人文关怀应用于恢复期精神分裂症护理中的效果及对患者满意度分析

周爱华

[摘要]目的：分析人文關怀应用于恢复期精神分裂症护理中的效果及对患者满意度。方法：本次研究筛选的40例恢复期精神分裂症患者，均于2020年1月至2020年8月收治。将患者入院顺序打乱后，以抽签法分组，各20例。纳入对照组的是给予常规护理患者，纳入观察组的是给予常规护理结合人文关怀的患者。观察不同护理方法对患者的疾病改善效果及患者对护理满意度的影响。结果：干预1个月及3个月后，观察组患者的BRPS评分有较大幅度改善，且改善程度高于对照组，差异显著（P<0.05）。干预1个月及3个月后，观察组患者IPROS评分较之干预前有较明显的提升，且提升效果高于对照组，差异显著（P<0.05）。观察组患者对护理工作的满意率为95.0%，相比对照组的70.0%明显更高，差异显著（P<0.05）。结论：恢复期的精神分裂症患者，其精神和生理需求需要得到满足，采用人文关怀护理干预，可充分促进其疾病转归，患者普遍比较满意。

[关键词]精神分裂症;恢复期;人文关怀;干预效果;恢复效果;患者满意度

[中图分类号]R473.74

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）17-0150-02

精神分裂症是一种比较严重的精神病类型，该疾病可引发患者认知、思维、情感等方面的改变，导致其精神层次与其所处的社会环境不协调。疾病不仅影响患者的身心健康和生活质量，还会引发其对自身以及他人的伤害，是一种对社会公共安全影响非常大的一种疾病。精神分裂症患者，在经过非典型抗精神病药物以及各种理疗、生物反馈疗法等综合治疗干预下，病情转归[1]。但在患者疾病恢复期，临床治疗难以对其重新回归社会的能力产生足够的影响，需要给予有效的护理干预。恢复期的精神分裂症患者，其认知以及自我管理能力、社会适应力等都需要改善，且急需得到社会的理解和支持。人文关怀，是通过以人为本的护理理念，对患者的精神需求和生理需求充分满足的一种护理干预措施。本研究将其应用在恢复期精神分裂症患者的治疗中，取得了显著效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究筛选的40例恢复期精神分裂症患者，均于2020年1月至2020年8月收治。将患者入院顺序打乱后，以抽签法分组，各20例。观察组，男12例、女8例，年龄20～65岁，均值（36.5±4.5）岁。对照组，男11例、女9例，年龄21～64岁，均值（36.2±4.2）岁。入组标准：患者符合美国《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-V）关于精神分裂症诊断标准。经系统治疗后，进入恢复期。排除标准：合并其它精神病或者无法正常沟通者;疾病进展期患者。医院伦理委员会对本研究监督，且患者知情同意。两组基线资料比较，差异不显著（P>0.05）。

1.2方法对照组给予常规护理，对患者进行饮食、生活习惯以及用药等常规指导，并做好定期复查工作。观察组在对照组基础上开展人文关怀护理，具体方法如下：1对护理人员进行培训，提升其以人为本的服务理念的认知，增加工作责任感和积极性，充分了解患者需求，保证护理干预质量。2创造人文护理环境。为患者准备舒适、安静、整洁的病房环境。在条件允许情况下，增加一些家庭化的布置，使患者充分感受到家庭环境般的温馨感受。同时，保证室内温湿度，定期通风和消毒。

3人性化服务干预：针对患者性格进行分型。对于情感比较淡漠患者，与其采用轻松、愉快的语言交谈，了解其兴趣爱好和内心需求。在患者需要时，及时给予安慰和关怀，利用患者生日或者家庭纪念日为突破口，与其共同庆祝，使其充分表达情绪。对于意志消沉，寡言懒动者，可积极引导患者参加各种文娱活动，通过各种趣味比赛调动其积极性，促进患者生活态度和价值观的改善。4心理疏导：针对患者长期患病以及受到社会歧视及家人忽视等引发的不良情绪，要引导患者直面现实，并积极乐观的面对生活，对疾病恢复充满信心，并积极投入到恢复期的社会交往和环境适应当中[2]。5认知功能改善：精神分裂症对患者认知功能有较大的损伤，在恢复期，护理人员可根据患者认知功能评估，为其制定康复训练计划。包括在病房内播放载有患者记忆的视频，关于传统节日的宣传以及不同季节的景物等，引导患者进食患者喜欢的食物等。通过对患者的正确引导，激发其正面情绪，接受系统指导，提升自身认知。并在日常生活中，尽可能的开展一些烹饪、养动植物及上网冲浪等活动，激发自身认知功能的恢复。6获得家属支持：家属的支持是精神分裂症患者重新回归社会的保证。对患者家属进行健康教育及恢复期的注意事项和预防疾病复发知识的介绍，并使其掌握疾病的正确控制方法。获得家属的全方位支持，对患者关心和爱护，帮助其重归社会，提升社会适应力。

