优质护理对冠心病合并糖尿病患者病情管理能力影响

梁阳娣

[摘要]目的：探讨优质护理对冠心病合并糖尿病患者病情管理能力影响。方法：选择2018年5月到2019年5月间我院收治的冠心病合并糖尿病患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组予常规护理，观察组予优质护理，比较两组患者护理前后SAS、SDS评分，病情管理能力、生活质量评分。结果：两组患者SAS、SDS护理前无统计学差异性（P>0.05）;护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。观察组患者病情管理能力、生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理在提高冠心病合并糖尿病患者病情管理能力中具有较高的应用价值。

[关键词]优质护理;冠心病;糖尿病;病情管理能力;生活质量

[中图分类号]R473.5

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）17-0120-02

由于冠心病合并糖尿病患者病程长、治疗效果一般，很多患者心理上往往承受着较大压力，导致治疗依从性下降，病情管理能力较差，生活质量显著降低[1]。因此需要做好临床护理工作，给予患者有效护理模式，以降低不良情绪调动患者主观能动性。相关研究表明，优质护理服务在冠心病合并糖尿病患者治疗过程中具有较高的应用价值，有助于提高患者的病情管理能力，为此在本次研究中，针对本院收治的80例冠心病合并糖尿病患者进行分组护理，以下是详细内容。

1资料、方法

1.1资料选择2018年5月至2019年5月在本院接受治疗的冠心病合并糖尿病80例患者作为研究对象，随机分成对照组、观察组，各组40例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，所有患者均知晓并同意参与本次研究，此次研究内容得到医院伦理委员会许可。对照组：男性23例、女性17例，年龄55～78岁，平均（63.3±4.6）岁，病程1～4年，平均（2.1±0.7）年;观察组：男性22例、女性18例，年龄56～79岁，平均（63.6±4.7）岁，病程1～5年，平均（2.3±0.9）年。对比上述两组冠心病合并糖尿病患者性别、年龄、病程组间差异性均具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组患者开展常规护理：给予患者基础护理，密切关注患者血糖水平和生命体征，对患者展开饮食护理、用药护理。观察组实施优质护理：1评估患者文化水平、认知能力、学习能力，为患者制定个性化宣教方式，向患者介绍冠心病、糖尿病相关知识，详细向患者阐明疾病与吸烟、喝酒、精神压力之间的关系。评估患者的心理情绪，对患者展开优质的心理护理，多与患者进行交流，在交流过程中，注意安慰、鼓励患者，对患者进行心理情绪调节，提升患者治疗信心[2]。护理人员需要以积极向上的语言安抚患者，对患者的给予心理安抚，告知患者配合护理工作重要性。2优质的饮食护理：对患者饮食进行调控，结合患者自身病情，控制每日摄入热量。告知患者糖尿病饮食注意事项，以及不良生活习惯对饮食的影响。3优质用药护理：向患者介绍降糖药物、冠心病药物使用方式，需要注意的方面，耐心的向患者介绍用药目的，副作用等。向患者及其家属告知疾病治疗的重要性，做好患者监督护理。4优质病情管理：指导患者学习自我检测，合理运动，激发患者自律性、主动性，告诫患者戒除烟酒，调动患者自律性、主动性，每天做好患者饮食、血糖水平、睡眠质量检查。鼓励患者与他人交流，多参与有氧活动，打太极、散步、健身等，提升自身免疫能力的同时，提高治疗的信心[3]。

1.3观察指标观察两组患者护理前后SAS、SDS评分，生活质量评分、病情管理能力评分。SAS：低于50分视为心理健康，分值越高代表患者焦虑程度越严重;SDS：低于53分视为心理健康，分值越高则表示患者抑郁程度越严重;生活质量采用SF-36进行评价：分值范围0～100分，分值越高代表患者生活质量越高。病情管理能力则采用本院自制调查表进行调查，调查患者情绪管理能力、症状管理能力、用药依从性、生活管理，各项指标共涉及到5个条目，每个条目0～5分，分值越高代表患者病情管理能力越高。

1.4统计学处理以“例（%）”表示计数资料，组间差异采用卡方检验;以x±s表示计量资料，差异性采用t检验。将所得结果均带入SPPS23.0版中，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者护理前后SAS、SDS、SF-36评分护理前两组患者SAS、SDS、SF-36评分对比不明显（P>0.05）;护理后，观察组患者SAS、SDS评分低于对照组，SF-36评分高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2对比两组患者护理后病情管理能力观察组冠心病合并糖尿病患者病情管理能力显著高于对照组（P<0.05），详见表2。

3讨论

如今，我国已经进入老年化社会，糖尿病、高血压等内科疾病发病率显著上升，糖尿病与高血压均可导致而冠状动脉粥样硬化发生，其中糖尿病作为主要的高危因素之一，冠心病合并糖尿病的病情相较于单纯的冠心病患者病情，更加具有危险性。因此在冠心病合并糖尿病患者的治疗过程中，更加需要注重护理质量[4]。

传统的护理模式由于内容较为单一，未考虑到患者的身心健康共同发展。而优质护理服务则注重“以人为本”的护理模式，通过的积极有效的护理干预，加强患者的健康意识，注重患者疾病转归以及预后，以最终获得患者身心健康共同治疗的效果和作用。优质护理通过对患者展开健康教育，满足患者对疾病的需求，并提高患者自我管理和护理能力，让患者重视生活习惯、情绪控制的重要性，从而改善患者病情管理能力以及自我主动性，对提升患者生活质量、降低其不良情绪具有积极意义[5]。护理前，两组冠心病合并糖尿病患者的SAS、SDS评分对比并无统计学差异性（P>0.05）;护理后，两组冠心病合并糖尿病患者SAS、SDS评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组护理后病情管理能力、生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。综上所述，优质护理在冠心病合并糖尿病患者病情管理中具有较高的应用价值，能够明显改善患者负面情绪，提高患者病情管理能力，改善患者生活质量，值得推广。

参考文献

[1]井霜.优质护理在冠心病合并糖尿病患者中的临床应用分析[J].临床医药文献杂志（电子版），2018，5（12）：121-121.

[2]刘萌.优质护理服务在老年糖尿病合并冠心病患者的应用探讨[J].糖尿病新世界，2015，35（7）：1-2.

[3]周素密，张玉丽，何正坤.延续护理干预对老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者预后的影响分析[J].糖尿病新世界，2017，20（19）：164-165.

[4]席云芝.糖尿病并發脑梗塞患者进行优质护理的临床效果探讨[J].糖尿病新世界，2018，21（8）：156-157.

[5]戴丽群，叶彩霞，邓春慧，等.循证护理方法在冠脉介入治疗围手术期中的应用[J].中国实用医药，2017，12（10）：170-172.

（收稿日期：2021-3-11 接受日期：2021-4-27）