疫情背景下妇产科护理线上教育的教学活动设计与思考

天津市第三中心医院（300170）王楠

新型冠状病毒肺炎严重影响了线下教学活动的开展，特别是对于护理实习生因防护意识淡薄、临床经验相对不足，易发生职业暴露[1]。根据教育部印发了《关于在疫情防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导意见》（教高厅[2020]2号），要求各高校依托各级各类在线课程平台、校内网络学习空间等，积极开展线上授课和线上学习等在线教学活动[2]。为了保障正常的教学秩序及最好的教学效果，我们医院全体教职工积极行动，依托腾讯会议网络平台，严格遵守课前准备、课程教学过程互动、学生学习过程监督管理三个环节认真备课。相较于传统的教学模式，线上教学难度更大，因为没有办法对学生学习过程实施监控，需要精心准备与教学相关话题，实时与学生在线进行互动。从本院开展线上妇产科护理教学以来，总结了丰富的经验，现分享给大家。

1 疫情防控给教学模式带来转变

疫情使传统的教学模式发生了改变，首先在教学地点上由原来的教室授课，转变为居家上课；授课形式也由面授转变为网络在线授课。教学方式也实行直接、实时、连续互动方式[3]。

因此借助网络平台实现线上、线下混合式教学的模式，首先将课件、视频、题库等内容提前准备。在课前将相关资料发给学生做预习，学生带着问题来学习本节课程。上课中老师实行课堂翻转，在线点名互动，在讲解知识的同时，根据学生提出的问题一一作答。课后通过平台布置作业，给予点评意见及效果评价，对学习情况进行后续补充与修正。线上教学的同时，建立师生微信沟通群，避免在网络出现拥堵时，学员无法完成线上学习。脱产教师通知同学下载安装腾讯会议，根据直播上课人数组织同样人数进行直播预讲，及时反馈问题，确保教学质量。

2 疫情条件下线上教学工作的开展

2.1 教学活动的设计思路 疫情期间在线学习应根据在线教学的特点，设计精准的教学活动，课程互动及课后教学质量监管是关键。

2.2 融入生命意义和思想道德教育主题 以妇产护理为主题，深入生命意义教育和思想道德教育，培训学生职业素养。结合社会的现状，教师一致认为，应加入大家万众一心，积极驰援武汉的事迹作为思想政治教育内容。在疫情和灾难面前我们感受到了生命的脆弱，护理专业的学生毕业后会去各级医疗机构工作，他们会经常见到新生儿的诞生，也会见证部分生命的消逝，应从中感悟生命的真谛。应遵循自然法则，与自然和谐相处，敬畏生命、尊重生命、关爱生命。在疫情面前一批批的白衣天使奔赴前线救死扶伤，是医务工作者的神圣使命，争取自己以后在工作岗位中也可以向先进事迹的人学习，增加社会的责任感和使命感。

2.3 利用多途径开展线上学习 妇产科带教课程先通过微信或QQ群文件上传，并通知学生，提前将讲课内容、课程表、互动内容告知。鼓励学生线上学习过程中多讨论，开展课前预习、课后复习相结合的教学活动。上传的视频文件学生可以直接线上观看，也可以下载观看回放。采用理论和实践相结合的方式，在临床见习中融入相关的知识，如妇产科门诊见习、脱产带教教师提前录制产科门诊就诊模拟视频。同学们可以模拟视频进行操作，根据产科检查标准进行查体，注意事项，从实验室检查到病理理化检查。带教教师积极设计问题，以患者的身份进行提问，学生以医生的角度进行回答。教学过程中鼓励学生相互提问，相互点评、答疑，取长补短，激发灵感，将知识传递内化和固化贯穿其中。

2.4 妇产科特色教学活动的开展 根据在线教学的特点及学习情况，本课程将教学内容分解为若干个学习点，细化学习任务。包括人体形态、人体机能、用药护理、健康评估、护理基础等[4]，同时同步内科、儿科及重症护理相关内容。线上按照视频内容模拟线下的实际操作。通过模拟的形式开展，对学生提前进行分组，分散到诊室、产房、手术室等，以医师的身份协助带教老师进行医疗活动。增强学生学习的兴趣。

2.5 课后学习过程的跟踪 通过网络平台记录学生学习信息及对数据进行采集，完成汇总分析。内容包括作业完成率、视频完成率、任务点完成率等，有助于对学生学习的情况进行评估，并给予个性指导。在课后利用微信群布置作业，每1～2周发布一次测试题，帮助学生加深印象，巩固以往学过的知识点。测试题可通过学生手写拍照上传的形式，也可以采用问卷调查设置考题。对PPT上讲解过的内容，可以采用循环点名，要求学生做准备讲解上述内容，要求学生按时完成课后作业。同时也建立课程激励机制和评价体系，多方位、多维度鼓励学生积极性。

3 线上教学模式的思考

全程线上学习是一种全新的教学模式，是在疫情背景下产生的与传统的教学方法及管理存在一定区别的教学方式[5]。对教学工作提出了新的挑战，由于网络空间的广阔性给师生带来了更多的发挥空间。对于妇产科护理线上教学应遵循：①知识传递阶段，通过带教老师线上音频的讲解，将学生引入到线上教学课堂，通过在线互动、设置问题、学习积极参与、记笔记、讨论等环节，实现学生与资源的交互往来；②知识内化阶段，利用腾讯会议微信群、ppt视频录制等平台分配任务、设置主题讨论、评分、循环答题等功能，可增加学生的学习兴趣，学生之间可以分组互相提出问题，探讨，寻求解决问题答案，在正确回答后获得成就感；③知识固化与监督，学生在知识传递、学习后，带教教师应该布置课后学习作业。作业的形式可以是测试、病例讨论、护理常识、注意事项等内容，对完成好的应给予表扬。同时教师应根据教学的实际情况，针对学生具体情况进行分析，制定个性化教学方案。

线上教学中最重要的是学生对授课教师的反馈和打分，学生可根据每节课程中学习情况，给予授课反馈和建议，教师以根据反馈及时调整。在刚开始学习中，常遇到老师布置的内容过多，直播课时间过长，缺乏互动，导致学生的线上学习积极性不强。经过调整教学内容和安排，直播课上中间安排适当的休息，课后根据情况布置新颖性内容。同时也考虑到线上教学内容有些达不到传统的教学效果，在学生返校后应尽快安排学生补课，调整考核时间和内容。

4 结语

疫情虽然得到很好的防控，但是疫情防控仍然不能出现松懈。妇产科护理学生教学工作从传统的面对面、实时、连续互动转变为网络、线上、音频结合模式，要求带教老师课程设置应更具新颖性，在讲课内容，课后作业布置等方面都提出了新的要求。学生也需适应新环境，自主性和独立性地完成学习内容。我们也需要转变固有的教学模式，充分将在线资源进行整合，挖掘和利用在线资源的优势，根据学生课堂反馈和建议对课堂内容，活动开展形式进行调整。课后应做好学生学习情况的监督。线上教学的学习模式，特别是对于妇产科护理专业同学也是很好的获取知识的途径，但是实践性还需言传身教，所以线上和线下相结合的教学模式为今后学习开展提供了新的途径。