精细化护理在急危重症急救护理中的应用

雷倩，韩会娟

（河南省漯河市第二人民医院，河南 漯河）

0 引言

随着我国经济的发展，医疗水平的提升，医疗模式的改变，患者临床治疗、护理需求的增多，使急救护理工作成为急救工作中关键的组成部分[1]。而且急危重疾病患者，病情更为复杂、多变，因此必须实施细致、谨慎的护理，以提高抢救成功率[2]。在以往护理中以常规护理为常用护理方式，但护理效果不是十分理想[3]。精细化护理对急危重症患者来说，能够更有效地体现出护理的高质量、高效率，相较于常规护理更具优势。为此本院在本次调查中采用了精细化护理方式，与实施常规护理的患者进行护理效果的对比，具体实施情况如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

以随机的方式选取60 例本院收治的急危重症急救患者，病例选取时间为2017 年1 月至2018 年12 月。按照随机方式将患者分成两组，对照组和实验组，每组各30 例患者。对照组患者中的男性患者共14 例，女性患者共16 例，患者年龄为28-62 岁，平均年龄为（45.5±1.2）岁；实验组患者中的男性患者共15 例，女性患者共15 例，患者年龄为27-63 岁，平均年龄为（45.5±1.5）岁。对照组和实验组患者年龄、性别等一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用的护理方式为常规护理。实验组采用的护理方式为精细化护理，具体实施情况如下：（1）完善护理流程：护理人员应对患者所患疾病类型以及实际病情作出准确的判断，并提供完善护理流程；在护理中首先应迅速的分诊、预检，同时判断患者有无插管指征，并检查判断是否出现错误以及漏洞，并对患者氧流量进行调节；提高护理速度，对现有护理问题进行处理，及时检查护理质量，并详细记录[4,5]；对于污染物，护理人员应及时、正确的处理，同时准备好抢救所需要的物品以及器械[6,7]；（2）提升护理质量：应邀请护理人员定期参与培训，主要为强化护理、护理方式等；同时在每天晨会中，应总结前一天急救护理中出现的问题，并以讨论形式找出解决方法，完善护理流程；（3）完善护理理念：在护理过程中，护理人员应坚信生命第一位的护理理念，时刻做到“以患者为中心、以服务为准则”的护理理念，并将此理念彻底落实到行动中，对于情况特殊的患者，护理人员应采用针对性、个性化的护理流程，为患者提供细致、优质的护理服务[8,9]。

1.3 观察指标

1.3.1 观察对照组和实验组护理满意率。本院采用相关表格进行评定，总分值为100 分，80 分以上为非常满意；60 分以上为满意；60 分以下为不满意。护理满意率为非常满意率+满意率。

1.3.2 观察对照组和实验组抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对照组和实验组护理满意率对比

对照组护理满意率差于实验组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对照组和实验组抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间对比

对照组抢救护理时间为（8.46±0.47）min、接诊时间为（2.24±0.21）min、急诊室停留时间为（68.22±5.44）min；实验组抢救护理时间为（4.31±0.51）min、接诊时间为（1.01±0.25）min、急诊室停留时间为（40.09±4.31）min，由此可见对照组抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间均高于实验组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

本院在本次研究中采用了精细化护理方式，这种护理方式属于临床新型护理模式的一种，是以常规护理为基础，在此基础上进行的护理模式，在实施过程中能够完善常规护理不足之处，同时保留其优势[10,11]。可以体现出护理的针对性、合理性、科学性。通过完善护理流程，由于在护理中护理人员任何一个不当护理措施，都可能对患者生命安全造成直接的威胁，因此应强化护理流程，对护理质量严格把控，及时解决护理过程中的问题，为护理工作打下扎实的基础[12,13]；通过提升护理质量，在急救过程中，高质量的护理为急救可提供有利的保证，可通过密切监测患者生命体征并对患者病情改变进行详细的记录可保证护理工作顺利进行，同时能够将护理意外降低到最低，而且提高护理质量，可实现“零缺陷”“零差错”等护理目标，保证护理有效率；通过完善护理理念，在护理中以时刻谨记着护理第一位、生命第一位的宗旨，将“以人为本”的人性化护理理念彻底落实到护理行动中来，体现出个体化、针对性的护理目的，提升护理质量[14,15]。在本次调查中，笔者发现对照组护理满意率、抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间均差于实验组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。表明精细化护理措施能够使急危重症患者抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间显著缩短，并大大提升患者的护理满意度。

综上所述，在急危重症急救护理中采取精细化护理措施，护理效果显著，能够有效缩短抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间，提高患者对护理工作的满意率。