动机访谈干预模式对急性盆腔炎患者生活质量的影响研究

周辉芳

【摘要】 目的 研究急性盆腔炎患者治疗期间接受动机访谈干预的临床效果。方法 选择在我院接受治疗的100例急性盆腔炎患者，根据护理方法的差异将其分成对照组和观察组，接受常规妇科护理的50例患者为对照组，常规妇科护理基础上接受动机访谈干预的50例患者为观察组。结果 观察组患者护理前后生活质量和心理状态评分的改善幅度大于对照组;护理满意度高于对照组。组间数据比较P<0.05。结论 急性盆腔炎患者治疗期间接受动机访谈干预，能够帮助改善心理状态，使生活质量及护理满意度显著提升。

【关键词】急性盆腔炎;动机访谈干预;心理状态;生活质量;满意度

项目批文：抚州市2020年指导性科技计划项目：抚科计字【2020】10号序号81

本文研究急性盆腔炎患者治疗期间接受动机访谈干预的临床效果。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2020年1月-2021年7月在我院接受治疗的100例急性盆腔炎患者，根据护理方法的差异将其分成对照组和观察组，接受常规妇科护理的50例患者为对照组，常规妇科护理基础上接受动机访谈干预的50例患者为观察组。对照组中已婚患者39例，未婚患者11例;年龄27-64岁，平均41.8±6.4岁;已产患者31例，未产患者19例;发病时间1-12天，平均5.3±0.5天;观察组中已婚患者37例，未婚患者13例;年龄22-65岁，平均41.1±6.8岁;已产患者30例，未产患者20例;发病时间1-13天，平均5.1±0.8天。数据组间无统计学意义（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组：接受常规妇科护理;观察组：常规妇科护理基础上接受动机访谈干预：①组建干预团队：责任护士作为发起人，组建干预团队。包括1名主管护师和2名护士。开展8个学时的相关培训。访谈分为2次面对面交流和1次电话交流，每隔4个星期进行1次，第1次不要超过1小时，后两次可根据患者行为进行调整，但通常也不建议超过1小时。② 开始访谈：访谈者进行自我介绍，说明目的和时间，并询问膳食结构、体质指数、既往病史、运动时间等情况;再评估服药依从性和运动量。确立访谈路线图，包括共情表述、肯定、开放性提问、澄清技术、反馈性倾听等几个部分的内容。患者解答完问题之后，要首先对其进行肯定，并理解其心境，给予反馈性倾听，从患者的角度出发，思考问题，鼓励其表達意愿，并进行概括性总结，梳理信息后分析矛盾心理，进行下一个访谈话题。③ 剖析心理和意愿：待开放性提问完成之后，予以肯定表述及反馈性倾听，概括性小结当前的心境。如果患者意图发生改变，则指导其充分把握时机，并询问当前情况。评估调整与改变的动机，之后，介绍“意愿标尺”测量方式，对患者做出处分的肯定与鼓励，促使每个问题中都能够窥探到矛盾心理，激起内在潜力。④ 评估当前行为并指导：根据“意愿标尺”所选择的数字，评估当前所处行为阶段。⑤ 肯定积极行为：在每次访谈结束的时候，对患者所给予的配合，进行鼓励，激发内在动机与潜能，求得患者同意与许可。再根据实际现状，提出指导性的建议。如果需定期进行血生化指标检测，则需指导进行适当身体锻炼，并制定膳食调理干预计划。

1.3 观察指标

（1）护理前后生活质量和心理状态评分;（2）护理满意度。

1.4 评价标准

满意度：在出院当天利用不记名问卷调查，100分为最高。≥80分满意，<80分且≥60分基本满意，<60分不满意。

1.5 数据处理

以SPSS18.0软件对研究相关数据进行处理，P<0.05时差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后生活质量和心理状态评分

护理后，两组HAMA和HAMD评分低于护理前，SF-36高于护理前，组内P<0.05。护理后组间P<0.05，护理前组间P>0.05。见表1。

2.2 满意度

观察组高于对照组，且P<0.05。见表2。

3 讨论

导致急性盆腔炎发病的主要原因，与患者基础疾病、生活方式、自我认知等多方面因素有关，从自我效能的层面着手，使患者的主观能动性得到充分的调动，以积极的态度参与到自我生活护理干预过程中，使患者的院外生活质量得到显著提升。本研究说明，急性盆腔炎患者治疗期间接受动机访谈干预，能够帮助改善心理状态，使生活质量及护理满意度显著提升。

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