快速康复理念在腹腔镜结直肠癌术后护理中的应用效果

梁燕连

摘要：目的：在患者开展腹腔镜结直肠癌手术后，给予快速康复理念护理，探究其应用效果。方法：30例结直肠癌患者纳入研究（2020年12月-2021年10月），所有患者均行腹腔镜结直肠癌术，双盲法随机均等分组，对照组术后采取常规护理，观察组术后护理纳入快速康复理念;以患者康复进度优良率和并发症发生率为观察指标。结果：对照组康复进度优良率66.67%<观察组100.00%，检验结果P<0.05，对照组总并发症发生率40.00%>观察组6.67%，P<0.05。结论：在患者开展腹腔镜结直肠癌手术后实行快速康复理念护理，可以有效阻止并发症的发生，帮助患者术后更好、更快康复。

关键词：快速康复理念;腹腔镜结直肠癌手术;康复进度;并发症

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

结直肠癌好发于中老年人群，临床症状有便血、便秘、大便形状改变，为了阻止病情的进一步发展，通常选择手术治疗来改善疾病状态[1]，帮助患者提高生活质量。但术后并发症是影响患者康复的一大重要阻力，为了减少并发症的发生，有效促进病情康复，在术后护理中纳入快速康复理念，探究其应用效果。

1资料与方法

1.1基础资料

2020年12月开始纳入研究对象，截至2021年10月，共纳入30例结直肠癌患者，所有患者均采取腹腔镜结直肠癌术，按照双盲法随机均等分为两组，并在术后对两组患者采取不同护理手段。

对照组：男性9例，女性6例，平均年龄（53.38±4.22）岁。观察组：男性11例，女性4例，平均年龄（53.44±4.16）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较无统计学意义，P>0.05。

1.2一般方法

对照组患者给予常规护理：生命体征监测是术后护理首要内容，待患者意识清醒、病情稳定后，嘱咐患者尽早活动。按照医嘱给予肠外、肠内营养支持，定期更换切口敷料，注意观察患者异常情况。

观察组患者给予快速康复理念护理：①制定康复计划：收集患者病情资料，根据患者年龄情况和手术结果为患者制定康复计划，并由专门的护理人员针对性对患者实施。②護患沟通：在对患者开展康复计划前，需向患者说明康复计划内容，一方面是向患者告知，一方面是获得患者同意并使其积极配合，沟通期间可向患者询问其自身的要求，适当采纳并调整康复计划。沟通期间要注意调整好患者情绪，对于充满负面情绪的患者，要积极沟通、开导，为其讲解典型成功病例，帮助患者改善负面情绪，积极面对治疗。③并发症护理：为了预防切口感染，除定期换药外，还需严密观察患者术后切口周围皮肤情况，若患者发生切口感染，患者会有切口周围红、肿、热、痛表现，及时发现异常情况并积极处理能有效阻止并发症进一步发展。为了预防肠梗阻并发症，需严格记录患者的排气、排便情况，若出现排气、排便不畅，考虑是否有肠梗阻并发症发生，及时采取处理措施。预防吻合口瘘，协助患者开展早期活动，缓慢且逐渐递进开始肢体活动，由被动向主动方式转变，避免肢体活动不当导致吻合口瘘并发症发生。

1.3观察指标

患者康复进度优良率：患者心态较好，积极主动配合治疗，术后康复治疗依从度高，术后康复治疗期间未发生严重并发症症状，患者病情稳定恢复，此状态为康复进度优秀。患者心态尚佳，对治疗措施不排斥，能够配合护理人员完成各项护理措施，术后康复期间有并发症发生，可采取药物治疗有效干预，因并发症发生而延缓康复进度，此状态为良好。患者心态不佳，对康复治疗和后续护理不配合，术后康复期间有严重并发症发生，严重影响了患者自身的康复进度，此状态为差。康复进度优良率=（优+良）/总例数×100%。

并发症：切口感染、肠梗阻、吻合口瘘。

1.4数据处理

使用统计学软件SPSS22.0进行数据检验，患者康复进度优良率和并发症发生率均是以率表示的计数资料，需使用卡方检验，结果P<0.05表示统计学差异。

2结果

2.1两组患者康复优良率结果对比：对照组康复进度优良率66.67%<观察组100.00%，检验结果P<0.05，见表1。

2.2两组患者总并发症发生率结果对比：对照组总并发症发生率40.00%>观察组总并发症发生率6.67%，P<0.05，见表2：

3讨论

结直肠癌又称为“大肠癌”，是发生在结肠和直肠的癌症，其中结肠癌又细分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌盲肠癌和乙状结肠癌。无论是什么部位的癌症，都会导致患者在后期出现便血、便秘、大便性状改变等临床症状[2]，严重影响患者的生活质量。腹腔镜结直肠术是近年来在临床中运用较多且治疗效果较好的手术治疗手段，而为了帮助患者获得更佳的身体健康，需在手术后克服多种并发症的影响，以获得优质的康复效果。

在术后护理中纳入快速康复护理理念，就是在实施护理时，以快速促进患者康复为目的，采取有效的护理手段帮助患者解决术后各类问题，从而有效提高康复效率[3]。通过制定针对性的康复计划，结合患者意见，可以使护理措施实施的更加灵活、有效;有效的护患沟通能良好改善患者负面情绪，使患者更积极的配合治疗;并发症护理能有效阻止各并发症的进一步发展，良好维护患者的健康状态，使患者能够良好、稳定的康复。

综上所述，结直肠癌患者术后护理纳入快速康复护理理念，可以有效阻止术后并发症的发生，帮助患者获得更优质的康复效果。

参考文献：

[1] 胡慧琴，何韵彬. 快速康复理念在腹腔镜结直肠癌术后护理中的应用[J]. 中外医学研究，2020，18（21）：97-100.

[2] 朱珠，许畅，王爱华. 快速康复（FTS）理念在手辅助腹腔镜结直肠癌手术患者围手术期护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（96）：338-339.

[3] 陈娟，陈彦辰，郑婵美，等. 快速康复外科理念在腹腔镜结直肠癌手术患者围手术期护理中的应用效果[J]. 中国现代药物应用，2018，12（14）：178-179.