言传身教 医者仁心

从事消化科医疗工作30多年，从一名初出茅庐的小医生，到一个科室的行政主任，我深刻体会到一名医者的荣耀与艰辛。“努力解决患者痛苦，认真探索疾病本源”是我多年来一直坚持的为医信念。面对患者，只有想病人之所想，才能更好守护患者的健康；面对日新月异的医疗技术，只有不断学习与创新，才能使自己的医术有所突破。

自1983年从医以来，我一直坚持在消化系统临床医疗第一线。多年来，我率先开展了小檗碱防治消化道息肉病和乙酰半胱氨酸治疗贲门失弛缓症等基础和临床研究；在国内较早开展上消化道大出血急症内镜治疗、食管黏膜下肿瘤和胃固有肌层肿瘤内镜切除和穿孔内镜缝合术、自身免疫性肝炎的基础和临床研究，以及消化道高分辨测压、食管阻抗和消化道压力与容量敏感及耐受性检测；在天津市较早开展超声内镜诊断、高分辨放大内镜、胶囊内镜技术、超声内镜胰腺穿刺、纵膈穿刺、CPN，以及贲门失弛缓症内镜治疗、消化道早癌内镜诊断和内镜切除治疗、食管胃底静脉曲张黏合剂治疗与小肠疾病的内镜治疗。

我积极探索消化道大出血的治疗有效措施，并在内镜止血治疗方面取得了一定成绩。1994年，我在日本学习时自费购买内镜止血枪，在国内率先开展急症内镜止血技术，并应用食管圈套结扎、尼龙绳结扎、组织黏合剂、硬化剂、止血枪、钛夹、微波、射频、氩离子凝固等方法，在食管胃底静脉曲张破裂出血、溃疡病出血、贲门撕裂出血、胃黏膜下横径动脉出血等疾病的救治中取得较大成功，特别是在食管静脉曲张破裂出血内科综合治疗和急诊胃镜治疗方面积累了大量成功经验，并摸索出一整套完善的方法。我治疗过的一名60 多岁女患者，她反复多年间断消化道出血，并导致贫血性心脏病、心衰、二尖瓣脱垂等并发症，辗转多地多家医院也没能找到出血原因，更无法获得有效治疗，最后来到天津医大总医院消化科。我为患者做了急诊胃镜检查，并用内镜止血枪结合电凝，发现并成功治疗了这例十二指肠血管畸形导致的长期间断慢性出血。这名患者出院后不仅不再出血了，而且心脏的并发症也好了。

我从1998年开始担任医科大学总医院消化科主任以来，一直要求科内的医生从患者利益出发，不断完善科室成员在诊疗工作中的服务，按照医院要求严格限制开大处方，将患者的医疗费用降到最低。为了方便患者就诊，我带领消化科建立了自己的网站，介绍消化疾病知识，传播治疗消化疾病的前沿研究，告诉患者如何护理自己。如今，天津医大总医院消化科蓬勃发展，成为天津市消化疾病诊治综合实力最强、辐射范围最广、人才最集中、技术力量最雄厚的消化专科，成为天津乃至华北地区消化疾病患者的首选，并且常有全国各地患者慕名而来，取得了良好的社会效益，并当选天津市首届“十佳医务工作者”。

在日常工作中，我不仅是一名医生，也是一名老师。授课、研究生组会、实验指导、门诊、查房、抢救病人、会诊，以及坚持几十年的每周文献学习活动，是我工作的主要内容。多年来，我积极参加临床教学工作，包括本科生、研究生和留学生的临床教学和实习工作。自1997年开始担任硕士研究生导师以来，培养博士和硕士研究生140 多人，多次被天津医科大学和总医院授予“优秀教师”的荣誉。对待我的学生，我坚持从生活上给予他们关心和体贴，在临床和学术中对他们严格要求和指导。我常常告诫我的学生，科研型研究生也要掌握临床医学技能，专业型研究生更要掌握科研方法，只有这样，你们才能成为全面发展的医学人才。

医者，是人民生命健康的守护者。唯有做一名以患者利益为先，精湛医术，不断创新，有高度责任感的医生，才对得起医者这个称号，对得起患者的信任。

医生说

黑斑息肉综合征如何诊治？

近年来，黑斑息肉综合征的发病率有所增加，那么，黑斑息肉综合征都会有哪些特征？又该如何诊治呢？

1.什么是黑斑息肉综合征？

黑斑息肉综合征又称色斑性息肉病、色素沉着息肉综合征，是常染色体显性遗传病，主要表现为面部、口唇周围和颊黏膜的色素沉着，以及胃肠道多发息肉，病理上为错构瘤。临床上有色素沉着及胃肠道息肉两大特征性表现。

2.黑斑息肉综合征有哪些特点？

特定部位的皮肤黏膜色素沉着斑、胃肠道多发性息肉和家族遗传性，是该疾病的三大特点。

黑斑息肉综合征主要特征为皮肤黏膜黑斑，以口唇、齿龈、颊黏膜最为常见，儿童时期即可出现。但是也有部分患者并不存在黑斑，对于此类病例，诊断仍需依赖息肉病理、家族史和基因检测结果。

黑斑息肉综合征的息肉病理检查为错构瘤样息肉，可发生于消化道的各个部位，以小肠为主，结肠次之。因息肉引发的并发症常常是患者就医的主要原因，如贫血、腹泻、肠梗阻、肠套叠等。

3.黑斑息肉综合征如何诊断？

黑斑息肉综合征患者轻症多无自觉症状，多因并发症而就诊，幼年阶段多因肠套叠入院。成年后主要症状是息肉导致的肠梗阻。其他表现有腹痛、呕吐、腹泻、黏液便、血便或便秘等。

口唇黑斑为该病最显著的特征，一般在幼年即出现，呈黑褐色或蓝黑色，压之不褪色，不高出皮肤表面，大小可从针尖样至3-5 厘米，部分可融合呈斑片状。黑斑患者青春期颜色最深，中年后颜色变淡，但颊粘膜色素一般持续存在。符合诊断的患者，可进行STK11（LKB1）基因检测，确定是否有相关基因突变。但即使无基因突变，也不能排除诊断。

4.黑斑息肉综合征如何治疗？

黑斑息肉综合征的主要治疗目的是切除病变、解除并发症和防止恶变。治疗方法有内镜治疗、手术治疗等。还需要终生监测以去除任何导致阻塞的息肉，并检查各种癌症进展。对于黑斑息肉综合征患者及其家族成员，都应该进行基因检测和密切随访，以达到早诊断、早治疗的目的。