糖尿病合并缺血性脑血管病的临床治疗效果观察
2021-01-06陈永华郭军
陈永华 郭军
摘要：目的：通过对糖尿病合并缺血性脑血管病患者治疗情况的观察，分析整体的治疗效果。方法：在2019年1月—2020年1月期间于医院进行糖尿病合并缺血性脑血管疾病治疗的患者中抽取92位作为研究对象，采用随机分配的方式平均分为两组，即常规组和研究组，各46例患者，常规组采用口服100mg阿司匹林结合降糖治疗的方式，研究组采用口服100mg阿司匹林，注射80mg奥扎格雷钠，同时配合注射胰岛素，对患者血糖进行综合控制，治疗糖尿病合并缺血性脑血管疾病。结果：在研究组中，得到明显治疗效果的有44例，有效率高达95.65%，在常规组中，获得明显治疗效果的有37例，有效率达80.43%，通过分析治疗前和治疗后餐后2h内的血糖水平、神经功能缺损及空腹血糖水平相关指标，研究组的评分相对较低。结论：采用阿司匹林、奥扎格雷钠及胰岛素综合治疗的方式，可以保證有效降低血糖，同时改善神经功能缺损的情况，具备较高的临床应用价值。
关键词：糖尿病;缺血性脑血管病;临床治疗效果
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）14--01
0引言
人们的生活水平越来越高，受到饮食习惯等因素的影响，糖尿病的发病率逐年攀升，患有糖尿病的病人会有较高的合并缺血性脑血管病发病率，严重的情况会威胁身体健康及生命安全。为了帮助患者合理控制血糖水平，保证供血系统的正常运行，应该加强对临床治疗方法的研究。本次研究主要针对92位糖尿病合并缺血性脑血管病患者开展治疗效果观察工作，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中，针对92例糖尿病合并缺血性脑血管病患者进行检查，以头部CT及MRI检查为主，明确诊断为缺血性脑血管疾病，经家属同意并签署知情同意书，开展相应的研究工作。在92例患者中，有合并高血压22例，冠心病36例，剩余34例同时患有以上两种疾病。将92名患者平均分为两组，其中研究组中有23例女性及23例男性，年龄范围在53—79岁之间，而常规组中有21例女性及25例男性，年龄范围为51—75岁。通过对患者基本资料的对比，无明显差异。
1.2方法
在开展治疗工作的过程中，合理搭配患者饮食，在保证营养充足的基础上减少含糖食物的食用，结合不同患者的实际情况，设置相应的运动量。针对常规组患者利用阿司匹林和降糖治疗方式，而研究组则予以阿司匹林和奥扎格雷钠，配合注射胰岛素进行治疗。以上两组患者的疗程为2周。
1.3观察指标
研究人员针对两组患者治疗前和治疗后的效果进行观察，主要内容有餐后2h的血糖水平、空腹血糖水平及神经功能缺损评分。评价标准为：在治疗结束后，如果患者的血糖指标在正常范围内，且神经功能缺损的评分降低45—90%时，为显效;有效的判定标准为经过治疗后患者血糖水平有一定改善，神经功能缺损评分有所下降;无效的标准为经过治疗后患者各方面症状没有明显改善，甚至出现恶化情况，临床治疗有效率=（有效+显效）/总病例×100%。
1.4统计方法
利用SPSS 21.0统计学软件开展数据分析，采用（）表示计量资料，利用t表示组间检验，利用率（%）表示计数资料，针对组间比较利用X2进行检验，P<0.05则代表存在统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者临床治疗有效率
在研究组的46名患者中，临床症状有明显改善的为44例，整体的治疗有效率可达95.65%，在常规组的患者中，有37例患者的临床症状得到明显改善，治疗有效率为80.43%。通过对两组之间的数据进行比较分析，结果存在差异，具备统计学意义，P<0.05。
2.2两组治疗前后的血糖水平和神经功能对比
通过对研究组和常规组患者治疗前后的餐后2h血糖、空腹血糖及神经功能缺损几方面的对比分析，研究组的整体评分比常规组低，通过对两组间结果进行统计学分析，P<0.05，具有统计学意义，各项数据如表1所示。
3.讨论
在糖尿病患者中，糖尿病合并缺血性脑血管疾病的发病率较高。糖尿病与脑动脉硬化之间存在密切联系，缺血性脑血管疾病与出血性脑血管疾病之间存在一定的相似性，主要引发原因为糖尿病、高血压及高血脂等，糖尿病患者常见的临床症状为突发性头痛、意识模糊和偏瘫等。经过本次研究发现，使用阿司匹林、奥扎格雷钠及胰岛素进行综合治疗的研究组得到了显著的治疗效果，且在餐后2h血糖水平、空腹血糖水平及神经功能缺损几方面，研究组要比常规组低。以上结果表明，采用阿司匹林、奥扎格雷钠及胰岛素进行综合治疗能够得到更好的治疗效果，值得进行推广和临床应用。
参考文献：
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[2]汤学勤，张艳峰，赵红梅，等.高龄2型糖尿病合并缺血性脑血管病患者的临床特征分析[J].东南国防医药，2015，（05）：499-501.
