氢氧化钙根管消毒糊剂联合根管治疗牙髓炎或根尖周炎的疗效分析

张兰芳

【摘要】目的：探究氢氧化钙根管消毒糊剂联合根管治疗牙髓炎或根尖周炎的疗效。方法：选取我院2020年9月-2021年8月期间收治的牙髓炎、根尖周炎患者，将其随机均分为2组，分别接受常规根管治疗以及氢氧化钙根管消毒糊剂联合根管治疗，对比2组患者治疗有效率及疼痛情况。结果：研究组患者治疗有效率相较于参照组患者显著提升，且研究组患者疼痛发生率较低，多集中于Ⅰ级、Ⅱ级，组间差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：氢氧化钙根管消毒糊剂联合根管治疗对于牙髓炎或根尖周炎的治疗效果显著，且充分改善了患者治疗过程中的疼痛情况，值得将其进行临床推广应用。

【关键词】氢氧化钙根管消毒糊剂;根管治疗;牙髓炎;根尖周炎;疗效

牙髓炎或根尖周炎是临床之中较为常见的口腔科疾病，多受到细菌感染牙髓的影响，患者患病后可能存在牙齿疼痛等症状，对日常的咀嚼功能及生活质量造成不利影响。根管治疗能够起到较好的消毒作用，但不同填充物也可能使得患者后续恢复效果不同，本次研究主要探究氢氧化钙根管消毒糊剂联合根管治疗对牙髓炎或根尖周炎的治疗效果，报告如下。

一、资料与方法

1.1基本资料

选取我院2020年9月-2021年8月期间收治的牙髓炎、根尖周炎患者，将其随机均分为2组，各46例。参照组患者男女比例为25/21，年龄18-52岁，平均年龄（36.13±2.37）岁;研究组患者男女比例为24/22，年龄20-51岁，平均年龄（36.20±2.24）岁。两组患者基本资料差异不具备统计学意义（P>0.05），可行比较。

1.2方法

对所有患者进行治疗前基础检查与处理，主要包括X片拍摄，充分掌握牙髓以及根尖情况，并确定根管长度，保障患者能够得到针对性治疗。通过扩大针对患者的根管进行扩大，并将根管内已经坏死的残髓组织清理，最后为患者进行根管清洗，随后使用过氧化氢、氧化钠溶液为患者进行根管清洗，确保根管内已经坏死的组织彻底清除，将根管内部液体充分吸干。参照组患者接受传统根管治疗，主要应用甲醛甲酚为患者的根管进行填充，并对其进行时长为一周的暂封，所使用的药物为氧化锌丁香油糊。研究组则在根管治疗的基础上应用氢氧化钙根管消毒糊剂进行填充治疗，填充效果为紧致密实，充填物要与根尖保持一定的距离，在距离根管口下部处使用小号的填充器进行冷却并加压，随后将牙冠补好，同样进行一周的暂封。

1.3观察指标

对比2组患者治疗有效率（使用X片对根尖低密度进行观察，如若密度影未发生变化且患者仍旧存在较为严重的疼痛情况，则记为无效，密度影存在一定变化且红肿疼痛显著改善记为有效，密度影消失且疼痛、红肿等症状也消失记为显效，总有效率为显效与有效人数占总人数的比例。）及疼痛情况（轻微痛感为Ⅰ级，中度痛感为Ⅱ级，严重痛感为Ⅲ级）。

1.4统计学方法

以SPSS 22.0软件进行数据分析，数值变量、无序分类资料以（±s）、%表示，t、检验;组间对比以P=0.05为界值，P<0.05则表示差异具备统计学含义。

二、结果

2.1治疗效果

经治疗后，研究组患者治疗效果相较于参照组患者显著提升，组间差异具备统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2疼痛

研究组患者疼痛发生率相较于参照组更低，且研究组患者疼痛情况均为Ⅰ级、Ⅱ级，不存在Ⅲ级疼痛，组间差异明显（P<0.05），见表2。

三、讨论

牙髓炎或根尖周炎在临床之中的发病率较高，患者患病后可能出现牙龈肿胀、疼痛、出血等症状，对患者的健康状况造成不利影响。当前临床之中对于牙髓炎或是根尖周炎患者多采用根管治疗方式，该治疗方式主要通过化学与机械的手段清除根管内的感染物与炎症， 并对根管进行填充，随后将冠部封闭，避免患者发生二次感染，同时保障根尖愈合情况。在治疗过程中，患者可能存在肿胀、疼痛或是出血等并发症，同时还可能由于操作过程中对根尖周组织进行损伤导致根尖部渗出较多炎性物质，以往治疗之中多通过甲醛甲酚或是氢氧化锌碘仿糊剂进行填充。但其在根管治疗过程中具有刺激性、细胞毒性等，易引发患牙肿胀、疼痛等，常需要先将根管开放几天，但易导致根管二次感染，从而影响治疗效果。

因此，因而临床之中应充分寻找更为有效的根管填充糊剂，保障患者的消毒效果，降低不良反应发生率。本次研究之中主要给予参照组患者常规根管治疗，并与研究组患者氢氧化钙根管消毒糊剂联合根管治疗效果进行对比分析，結果显示，研究组患者治疗效果显著优于参照组患者，且疼痛情况显著下降，组间差异具备统计学意义（P<0.05）。氢氧化钙是一种可溶于水的物质，且经临床医学证明，氢氧化钙糊剂具有较高的溶解性，能够充分将组织进行溶解，并避免细菌再次滋生。该物质能够对硬组织进行修复，因而感染牙髓炎与根尖炎的细菌，在氢氧化钙糊剂的影响下无法长久生存，充分保障了患者根管内部环境健康。

总而言之，使用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对牙髓炎或根尖周炎患者进行治疗，能够取得较为显著的治疗效果，患者的疼痛感显著降低，治疗有效率大大提升，值得将其进行临床推广应用。

参考文献：

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