础检验学技术混合式教学的必要性与可行性

（一）临床基础检验学技术混合式教学的必要性分析

在多种教育类型中，职业教育与生产劳动具有密不可分的关系，这也是高等职业教育注重学生职业素养的根本原因[3]。在“互联网+”教育的背景下，混合式教学将线上自主学习和传统授课教学有机结合，可有效发挥学生的主体能动作用，利用优质教学资源弥补教学形式的时空限制，推动教学模式与教学技术专业化发展[4]。

临床基础检验学技术是一门实践性和技能性很强的学科，学生不仅要扎实掌握基本理论知识，更要熟练掌握相关的操作技能[5]。传统课堂上学生对知识的理解和消化能力较差，被动接受知识，导致学生主观能动性差、自主创新能力不足，参与度较低;同时由于传统教学模式不能将理论与临床实践有机结合，使学生在日后工作中不能将理论知识很好地学以致用[6]。然而混合式教学不仅可以提高学生的学习主动性和科研思维，还能培养出胜任检验工作的实用型人才，更好地为临床工作服务。

（二）临床基础检验学技术混合式教学的可行性分析

1.混合式教学提高教学效果

教学过程以多种教学方法提高教学效果：（1）项目教学法：以学习任务和职业能力培养为重点，以外周血白细胞检查及临床应用为例，将教学内容分解为血液标本的采集与处理、静脉采血实验、血涂片制备与染色、血涂片的制备与染色实验、白细胞计数、白细胞计数实验、白细胞形态学检查、临床病例分析-白细胞检查8个任务。依次完善各项信息收集，小组合作制订计划进行汇报展示考核，结合有效评价提高学生的综合职业能力。（2）案例教学法：检测尿液HCG水平有助于早孕诊断，同时HCG值增加对妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值，引导学生发现问题，使学生分析问题、自主解决问题的能力得到提升。（3）角色扮演法和情境教学法：高职医学检验技术专业注重操作技能训练，结合学生认知特点，利用虚拟实验仿真教学平台、临床形态学检验在线考试题库，促进学生知识迁移能力的提升。（4）其他：讲述举例法、启发式教学法、头脑风暴法等在教学过程中提高学生学习兴趣和求知探索欲望。

2.混合式教学促进学校信息化

混合式教学通过多种教学资源整合促进学校信息化。（1）学校资源：利用学校图书馆查询资料，培养学生主动学习的能力;理实一体化实验室授课，模拟医院工作环境。（2）信息资源：网络收集资料、学习通、希沃白板、进行课前、课中的学习及图片、微课视频的演示。行业资源：临床检验科技师技能要求贯穿始终。实验室资源：通过虚拟实验系统，学习各实验项目所需耗材、试剂、原理、操作及注意事项等。以数字助理切片系统、显微互动实验室为载体，学习细胞的形态染色和鉴别。

二、临床基础检验学技术职业素质教育中“课程思政”实施现状分析

（一）传统的临床基础检验学技术教学面临的问题

知识点抽象难懂，不易调动学生的学习兴趣，难以培养学生的思维观察能力;课堂角色体验难实现，实践操作的感官性与对象性体现不明显;教学互动效率低，传统讲授教学模式阻碍学生批判性思维发展及学习效率的提高;教学评价单一，过程持续性的评价在教学环节中不能实现等。

（二）课程教学与思政教育融合不足

高职院校落实“课程思政”的目的是建立“同向同行，协同育人”的思政体系。临床基础检验学技术教学围绕专业设计，包括专业课和实践课，思政教学贯穿始终。思政课教师因不懂医学知识，加之与专业课教师之间缺少必要的沟通，导致专业课“课程思政”教育“两张皮”，使专业知识技能教学与思政教学难以形成协同效应，不利于学生综合素养的提升。

（三）专业课教师对“课程思政”重视度不够

临床基础检验学技术教学结合了基本理论知识和基本技能，有明确的教学目标，在教学过程中，教师注重知识和技能的传授，在学生掌握检测方法及原理、检测流程及注意事项的基础上，强调学生专业技能的提升，努力培养专业技能强、业务水平高的医技人才。但思想政治教育常停留在倡导水平，导致思政教学水平有限[7]。

