动物外科感染诊断治疗措施

张永恒

（新密市畜牧中心，河南 新密450000）

1 外科感染特性

1.1 外科感染特点

外伤感染大部分由外伤所引起；有明显的局部症状，大多数呈急性经过；常常为多种致病菌引起的混合感染；损伤的组织或者器官常发生化脓和和坏死过程，治愈后损伤部位常形成瘢痕。

1.2 外科感染途径

1.2.1 外源性感染

致病菌通过皮肤或者黏膜表面的伤口侵入动物机体某个部位，随着循环系统带至其他组织或者器官内引起感染，此感染是致病菌主要感染途径。

1.2.2 内源性感染

致病菌侵入动物机体后没有及时被消灭而隐藏存活在某部位，当动物机体防御能力降低时引发感染。

1.3 外科感染分类

1.3.1 单一感染

由一种病原微生物所引起的感染，称为单一感染，或单纯感染。

1.3.2 混合感染

由两种以上的病原微生物同时参与的感染，称为混合感染。

1.3.3 继发感染

动物感染了一种病原微生物之后，在机体抵抗力减弱的情况下，又由新侵入的或原来存在于体内的另一种病原微生物引起的感染，称为继发感染。

1.4 外科感染主要病原菌

葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌，绿脓杆菌和肺炎球菌等。

2 影响外科感染的因素

2.1 动物机体防御能力

动物的被毛、皮肤或者黏膜的表面经常存在各种微生物，包括致病菌。正常情况下，这些微生物对动物机体不会致病，其原因是动物机体具有良好的防御能力而不被感染，如皮肤、黏膜及淋巴结的屏障作用，巨噬细胞的吞噬作用，血管及血脑屏障作用，体液中的杀菌因素作用，炎症反应及肉芽组织作用等。

2.2 促使外科感染的发展的因素

致病菌的致病作用，如致病菌的数量和毒力强度。单一感染还是混合感染。动物的营养状况和机体免疫机能高低。局部组织缺血缺氧或者伤口存在异物、坏死组织、渗出液等。

3 外科感染的诊断

3.1 局部症状

红、肿、热、疼和机能障碍是化脓性感染的五个典型症状，但是这些症状不一定全部出现，而是随着病程迟早、病变范围和感染部位及位置深浅而不同，如病变范围小或者位置深的，局部症状不明显。深部感染会有出现疼痛、压疼和组织表面水肿等现象。

3.2 全身症状

感染轻微不表现出全身症状。感染较重的有发热、心跳和呼吸加快、精神沉郁、食欲减退等症状。感染严重、病程时间长，可继发感染性休克、器官衰竭，甚至出现败血症。

3.3 实验室检查

一般有白细胞计数增加，核左移现象，免疫功能低下的患病动物白细胞计数稍微增加。采用B 超、X 线和CT检查有助于诊断深部化脓和体腔内脓肿，如脓胸、脑脓肿和肝脓肿等。细菌培养及药敏试验有助于正确选用抗生素，明确诊断。

4 外科感染的治疗措施

4.1 局部治疗

治疗化脓灶，目的是将化脓感染局限化，减少组织坏死、减少毒素的吸收。

4.1.1 休息和患部制动

限制动物活动，让患病动物在安静环境下充分休息，减少疼痛刺激、恢复动物体质。

4.1.2 外部用药

消肿止疼、加速感染灶局限化，促进肉芽组织生长。如50%硫酸镁溶液湿敷用于蜂窝织炎，鱼石脂软膏用于疖疮等小的感染。

4.1.3 物理疗法

改善局部血液循环，增强局部抵抗力，促进炎症吸收，加速感染灶局限化。感染初期可采用冷敷以及局部封闭等疗法，缓解急性炎症。中后期采用热敷外，也可用红外线、频谱和超短波等疗法，促进炎性产物吸收。

4.1.4 手术治疗

主要有脓肿切开术和感染病灶的切除。如急性外科感染脓肿成熟后应及时手术切开、清洗。若脓肿虽已破溃，但排脓不畅的应人工引流。

4.2 全身治疗

4.2.1 抗菌疗法

进行细菌培养，分离鉴定病原菌，并在药敏试验基础上选择药物，是治疗感染最佳选择。由于细菌分离和做药敏试验时间较长，在此之前可选用药物，如葡萄球菌感染选用青霉素类、磺胺类、氨基糖苷类和大环内酯类抗生素等；溶血性链球菌感染选用青霉素、红霉素和头孢唑林等，绿脓杆菌感染用哌拉西林、头孢他啶等。

4.2.2 支持疗法

动物严重感染导致脱水和酸碱平衡失调，应及时补充水和电解质及碳酸氢钠，必要时补充钙制剂、葡萄糖等，以增强肝功能的解毒机能和改善微循环。加强饲养管理，给患病动物饲喂营养丰富的饲料和补给大量维生素如VA、VB、VC，以提高动物机体抗病能力。

4.2.3 对症疗法

根据患病动物的具体情况进行对症治疗，如使用解热、镇痛、强心、利尿以及改善胃肠道功能的药物来缓解症状等。

5 小结

正常情况下，动物机体通过自身的防御屏障，阻止病原微生物入侵。一旦防御屏障被破坏，病原微生物乘虚而入引发炎症反应，主要表现为红、肿、热、疼、机能障碍；感染较重时，动物表现发热，心跳、呼吸加快，精神沉郁，食欲减退；感染严重时，动物出现器官衰竭，败血症等。治疗原则，改善血液循环，消肿止疼，促进炎症吸收以及肉芽组织形成，如冷敷、热敷、红外线照射等，必要时补充糖盐水、维生素类等保持体内酸碱平衡。加强饲养管理，保持圈舍清洁卫生，避免尖锐物品损伤动物皮肤等，对动物实施手术过程中，严格操作规程。