中高职衔接一贯制培养模式存在的问题与对策探讨——以药学专业为例

王 琳 ，向 敏 ，毛春芳 ，俞迪佳

（1.苏州卫生职业技术学院药学院，江苏 苏州 215009；2.南通卫生高等职业技术学校，江苏 南通 226009）

现代职业教育体系，是指以打通不同职业教育的升学渠道为基础；或是通过推进融通普通教育和职业教育、学历证书和职业资格证书以及实现不同教育形态和职业教育类型之间的学分转换与互认；或是通过具体的教育形态分级制度，将教育对象纳入不同的教育体系，以拓展学习者的学习空间[1]。为实现职业教育的终身服务目标，需采用以下3种典型的培养模式，即衔接拓展型、融通互换型和分级多元型[2]。

我院于2012年作为牵头院校与江苏省南通卫生高等职业技术学校开展现代职业教育体系建设试点项目，承担了“4+2”中高职衔接的研究工作。尝试实施中高职衔接一贯制培养模式，即一个高职院校与一个中职学校形成衔接模式，学生在接受完中等职业教育（4年）的基础上再接受高职教育（2年），毕业后发给相应的中职和高职毕业证。

本文以药学专业为例，对中高职衔接一贯制培养模式的具体做法进行深入分析，总结该模式的生成机理以及实践中存在的问题，并就这些问题提出相应对策。

1 中高职一贯制培养模式的生成机理

在终身教育理念下，职业教育体系构建的关键是满足学习者全面发展的要求[2]。药学专业是一个相对专业性较强的专业，医药市场要求学生具有熟练的操作能力，并且具备良好的专业基础知识、专业理论知识基础。现代职业教育体系构建的目的是为不同层次学习者提供一个多样化的“时时、处处”可以学习的机会，并在学习过程中能够实现不同教育类型和层次之间的相互转换。中高职衔接决不是中职与高职两个系统的简单链接，而是两个系统在多种特征上兼容性地适配。

我院是江苏省唯一一所卫生类示范性高职院校建设单位，为了充分发挥示范院校在本区域本行业职业院校中的龙头作用，积极开展地区之间的对口支援与交流，主动为区域内职业院校服务，促进地区职业教育的协调发展，自2014年起，我院牵头与南通卫生高等职业技术学校申报了药学专业中高职衔接现代职业教育体系建设项目，并获得江苏省教育厅的批准。为实现学习者在职业教育体系中的有效流动，避免出现“终结”和“断头”教育，中高职衔接从内涵和外延上为现代职业教育体系的建立打下坚实基础。

由于江苏省经济发达，医药产业规模较大，区域范围的经济发展水平对药学人才层次需求比较高，而高职院校（苏州卫生职业技术学院）、中职学校（南通卫生高等职业技术学校）的教学条件、师资水平也比较高，因此衔接培养模式可以发挥各自长处。经过多年的摸索与实践，我们在中高职衔接方面的研究已取得一定进展，在实际工作中也总结出很多有效的衔接模式，依据药学专业特点和医药市场状况，我们采用一贯制“4+2”培养模式。

“4+2”药学专业中高职衔接课程体系构建以“总体设计、分段实施、合理衔接、避免重复、减少学层、提高实效”为原则，实现人才培养目标的分段完成与阶梯递进，做到中职阶段养成职业情感，具有药学服务和药品生产、营销、管理及相关职业群的一线工作能力，胜任制剂生产、药品营销角色；高职阶段提升能力，胜任高素质应用型药学人才角色。中高职阶段前后贯通，高职阶段是中职阶段的拓展和延续，在更高的层次上培养学生的职业能力[3]。

2 药学专业中高职衔接培养模式存在的问题

尽管一贯制中高职衔接培养模式实施多年，但与终身教育理念还有一定差距，需要加以改善。有以下问题有待改进。

2.1 培养目标模糊

一贯制衔接培养模式过度依赖学历教育体系中升学路径来吸引学生就读职业教育，其着眼点是扩大职业教育的生源体系[4]，没有真正考虑地方产业结构对人才的需求，甚至没有考虑学生的实际需求，教学内容有较多的重复，影响了学生的学习积极性。

中职教育对学生操作技能和就业能力的培养，存在轻基础、重专业，轻理论、重实践，轻理解、重操作现象，使学生很难适应高职教育更广、更深的理论学习，达不到高端技能型人才培养的基本要求。