1.3观察指标评估治疗效果：以精神病评定量表（BRPS）对患者的精神分裂症状开展评估。评分35分以上，代表精神分裂症状明显，需继续治疗，评分35分及以下患者，为精神状态平稳。评估康复效果：以康复疗效评定量表（IPROS）评估。评估的指标有精神活力、生活职能、躯体职能及社交职能。总分124分，康复效果与分数成反比。评估患者满意度：由患者对护理工作打分，总分10分，分数0～7分为不满意，8～9分为满意，9分以上为非常满意。满意率=非常满意比例+满意比例。

1.4统计学方法应用SPSS22.0统计学软件处理数据。以x±s描述计量资料，检验值为t，以“例（%）”描述计数资料，χ2检验。P<0.05，比较有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果评估由表1可见，两组干预前BRPS评分差异不显著（P>0.05）。干预1个月及3个月后，观察组患者的BRPS评分有较大幅度改善，且改善程度高于对照组，差异显著（P<0.05）。

2.2康复效果评估由表2可见，40例患者干预前的IPROS评分比较无统计学差异（P>0.05）。干预1个月及3个月后，观察组患者IPROS评分较之干预前有较明显的提升，且提升效果高于对照组，差异显著（P<0.05）。

2.3患者滿意度评估由表3可见，观察组患者对护理工作的满意率为95.0%，相比对照组的70.0%明显更高，差异显著（P<0.05）。

3讨论

对精神分裂症患者来说，其处于急性期时，容易出现焦虑、敌对、猜忌等情绪，容易对自身及他人造成一定的伤害。经过系统的治疗后，患者分裂症症状有所减轻，经过足疗程治疗后，疾病可转归。在转入恢复期后，患者精神状态趋于平稳，但仍然存在一定程度的情感、认知以及交际、社会适应力等方面的问题[3]。因此，在对恢复期精神分裂症患者实施护理干预中，不仅需要对其疾病症状进行改善，还需要从人文角度，对患者实施护理干预，保证恢复效果[4]。

本研究对恢复期精神分裂症患者实施人文关怀护理，主要是通过以人为本的护理干预措施，从生理及心理、社会适应能力等方面改善患者恢复期情况，以促进其尽早回归正常的工作和生活。对精神分裂症患者恢复期特点进行分析，发现患者缺乏生活的信心、自我管理能力差、社会适应能力低、情绪也比较低落[5]。因此，人文关怀的重点放在了对患者情绪、心理及生理适应能力的改善方面。采取的人文关怀措施包括护理人员护理技能和责任感、工作积极性的培训，创造人文护理环境，人性化服务干预，心理疏导，认知功能改善以及获得家属支持等几个方面的内容[6]。从护理干预的效果来看，干预1个月及3个月后，观察组患者的BRPS评分及IPROS评分有较大幅度改善，且改善程度高于对照组，差异显著（P<0.05）。观察组患者对护理工作的满意率为95.00%，相比对照组的70.00%明显更高，差异显著（P<0.05）。从这一研究结果上看，患者的精神分裂症病情得到了有效的控制，且其康复效果明显提升。通过情绪的调节，给予患者足够的尊重和指导，患者社会适应能力加强，也改善了其生活质量。而优质的护理服务，使得患者对护理工作给予了较高的评价。

综上，精神分裂症患者进入恢复期后，其精神状态有较好的改善，但仍然存在情感等多方面障碍，社会适应能力差，且生活质量和自信心等急需重建。在治疗过程中，给予患者人文关怀护理，可通过情绪引导以及充分的尊重，提供良好的康复护理，提升患者情绪改善效果以及社会适应力，从而保证患者能够尽早融入到社会生活当中。这种以人为本的护理干预方式，通过心理支持以及情绪引导及治疗环境的维持，可以充分促进患者疾病转归，保证患者生活质量改善。

参考文献

[1]宋兴伟，任朝晖.人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用效果[J].国际精神病学杂志，2019，46（4）：152-154，161.

[2]范喜英，吴月婵，张玲，等.改良森田疗法在精神分裂症缓解期患者康复护理中的应用效果[J].广西医学，2018，40（6）：713-715，722.

[3]朱晓洁，倪琳，夏海涛，等.基于格林模式的服药管理训练在精神分裂症住院患者中的应用[J].中国实用护理杂志，2019，35（17）：1319-1323.

[4]戴进军，罗尧岳，虞建英，等.人文关怀病房对住院精神分裂症患者服药依从性，社会功能及患者满意度的影响[J].医学临床研究，2020，37（1）：33-35，38.

[5]侯先芹，侯文龙，王洁琼，等.基于网络平台的延续护理在精神分裂患者康复中的治疗效果研究[J].中华现代护理杂志，2020，26（22）：3033-3036.

[6]范彩云，王焦荣.临床护理路径对精神分裂症患者服药依从性及健康教育效果的影响[J].实用临床医药杂志，2019，23（15）：27-30.

（收稿日期：2021-3-16 接受日期：2021-4-28）