解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型的临床研究

臧涛

摘要：目的：对解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型的临床效果进行研究和分析。方法：选取本院收治的80例高血压合并焦虑症肝郁化火型患者作为研究对象，采用随机抽样法联合患者的身体状况进行分组，分为实验组和对照组，每组40例。对照组采用常规西医对症治疗，实验组采用解郁平肝汤抗焦虑治疗模式，然后对比两组的相关指标。结果：实验组的相关指标均优于对照组（p<0.05）。结论：解郁平肝汤可以有效控制高血压合并焦虑症肝郁化火型患者，值得临床推广。

关键词：解郁平肝汤;高血压;焦虑症肝郁化火型

【中图分类号】R544.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

引言：肝郁化火型焦虑症的患者在临床上的主要表现为烦躁胸闷、食欲不振、情绪不安等症状，根据个人体质的不同，部分患者存在头疼、口苦、口感等症状。高血压是临床常见的一种心血管系统疾病，随着我国人口老龄化的问题不断加重，高血压的发病人数逐渐增多[1]。除此之外，人们的生活压力、生活习惯等问题导致高血压的发病人群逐渐趋于年轻化。中医认为高血压的主要发病原因是患者的身体出现郁怒伤肝、伤肾现象，导致患者产生肝肾阴阳亏损现象，其外在表现就是高血压的相关症状。本次研究对解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型的临床效果进行研究和分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1、一般资料

研究时间为2020年4月～2021年4月，选取本院收治的80例高血压合并焦虑症肝郁化火型患者作为研究对象，采用随机抽样法联合患者的身体状况进行分组，分为实验组和对照组。其中实验组40例，男23例，女17例，年龄32～77岁，平均年龄（51.39±3.52）岁;对照组40例，男19例，女21例，年龄33～75岁，平均年龄（52.75±2.71）岁;对比两组患者的一般资料（P>0.05），具有可比性。

1.2、方法

实验组和对照组患者在入院治疗后都需要接受严密的生命体征检测，为后续治疗提供可靠的依据。两组治疗的完整疗程为1个月。

对照组：采用常规西医对症治疗

对照组患者采用口服依那普利片进行治疗，服用剂量5mg/次，服药频率：1次/d随后给予患者口服黛力治疗方式，服用剂量5mg/次，服药频率：2次/d，一般在早晨和傍晚服药。

实验组：采用解郁平肝汤抗焦虑治疗模式

治疗组在常规组的基础上给予解郁平肝汤进行治疗。中药方剂：龙骨30 g、钩藤20 g、石决明30 g、柴胡15 g、茯神20 g、夏枯草30 g、牡丹皮15 g、白芍15 g、合欢皮30 g、当归15 g、栀子15 g。服用方法，将上述中药材使用温水煎服，取300ml药汁，早晚各服用150ml。

1.3、观察指标

对比实验组和对照组的相关指标，具体内容如下：（1）对比两组的血压情况;（2）对比两组治疗总有效率。

1.4、统计学方法

研究数据分析软件为SPSS20.0，其中（）表计量资料，t检验对比，（n）%表计数资料，X2检验对比，若计算数据显示P<0.05则表示差异明显，有对比意义。

2 结果

2.1、两组血压情况对比

实验组白天和夜间的收缩压与对照组均存在较大差异（P<0.05），白天和夜间的舒张压与对照组相比差异不明显（P>0.05），見表1。

2.2、两组治疗有效率对比

实验组的总有效率为92.50%，高于对照组的72.50%（p<0.05），见表2。

3 讨论

当前，在医学领域，越来越多的医生对合并焦虑症的高血压患者采取抗焦虑的方法来缓解患者的高血压症状。当前对于高血压合并焦虑症患者的主要治疗方式为降压药联合抗抑郁药物治疗，但是在实际的治疗过程中，西药抗焦虑药物具有一定的不良反应，对患者产生不良影响[2]。中医学将辨病与辨证有机结合，在治疗合并焦虑症的高血压患者方面具有优势。相关临床研究认为，肝疏泄不当也会引起高血压的发生，在中医领域治疗高血压的主要方式为解郁平肝汤，并叮嘱患者要保持良好的生活习惯和作息习惯，保持情绪问题，减少易怒、生气等情绪大起大落的发生率，可有效的将血压控制在平稳范围内[3]。本研究中的解郁平肝汤方中以柴胡为君，具有良好的疏肝理气的效果，以合欢皮、夏枯草、栀子、牡丹皮为臣药，合欢皮具有安神定心、解郁和血的作用，夏枯草具有清肝泻火、平定心神的作用，栀子、牡丹皮皆具有清热、泻火的功效[4]。以钩藤佐、石决明、龙骨行平肝安神之效，以当归、白芍行滋阴养血、疏肝健脾之效。诸药合用，该方具有解郁平肝，降火安神的作用，与高血压合并焦虑症肝郁化火型患者的病理正好相对应，临床治疗效果显著[5]。

综上所述，对高血压合并焦虑症肝郁化火型患者而言，实施解郁平肝汤具有较好的临床效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]李梅.解郁平肝汤对高血压合并焦虑症患者血压变异性及炎性因子的影响[J].光明中医，2021，36（11）：1835-1837.

[2]邢冬梅.西药联合平肝潜阳、疏肝解郁治法在高血压管理中的应用效果分析[J].中国社区医师，2021，37（12）：96-97+100.

[3]肖文.解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A2）：233+239.

[4]曲晓铭，曲晓华.高血压合并焦虑症肝郁化火型治疗中解郁平肝汤的临床观察[J].医学食疗与健康，2019（13）：122-123.

[5]云惟峥.解郁平肝汤联合依那普利治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型患者的疗效及对TNF-α、Hs-CPR水平的影响[J].中医临床研究，2019，11（18）：19-20+23.