三、基于“混合式教学”的静脉采血的课程思政教学实施

（一）教学分析

“静脉采血”是临床基础检验学技术课程学习的基本要求，也是检验工作的必备技能。授课对象是高职医学检验技术专业三年级学生。专业目标是要求学生通过学习，掌握静脉采血的基础理论知识和基本技能，培养高素质技能型人才;德育目标体现中国共产党的正确领导;学习正确的医患沟通，培养学生真诚为病人服务的职业道德;学习静脉采血规范操作，引导学生尊重科学，增强社会责任感。

教学重点：血液采集前，指导学生如何做好人文关怀，使学生学会在采血前正确地进行医患沟通;采集过程中，学生抱着对病人负责、对工作负责的态度，进行正确的静脉采血操作;采集完成后，提倡学生增强环保意识，引导学生进行医疗废弃物的正确分类处理。

教学难点：血液采集前对患者和工作环境的准备使学生树立对患者负责的态度;正确选择合适的采血管，培养学生科学严谨的工作态度;通过静脉采血规范操作的学习，引导学生学会人文关怀，提升职业素养;采血完成后通过学习医疗废弃物的正确处置，增强学生的生物安全意识和环保意识;最后通过静脉采血理论学习应用于实践，将课程和思政进行有机融合。

（二）教学过程

课前准备：教学内容模块整合为采集前、采集中、采集后;教学思政元素的选取;理论教学和思政融合式教学设计;学生创意模具的制作。

课堂实施：采集前通过视频学习医患沟通，提倡人文关怀;采集中学习静脉采血的规范操作，提升学生的职业技能和医学素养;采集后学习医疗废弃物的正确分类处理，增强学生的环保意识;依托混合式教学，将课堂教学和课程思政进行有机融合。

课后提升：专业见习是学生提早接触临床的重要手段。随着医学技术的不断发展，临床检验实验室高度自动化、模块化、网络化、组合化、标准化，使学生在校所学与临床检验实际工作脱节。为了提高学生的专业认同感，激发学生的学习兴趣，我校每学期有计划地安排学生到二级以上医院进行为期两周的专业见习。通过专业见习，学生对所学知识进行巩固和技能的锻炼，弥补实验教学的不足，能够更好地认识临床，提升职业认同感，不断培养学生的社会意识和服务意识，从而提高学生的社会适应能力。

（三）教学评价

学生评价：通过问卷调查和提交学习思政感想进行评价。同行评价：本课程思政教育在专业教学探索应用中展示了新途径和新方法。将思政融入课堂教学多个环节，充分结合专业技能知识和医学素养，激发学生的学习兴趣，使德育渗透润物无声。自我评价：本次教学选择最恰当的切入点和切入方式，把握思政内容的量，能体现“润物细无声”的课程思政原则。评价方式可以通过课堂表现、平时作业、日常思想行为表现等方式进行综合评价。

四、结语

混合式教学结合了传统课堂与网络在线学习的互补优势，以学生为主体，教师为主导，充分调动学生的主动性，提高教学效果。同时，以混合式教学模式为载体的“课程思政”将思政教育通过线上和线下相互融合，让学生能够真正体会职业道德的意义，对培养学生的职业素养、增进师生沟通与交流、教学质量提高起到很好的促進作用。

参考文献：

[1]林满华，蔡静怡，李子丰.线上线下混合式教学应用探讨：以“临床血液学检验技术”为例[J].教育教学论坛，2021（24）：165-168.

[2]教育部关于印发《高等学校课程思政建设指导纲要》教高[2020]3号.

[3]罗萍，马菲菲.“互联网+”背景下医学高职院校课程思政路径探析[J].卫生职业教育，2020，38（2）：42-44.

[4]刘洋.混合式教学的困境与优化[J].教学与管理，2020（6）：104-106.

[5]李伟，张君，王翠喆.多元化教学方法对《临床基础检验学技术》教学中的探索与实践[J].教育现代化，2019，6（86）：229-230.

[6]陈思，毛志刚，付阳，等.构建基于互联网的临床基础检验学多元化教学体系[J].国际检验医学杂志，2020，41（3）：378-379，384.

[7]李朋.临床检验基础课程思政教学改革研究与应用[J].科教文汇（上旬刊），2020（7）：104-105.

◎编辑 薛直艳