2.2 课程体系不连贯

中职学校和高职院校有各自的专业课程体系、课程教学内容，中高职院校之间缺少有效沟通，造成一些专业课程，比如药理学、药物分析、药剂学等内容在中高职阶段重复。由于中高职课程体系构建的思想和原则存有差异，中职学校存在“重技能轻文化，重操作轻理论”现象，中职生升入高职院校后，文化课基础较弱，对文化基础课的学习普遍感到比较困难。在实习与专业技能培养方面，中职生升入高职后，有些训练项目与中职相差不多，存在重复训练现象。

2.3 教学理念不一致

由于政策导向和意识观念问题，中职学校迫切希望通过中高职衔接在师资、实训条件等方面得到支持，增加招生筹码，缓解招生压力。中职学校更愿意选择一贯制培养模式，为升格为高职院校做专业和师资准备。但是中职学校教师不愿意为了中高职衔接的部分学生重新开发专业课程、制定课程标准、更改授课内容，避免增加额外的教学负担。

另外，中职学校在筛选出中高职衔接班的预录学生后，通常会安排这些学生进行一年的校外实习。企业出于成本、管理和责任等方面的考虑，大批量吸纳实习生的可能性很小，中职学校无法有效解决中高职衔接预录学生的实践教学问题，严重影响了继续开展中高职衔接项目的积极性。

总之，中高职衔接涉及培养目标、课程体系、教师培训、评价制度改革等多方面衔接，但整体来看，存在进展比较缓慢、改革动力不足、成效不显著等问题。

3 药学专业中高职衔接人才培养的推进策略

终身教育理念下构建现代职业教育体系发展模式，必须充分考虑当地经济社会发展的实际情况，按照当地职业教育的现实水平，采用科学有效的应对措施[2]。

3.1 科学定位

实现中高职教育顺利衔接，需要进行培养目标的定位，只有目标明确了，才能做好衔接工作。而工作岗位层次的科学定位是依据国家职业分类标准，国家职业标准才是中高职衔接中培养目标准确定位的指南针。

课题组分析江苏省教育厅已经颁布的部分中高职衔接的人才培养方案以及教育部颁布的中职药剂、高职药学人才培养方案，得出以下结论：中职药剂专业的培养目标定位是能从事药品购销、药品处方调配、仓储物流等工作，具备职业生涯发展基础和终身学习能力，能胜任生产、服务、管理一线工作的高素质劳动者和技术技能人才；高职药学专业的培养目标是面向医药卫生行业从事药品调剂、生产、检验及营销等工作的复合型、应用型高素质药学人才。中、高职培养目标既有差异性又有一致性，一致性指的是中高职培养的都是技术技能型人才，在培养方向上是一致的，因此两者的工作任务、所要求的知识技能结构必然会有交叉和重叠。差异性是指两者在人才培养层次上不同，高职培养的人才所要求的知识能力结构更高更全面。

3.2 建设与完善中高职衔接课程体系

中高职院校共同制订专业人才培养方案，加强课程体系分层设计。学校应对接企业需求，将专业课程与职业资格证书或行业执业资格证书相结合，构建职业资格证书体系。课题组根据学习领域中对中高职毕业生知识、技能的要求，融入药学专业职业标准，按照职业成长规律和认知规律，从岗位需求出发，将原来按学科体系设置的药事管理、药物化学、药物分析、药剂学、药理学5门课程进行解构后重组、排序，形成中职阶段3门专业核心课程和4个专业方向，高职阶段3门专业核心课程与4门专业辅助课程。树立以公共基础课为专业技能课服务的理念，加强两者之间的联系。根据专业技能课需求，寻找公共基础课与专业知识、技能的结合点，培养学生法律意识、职业道德、敬业精神和人际沟通能力[3]。

3.3 完善教学管理机制

细化中高职衔接教师和学生考核细则，改变传统仅以考试成绩作为标准的评价方式，从知识技能相结合、过程方法相结合、学习态度与职业素养相结合3方面对教师和学生进行综合评价。把承担中高职衔接课程中职教师的教学压力转化成动力和荣誉，保障教师个人利益。

提倡采用多样化的教学方法，中职阶段，为了让学生有更好的听课体验，综合运用多种信息化方法、手段，如PPT、微课、情景体验等，增加学习的趣味性；对于高职阶段的学生，可以采用案例教学法、PBL教学法、角色扮演法、见习参观法等，让学生能更好地发现、分析、解决问题，增强团队协作能力，提高综合素养。

4 结语

中高职衔接可以使中高职双方优势互补，充分利用现有的教育资源培养出急需的高技能人才，是一种经济有效的职业教育新模式[5]。综合以上分析，药学专业中高职衔接教育应科学定位培养目标，建立完善的课程体系，完善教学管理机制，以使中高职药学专业有效衔接，从而提高衔接教育的教学效果，构建职业教育的立交桥，促进中职和高职药学专业衔接教育的协调可持续发展。